暴发性1型糖尿病1例

暴发性1型糖尿病(FT1DM)是1型糖尿病的一种亚型,其特征是胰岛β细胞功能在短期内几乎被完全破坏,导致严重的高血糖和糖尿病酮症酸中毒,本文分析我院收治的1例FT1DM临床资料,并复习相关文献,总结FT1DM的临床特征及治疗策略,旨在提高临床医师对FT1DM的认识,改善患者的预后。

发达国家本科层次职业教育的发展模式与启示

发展本科层次甚至硕博层次职业教育是及时适应经济社会发展和产业升级的必然要求。德国、英国、日本、美国形成不同的本科职业教育发展模式,是职业教育发展层次不断“高移”的结果。对本科层次职业教育发展特色鲜明的发达国家进行历史回顾与现状考察可知,因不同国家的政治、经济、社会及文化发展水平具有显著差异,在发展本科职业教育的过程中形成了诸如升格、新建、融合分化等不同的发展模式。就我国目前本科层次职业教育的发展情况而言,需要发挥政府重要职能,做好顶层规划;完善相关学位制度,弱化标签效应;以人才培养为核心,促进技能发展;探寻多样发展模式,坚持多元办学。

钢轨材料局部激光熔覆自熔性合金涂层的磨损与滚动接触疲劳行为

激光熔覆技术可用于钢轨局部损伤表面的局部修复,但局部修复钢轨材料的磨损与滚动接触疲劳损伤规律尚不清楚。通过在钢轨试样表面切除凹槽来模拟局部损伤,在凹槽处激光熔覆Ni基、Fe基和Co基自熔性合金粉末,分析修复钢轨微观组织与硬度,然后利用双轮对滚试验研究局部修复钢轨试样的磨损与滚动接触疲劳行为。结果表明,激光熔覆涂层形成了共晶与枝晶组织,Ni基涂层组织粗大、硬度较小,Fe基与Co基涂层组织尺寸较小,Fe基涂层硬度最大,Co基涂层硬度居中。相比未熔覆区域,激光熔覆区(涂层)塑性变形层厚度较小,且涂层原始硬度越高,硬化后硬度越大,但硬化率和硬化层厚度更小。未熔覆区滚动接触疲劳裂纹较长,但裂纹角度较小;熔覆区裂纹长度均有所降低,但裂纹扩展角度明显增大;熔覆区与未熔覆区结合处疲劳损伤最为严重,疲劳裂纹角度和深度均比熔覆区和未熔覆区更大。对比分析发现,Stellite21(Co基)熔覆试样摩擦因数较低,熔覆区与未熔覆区磨损深度差较小,抗滚动接触疲劳性能较好,较为适合钢轨局部损伤的激光修复。研究结果可为激光熔覆技术在钢轨局部修复上的应用与优化提供理论与技术指导。

不同入路髂筋膜间隙神经阻滞对全髋关节置换术闭孔神经阻滞和围术期镇痛的影响

目的探讨不同入路髂筋膜间隙阻滞对全髋关节置换术闭孔神经阻滞和围术期镇痛的影响。方法采用前瞻性研究方法,选取2020年5月至2021年5月金华市中心医院收治行全髋关节置换术的老年患者60例,采用随机数字表法分为腹股沟韧带处髂筋膜间隙阻滞组(I组)和腹股沟韧带上髂筋膜间隙阻滞组(S组),每组30例。两组患者阻滞完毕后,使用酒精棉签测试股神经、闭孔神经及股外侧皮神经阻滞起效时间,测量阻滞后10、20、30 min时阻滞侧大腿内收肌肌力。采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组患者入手术室(T_(0))、术后6 h(T_(1))、术后12 h(T_(2))、术后24 h(T_(3))、术后48 h(T_(4))静态及动态的疼痛程度。记录术中舒芬太尼和瑞芬太尼使用量、术后48 h内累计静脉患者自控镇痛(PCIA)按压次数、首次下床行走时间、患者疼痛满意度及术后并发症发生情况。结果与I组比较,S组闭孔神经阻滞起效时间明显缩短(P<0.05);S组患者在阻滞后20、30 min测得大腿内收肌肌力下降率大于I组(均P<0.05);S组患者在T_(1)、T_(2)时静态及动态VAS评分均明显低于I组(均P<0.05);S组患者术中舒芬太尼、瑞芬太尼的使用量以及术后48 h内累计PCIA按压次数及首次下床行走时间较I组均明显减少(均P<0.05)。结论超声引导下腹股沟韧带上髂筋膜间隙神经阻滞对全髋关节置换术的老年患者闭孔神经阻效果显著,可减轻疼痛,有利于患者早期下床活动,是一种安全、有效的方法。

