芩术加续汤对早期先兆流产宫腔积血或阴道流血的影响

目的：通过芩术加续汤对早期先兆流产宫腔积血或阴道流血临床治疗的观察，探讨其有效性。方法：回顾性研究2012年1月～2014年12月门诊和住院的经芩术加续汤治疗和黄体酮治疗后早期先兆流产宫腔积血或阴道流血的患者病历，比较宫腔积血面积变小或消失和治疗时间以及对血绒促性腺素（血HCG）及孕酮（P）的影响。结果：芩术加续汤对肾虚型、脾虚型、血热型早期先兆流产宫腔积血或阴道流血疗效分别达93.04%、94.55%、96.05%，较黄体酮的75%高，芩术加续汤止血或宫腔内积血消失平均时间（6.4±1.4）d，黄体酮平均时间（8.3±1.9）d。结论：芩术加续汤是治疗早期先兆流产肾虚型、脾虚型、血热型宫腔积血或阴道流血的有效方剂。

阴道彩超对保守治疗的异位妊娠血流阻力指数监测

目的：探讨阴道彩超对保守治疗的异位妊娠包块血流指数（RI）监测的应用价值。方法：随机选我院2013年12月~2015年1月间住院的两组（共60例）保守治疗的异位妊娠患者包块的血流指数进行分析。结果：经阴道彩超对异位妊娠临床确诊率为95%;治疗7-14天后彩超显示异位灶妊娠囊开始变形、缩小,包块内血流阻力指数逐渐减少,一月后血流消失。结论：对异位妊娠患者采用阴道彩超监测包块血流阻力指数可提高诊断率,可作为保守治疗是否有效的评估指标,具有很好的应用价值。

不典型先兆子宫破裂1例

由于现代产科技术的提高以及剖宫产手术的应用，使得先兆子宫破裂得到及时的诊断与治疗，降低了子宫破裂的发生率。然而一些先兆子宫破裂临床表现不典型，容易漏诊或误诊而未得到及时处理，继而发展为子宫破裂，危及母儿生命。本文就临床1例不典型先兆子宫破裂进行阐述，以期对类似的病例诊断有所帮助。

彩超对异位妊娠保守治疗血流动力学的风险评估

目的:观察采用阴道彩超监测保守治疗的异位妊娠包块的血流动力学指标血流速度(V)、压力指数(PI)、阻力指数(RI)变化,并进行风险评估。方法:60例异位妊娠患者,随机分为A组和B组,各30例。A组单次肌内注射甲氨蝶呤(MTX)加米非司酮,B组单次肌内注射MTX并加用中药宫外孕II号方加味治疗。观察两组血流动力学指标。结果:两组在治疗效果方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。患者治疗后阴道彩超监测V、PI、RI以及血β-HCG情况优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。1个月后血流消失。结论:保守治疗的异位妊娠患者采用阴道彩超监测包块血流速度、压力指数及阻力指数,结合血HCG对保守治疗风险进行评估,在相应治疗时间段内的血流动力学内变化,保守治疗是安全的。

残角子宫妊娠1例

1临床资料 患者王某，女，26岁，因“停经4月，要求终止妊娠”于2012—08—16入住我院。无腹痛及阴道流血流液。曾顺产两次。人院体检：生命征正常，神情，对答切题，心肺（一），腹部微隆，子宫偏向右侧，宫底位于脐上1横指。辅助检查：黑白B超提示：子宫大小10cm×5．5cm×9．0cm，内部回声不均，宫底右侧下方探及妊囊回声，

危重异位妊娠诊治策略分析

目的:异位妊娠(EP)为妇科常见病,通过既往异位妊娠危重病例分析,探讨危重异位妊娠的诊治策略得失。方法回顾我院2011年11月1日~2013年11月1日46例危重异位妊娠的诊治经过。结果流畅的诊治程序及适宜的诊疗策略使患者受益。结论适宜的诊治策略对危重异位妊娠患者健康恢复具有重要意义。

腹腔镜联合中西药治疗盆腔脓肿21例临床体会

目的：通过对21例盆腔脓肿腹腔镜联合中西药治疗的临床分析,探讨此种方法的优点。方法：回顾2013年12月~2014年12月住院的盆腔脓肿患者的治疗方法、术后相关炎症检验指标及临床症状。结果：此种联合方法治疗效果好,住院时间短,恢复快,术后发热时间短,腹痛消失快。结论：腹腔镜联合中西药治疗盆腔脓肿可广泛使用。

