阴式骶棘韧带固定术治疗子宫及阴道穹窿脱垂临床分析

目的探讨阴式骶棘韧带固定手术治疗及预防盆底器官脱垂(子宫脱垂及阴道穹窿脱垂)的临床疗效。方法 50例行骶棘韧带固定术患者随机分为治疗组(20例)和预防组(30例),治疗组因子宫和(或)阴道穹窿脱垂患者或合并其他妇科情况,行阴式子宫切除术,预防组(因子宫肌瘤和其他的病变的宫体情况)施行阴式子宫切除术(或保留子宫)+阴式骶棘韧带固定手术。对照组(巨大的肌瘤、黏膜下肌瘤及峡部或宫颈肌瘤具有子宫切除手术指征)30例行常规阴式子宫切除术,术后定期随访,对手术效果进行评价。结果治疗组术后阴道顶端与坐骨棘关系有明显的改善,阴道顶端位于坐骨棘上方;预防组及对照组患者术后阴道顶端均位于坐骨棘上方,阴道穹窿无脱垂。结论阴式骶棘韧带固定术是治疗盆底器官脱垂的又一种手术方式,具有简单、安全、有效、微创、价格相对便宜的特点,值得临床推广应用。

腹腔镜治疗宫外孕280例临床分析

目的探讨采用腹腔镜治疗宫外孕的临床效果。方法回顾性分析我院2012年1月以来280例宫外孕患者应用腹腔镜治疗的临床效果。结果本研究280例患者中,278例在腹腔镜下成功实施手术,中转开腹2例,持续性异位妊娠1例,手术时间为20~100min;腹腔出血量为0~600mL;肛门排气时间为2.5~14h;下床活动时间平均为7.8h;平均住院天数为3.8d。结论腹腔镜治疗宫外孕是一项简便有效、安全可靠、痛苦少的治疗方法,是目前最佳的治疗宫外孕的方法。