杀虫(螨)剂协同抗药性捕食螨对柑橘全爪螨的防治研究

通过研究田间杀虫(螨)剂协同抗药性捕食螨(巴氏新小绥螨,Neoseiulus barkeri Hughes)对柑橘全爪螨(Panonychus citri)的防治效果,为田间捕食螨和化学药剂的使用,达到农药减量、防效增效、时效增长提供理论指导。以高效氯氟氰菊酯、阿维菌素、黎芦碱、螺虫乙酯、联苯肼酯、啶虫脒、吡虫啉和矿物油8种田间常用杀虫(螨)剂为试验药剂,配合抗药性捕食螨的释放,跟踪调查田间抗药性巴氏新小绥螨、柑橘全爪螨的种群数量,并统计分析不同防控措施下柑橘全爪螨的防治效果。结果表明:不同防控措施下,捕食螨种群数量增长较快的为单一使用抗药性捕食螨和矿物油+抗药性捕食螨处理,其次为阿维菌素+抗药性捕食螨、黎芦碱+抗药性捕食螨和联苯肼酯+抗药性捕食螨处理;柑橘全爪螨种群数量较低的为阿维菌素+抗药性捕食螨、黎芦碱+抗药性捕食螨、螺虫乙酯+抗药性捕食螨和联苯肼酯+抗药性捕食螨4个处理。防治效果显示,黎芦碱+抗药性捕食螨、阿维菌素+抗药性捕食螨、联苯肼酯+抗药性捕食螨和螺虫乙酯+抗药性捕食螨4个处理的防治效果较好,其中悬挂捕食螨第35 d和第42 d黎芦碱+抗药性捕食螨处理的防治效果均在90.61%以上,阿维菌素+抗药性捕食螨和联苯肼酯+抗药性捕食螨处理的防治效果均在86.32%以上。调查结果还表明,黎芦碱+抗药性捕食螨和阿维菌素+抗药性捕食螨处理从悬挂捕食螨第14 d开始一直具有较好的防治效果,尤其以黎芦碱+抗药性捕食螨处理防治效果好、防控持效性长。综上,使用阿维菌素、黎芦碱、螺虫乙酯和联苯肼酯等杀虫(螨)剂协同抗药性捕食螨可以有效防控柑橘全爪螨,可以在大田推广应用。

“双一流”建设背景下西部地方高校学术竞争力提升的策略分析

在“双一流”建设背景下,西部地方高校在地域、民族以及自然资源方面具有天然的、不可替代的学术比较优势,在学术经费、学术人才、学科团队等方面也存在劣势,要提升学术竞争力,应对机遇与挑战有清醒的认识,注意扬长补短,要利用好各级政府政策和各类学术资源、注意推动应用型学科与行业产业的对接与联动,同时可以从开源、节流、集中力量办大事等方面入手补短。

牛油果主要病虫害及其防治

概述世界各地牛油果的主要害虫种类(蝇类、蛾类、蚧类、螨类,半翅目和鞘翅目类)、主要病害种类(根腐病、炭疽病、疮痂病等真菌性病害以及细菌性软腐病和溃疡病)和病虫害防治现状。近年来国内牛油果种植面积快速扩张,文章提出从科学合理选园、加强检验检疫、合理选种、选择适宜防治措施等方面来预防和防治牛油果病虫害。

某型航空涡轮发动机一级涡轮盘裂纹故障分析

航空涡轮发动机的一级涡轮盘是航空发动机中的关键部件。由于发动机涡轮盘转子转速高、温度高,工作环境恶劣,作用在发动机涡轮盘上的涡轮叶片产生的离心力反作用于连接的榫槽,在各种多变载荷、循环载荷作用下,使得涡轮盘容易产生疲劳断裂。通过对某型航空涡轮发动机一级涡轮盘槽底裂纹产生的原理进行分析,结合真实数据和故障造成的影响,提出相应的预防措施来提高航空涡轮发动机的使用性能、可靠性、安全性与经济性。

