基于Solid Edge NX-Nastran软件的力学试验台改进设计

本文主要介绍使用Solid Edge软件对材料力学多功能实验台进行结构优化的方法。具体方案是使用Solid Edge NX-Nastran对原设备进行有限元分析,根据分析结果优化设备结构,改善受力情况,提高其使用精度与寿命。

区域淋巴结清扫对肝内胆管癌根治术后复发模式的影响

目的目前肝内胆管癌(ICC)是否常规进行区域淋巴结清扫(LND)仍存争议。本研究旨在探究LND对ICC根治术后复发模式的影响。方法回顾性研究中山大学附属第一医院2010年1月至2021年5月165例ICC并行LND的患者,收集患者的一般资料、血液学检查指标、术前影像学检查资料(CT、MRI或PET-CT)和手术记录,分析术前影像学诊断淋巴结转移的价值以及LND对ICC术后不同复发模式的影响。结果术前影像学诊断ICC淋巴结转移的敏感度为61.0%,特异度为58.9%,准确性为59.4%。124例cN0并行LND患者中,清扫个数≥6组阳性淋巴结比例占60.8%(31/51),显著高于清扫个数<6组的27.4%(20/73),差异有统计学意义(χ^(2)=13.82,P<0.001);随访期间,中位无复发生存时间为9.3个月(1~49.5个月),清扫个数≥6组和清扫个数<6组分别复发26、40例,清扫个数≥6组患者的局部淋巴结复发率更低,两组复发模式差异有统计学意义(P=0.037)。结论术前影像学诊断ICC淋巴结转移价值有限,应常规进行区域LND,清扫数量6个以上有助于改善淋巴结分期和减少cN0患者根治术后局部淋巴结复发。