CCAR147背景下产教融合促进教学改革发展的策略研究

在现代社会大众民用性的出行方式当中,航空出行已经是非常常见的一种,在这一背景下,国内的民用航空产业实现了高速发展,其中新颁布的民航法规对于民用航空器维修专业教育工作提出了全新的标准要求,这也是专业教育的一个必然趋势。在这一背景下,航空院校中的飞行器维修技术专业就需要注重在基于CCAR147新民航法规的背景下,在现有的基础之上,进一步促进产教融合,从而促进专业教学改革,这对于高水平民用航空器维修专业人才培养和相关院校教育工作发展均具有重要作用和价值。因此,在本文中针对性对基于CCAR147背景下产教融合促进教学改革发展进行探究和分析。

糖尿病足发病风险预测模型的系统评价

背景糖尿病足是糖尿病患者常见并发症,多数患者病情重,疾病进展快。性能良好的糖尿病足发病风险预测模型可以帮助医务人员识别高危患者,尽早采取干预措施。目的系统评价糖尿病足发病风险预测模型,为模型的构建和优化提供参考。方法检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Web of Science、中国知网及万方数据知识服务平台发表的关于糖尿病足风险预测模型的相关文献,检索期限为建库至2023-05-15。由研究者独立筛选文献,并提取文献数据,使用预测模型研究的偏倚风险评估工具(PROBAST)对模型进行质量评价。使用Stata 17.0软件对模型中预测因子进行Meta分析。结果共纳入13篇文献,包含13个模型,其中12个模型的曲线下面积(AUC)>0.7。7个模型进行了模型校准,8个模型进行了验证。PROBAST评估结果显示,纳入的13篇文献中有1篇为低偏倚风险,其余12篇均为高偏倚风险;模型适用性方面,1篇为低适用性。Meta分析结果显示,年龄(OR=1.13,95%CI=1.04~1.24)、糖化血红蛋白(OR=1.56,95%CI=1.26~1.94)、足溃疡史(OR=5.93,95%CI=2.85~12.37)、足截肢史(OR=7.79,95%CI=2.74~22.17)、单丝试验敏感性减弱(OR=1.59,95%CI=1.42~1.78)、足真菌感染(OR=6.14,95%CI=1.71~22.04)、肾病(OR=2.09,95%CI=1.65~2.65)是糖尿病足发病风险的影响因素(P<0.05)。结论糖尿病足风险预测模型仍存在不足,未来风险预测模型的建立可重点关注年龄、糖化血红蛋白水平、足溃疡史、足截肢史、单丝试验敏感性、足真菌感染、肾病等预测因子。

激光表面淬火对车轮多边形萌生及发展影响试验研究

车轮多边形磨损是影响列车服役可靠性的常见异常磨损形式,而激光淬火是提高金属材料耐磨性能的新型技术,但目前关于激光淬火对车轮多边形的影响尚未深入研究.因此,本文中将研究激光淬火对车轮多边形萌生与发展的影响规律,探讨利用激光淬火技术抑制车轮多边形的可行性.首先利用激光器对车轮试样进行点状淬火和全表面淬火,利用MMS-2A微机控制摩擦磨损试验机进行轮轨滚动磨损试验,分析轮轨系统振动频率、车轮试样磨损表面宏观形貌、廓形、多边形阶数以及材料损伤等,探明激光淬火对车轮多边形形成的影响.结果表明:在车轮试样表面沿圆周方向均匀地进行12个和16个点状淬火时,滚动磨损试验中车轮试样分别萌生出12阶和16阶多边形,并激发出严重的轮轨系统振动,最终在15万转时产生较大波深的车轮多边形.对车轮表面进行全表面淬火处理时,滚动磨损试验过程中始终无车轮多边形产生.在此基础之上,本文作者对未淬火车轮试样进行6万转滚动磨损试验以形成多边形磨损,然后对多边形车轮试样进行点状淬火(波谷处淬火)和全表面淬火,继而进行轮轨滚动磨损试验.研究表明:对多边形车轮试样波谷区进行淬火强化后,多边形发展表现出先放缓后加快的现象,波谷逐渐转变为波峰;对多边形车轮试样进行全表面淬火强化后,多边形继续发展,运行15万转后多边形波深呈轻微下降趋势.研究结果对车轮多边形磨损控制技术研究具有理论指导意义.

基于双目视觉的列车轮对表面缺陷及型面参数检测方法

列车轮对表面缺陷及磨耗后的车轮轮型参数对列车安全行驶具有重要影响。搭建一种基于结构光与双目立体视觉相结合的非接触式列车轮对型面检测系统,设计针对车轮滚动圆直径、轮缘高度、轮缘厚度以及车轮擦伤的双目视觉无损检测方法。首先基于迭代最近点(iterative closest point,ICP)算法将各相机采集的车轮型面数据拼接为整体车轮点云三维模型;然后,从该三维模型中提取出滚动圆与轮缘顶点圆,基于最小二乘拟合法分别计算滚动圆直径、轮缘高度、轮缘厚度参数;最后,基于模式匹配方法检测车轮型面是否出现擦伤缺陷,并计算得到擦伤深度。检测结果表明:该列车轮对型面检测系统及表征方法对于滚动圆直径检测误差为0.22 mm,对于轮缘高度与轮缘厚度检测误差分别为–0.08 mm及0.07 mm,最大擦伤深度检测误差为0.18 mm。研究成果可有效检测列车车轮型面参数及擦伤缺陷,具有较强的工程应用价值。

基于先导发展模型的船舶直击雷防护分析方法

大型船舶平台搭载的精密仪器和探测装置相对其他设备高度较高,有尖端突起且抗干扰性较差,是海面上明显的突出物,雷电防护成为现代船舶重要的研究内容。本文提出一种基于海洋复杂环境改进Wiesmann-Zeller(WZ)模型概率发展函数的船舶雷电防护分析方法,建立了海面雷电先导发展模型,以大型远洋调查船为对象,研究其雷击点的概率分布,并结合船舶特点进行了多避雷针的分析计算。基于本文提出的模型,通过Matlab软件模拟雷击船舶过程,揭示了防护范围、效果与避雷针位置、数量高度之间的关系,对比分析了不同避雷针数量和避雷针高度下的雷击概率和防护效果,验证了三针不等高为最优方案,能够指导和完善实际工程实践,保证船舶雷电防护效果的充分发挥。

糖尿病足患者就医延迟原因质性研究的Meta整合

目的 系统评价糖尿病足患者就医延迟原因,为早期实施有效干预、改善患者结局、提高患者生活质量提供依据。方法 计算机检索中国知网、维普、万方、中国生物医学数据库、Pubmed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library等数据库中糖尿病足患者就医延迟定性研究的相关文献,检索时间为建库至2023年8月,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心质性研究标准化评估工具对文献质量进行评估,运用汇聚性整合方法对结果进行整合。结果 共纳入8篇文献,提炼出33个研究结果,归纳后形成8个类别,整合形成3个结果,即患者自身因素造成就医延迟、社会-家庭因素制约、医疗资源与服务限制。结论 延迟就医不仅影响患者治疗与预后,还加重家庭与社会负担,可通过开展糖尿病足相关教育、提供有效的家庭与社会支持、加强医疗体系建设等措施来缩短糖尿病足患者就医时间。

降雨汇流单位线智能优化计算方法研究

为克服分析法、试错法等单位线计算方法的时段长度依赖经验取值且计算的单位线还可能存在不合理的波动等问题,研究提出了一种新的降雨汇流单位线智能优化计算方法。该方法以降水和径流数据为基础,将单位线的长度作为待优化的超参数,将单位线过程数据作为待优化变量,并利用智能进化算法自动优化得到单位线过程数据,最后以东北地区浑江流域为对象进行了案例研究。结果表明:采用该方法推求的单位线,模拟径流与实际径流的RMSE为0.18 m^(3)/s、相关系数达到0.99,无需经历传统计算方法中的复杂过程,计算精度高、鲁棒性好。研究成果可为单位线过程推导以及应用提供参考。

清江梯级水库防洪库容分配方案研究

针对清江梯级水库10亿m 3防洪库容分配问题,在探明清江梯级水库防洪调度控制条件和调度方式的基础上,设置了7种防洪库容分配可行方案,分析了不同分配方案下清江梯级水库配合三峡水库对荆江河段的防洪效果和基于长系列径流资料的清江梯级电站发电效益。研究结果表明:相比于原均匀分配方案,在确保上下游防洪安全的前提下,建议多预留一定防洪库容至下游隔河岩水库,推荐水布垭、隔河岩水库库容按照“水4隔6”“水3隔7”方案进行防洪库容分配,以提升防洪、发电两方面的效益。研究成果可为清江梯级水库防洪库容科学运用提供决策参考。

带散射体的电力系统多级传输线高频耦合模型

高频电磁场会与架空输电线路产生耦合,一旦高频电磁场的波长小于传输线的高度,经典传输线理论就不再适用。传统的全波数值算法虽然可以解决这一问题,但求解效率不高,需要消耗大量的时间与计算资源。此外,电力系统输电线路往往有多个垂直端,线路布局复杂,而以往针对电力系统传输线的高效求解研究都是只有左右两个垂直端的较为简单的模型,与实际电力系统传输线的结构不符,没有考虑中间带有垂直端的情况。为了解决这些问题,文中提出一种理论有效的方法来解决有损耗地面上方带有散射体的电力系统多级传输线的高频电磁场耦合问题。采用计算效率高的渐近法,并在渐近法中引入散射体的概念,以考虑更复杂的电路结构。最后通过数值算例验证了该方法的准确性和有效性。

电力系统架空多导体传输线的高频耦合电流计算模型

架空传输线作为电力系统中的重要组成部分,其在瞬态电磁场或激励源作用下(例如高空电磁脉冲)通常能够耦合出高幅值过电流,将作为强电磁干扰的耦合路径对电力系统造成严重干扰。现有建模方法中,经典传输线理论在处理非电小尺寸横截面线路的高频耦合问题时存在较大误差;全波数值算法(例如矩量法)依赖网格剖分计算过程使得其在处理长线情况时效率不高。此外,电力系统中往往线缆数量较多,且地面均须考虑实际有耗情况。为解决上述问题,文中提出一种能够计算电力系统架空传输线高频耦合电流的渐近模型。基于计算效率较高的渐近理论,引入反射与散射过程对高阶模式分量进行量化,并针对任意线路数量、任意参数地面及不同激励情况,推导统一电流表达式。最后,利用全波数值仿真以及天线辐照实验验证模型有效性和可靠性。结果表明,文中计算模型能够快速计算高频耦合电流,为线路防护以及电磁效应研究提供理论基础与数据支撑。

钻孔引流术后联合尿激酶冲管治疗慢性硬膜下血肿的临床疗效观察

目的分析钻孔引流术后配合尿激酶冲管对慢性硬膜下血肿的治疗效果。方法纳入2020年1月—2022年12月就诊于南通大学第四附属医院神经外科的80例慢性硬膜下血肿患者作为研究对象,行回顾性研究,按照治疗方法分为对照组和观察组,各40例。对照组仅采用钻孔引流术,观察组予以钻孔引流术联合尿激酶注射,对比2组治疗效果、治疗前后炎症因子水平、神经功能、日常生活活动能力。结果观察组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组炎症因子水平、中国脑卒中临床神经功能缺损程度分级量表(Chinese stroke scale of clinical neurologic deficit grade,CSS)评分和日常生活活动能力量表(activity of daily living,ADL)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组炎症因子、CSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钻孔引流术后联合尿激酶冲管治疗慢性硬膜下血肿疗效显著,可有效调节炎症因子水平,改善患者神经功能和日常生活活动能力。

清江梯级配合三峡水库对城陵矶防洪调度方式探究

为充分挖掘清江梯级水库10亿m^(3)防洪库容的防洪效益,构建了长江上游水库群与清江梯级水库联合防洪调度模型,定量分析了清江梯级水库配合三峡水库对荆江河段实施联合防洪调度的防洪作用和库容使用情况,探讨了清江梯级水库配合三峡水库对城陵矶联合防洪调度的必要性;在此基础上,开展了不同水库群联合防洪调度方案防洪效果的比较分析,提出了清江梯级水库配合三峡水库对城陵矶防洪调度的分级拦蓄方式。研究表明:提出的分级拦蓄方式为当来水小于4000 m^(3)/s,清江梯级水库各拦蓄流量为2500 m^(3)/s;当来水不小于4000 m^(3)/s,清江梯级水库各拦蓄流量为3000 m^(3)/s;拦蓄时机与三峡水库同步,在拦蓄过程中兼顾了发电因素。该方案可有效发挥清江梯级水库的防洪作用,减少长江上游水库群动用防洪库容。研究成果量化了清江梯级水库的防洪作用,可有力支撑长江水库群联合防洪调度方案编制。