不同手术途径对子宫肌瘤的治疗效果及对患者激素和生活质量的影响

目的:分析不同手术途径治疗子宫肌瘤的临床效果及对患者激素和生活质量的影响。方法:选取2019年8月~2021年8月子宫肌瘤患者84例为研究对象,均行子宫肌瘤剔除(切除)术,按手术途径的不同分为腹腔镜手术组42例、开腹手术组42例,比较两组患者的炎性指标变化情况[前列腺素(PGE2)、白细胞介素(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、性激素水平变化情况卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、生活质量情况。结果:治疗前,两组炎症指标PGE2、IL-1β、IL-6、TNF-α对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,腹腔镜组炎性指标PGE2、IL-1β、IL-6、TNF-α低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组性激素LH、E2、FSH水平比较,差异有统计学意义(P>0.05);治疗后,腹腔镜组在LH、E2、FSH水平上高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组生活质量在健康生活情况(HRQL)、子宫肌瘤症状情况(SSS)评分比较差异有统计学意义(P>0.05);治疗后,腹腔镜组在HRQL评分上高于开腹组,在SSS评分上低于开腹组,组内或组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与开腹手术相比较,老年子宫肌瘤患者采用腹腔镜手术对炎症因子和激素水平影响较小,术后生活质量高。

遥逍散加味治疗脑动脉硬化验案3则

逍遥散为《太平惠民和剂局方》中用来治疗肝郁血虚脾弱的名方，沿用至今。现代临床常运用其加减治疗慢性肝炎、肝硬化、胆石症、胃及十二指肠溃疡、慢性胃炎、胃肠神经官能症、经前期紧张综合征、乳腺小叶增生、更年期综合征、盆腔炎、不孕症、子宫肌瘤等属肝郁血虚脾弱者。临床上可运用其加减治疗脑动脉硬化，疗效满意，现把临床思路及疗效报道如下。

分析滴虫性阴道炎患者实施甲硝唑片剂、甲硝唑栓剂治疗的疗效

目的探讨滴虫性阴道炎患者实施甲硝唑片剂、甲硝唑栓剂的治疗效果。方法 200例滴虫性阴道炎患者,随机分为对照组和观察组,各100例。对照组采用甲硝唑片剂治疗,观察组采用甲硝唑栓剂治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治愈70例,有效27例,无效3例,总有效率为97%;对照组患者治愈50例,有效39例,无效11例,总有效率为89%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滴虫性阴道炎患者采用甲硝唑栓剂治疗比采用甲硝唑片剂治疗效果更佳,安全性更高,副作用更少,值得广泛应用于临床。

人工流产术后即刻放置曼月乐对子宫内膜厚度、术后避孕效果及不良反应的影响

对于避孕措施失败的夫妇往往通过人工流产这一方式避免妊娠,相关数据显示近年来采取人工流产的比例不断上升。人工流产对女性的身体危害巨大,人工流产后女性身体多会存在创伤并引发多种不良反应,对生活质量产生许多负面影响。近年来人们对有效避孕的方法也进行了较多研究,在人流术后为患者即刻放置宫内节育器能够显著改善患者的避孕效果。文献显示曼月乐通过孕激素的反应机制能够对内膜进行抑制,对于子宫内膜功能进行稳定维持,降低激素的分泌量,且对患者的痛经等症状进行有效缓解,应用于避孕环节的效果也非常显著。本文对人工流产术后即刻放置曼月乐对子宫内膜厚度、术后避孕效果及不良反应的影响进行了研究,现报告如下。

抽芯法输卵管切除术治疗异位妊娠对患者卵巢储备功能的影响

目的:分析抽芯法输卵管切除术治疗异位妊娠对患者卵巢储备功能、卵巢反应性及助孕结局的影响。方法:选取2017年1月-2019年1月于我院因异位妊娠行手术治疗患者124例作为研究对象。依据治疗方式分为腹腔镜抽芯法输卵管切除术组(n=53)和腹腔镜输卵管保守性手术组(n=71)例,比较两组患者术后卵巢储备功能,包括1月、3月、6月血清雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、黄体生成激素(LH)、抗苗勒管激素(AMH)。随访12个月两组患者的妊娠情况。结果:两组患者术后各时间点E2、LH、FSH、AMH差异无统计学意义(P>0.05);两组患者宫内妊娠率、未受孕率差异无统计学意义(P>0.05),抽芯法输卵管切除术宫外孕率低于保守性手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:抽芯法输卵管切除术治疗异位妊娠对患者卵巢储备功能无影响,降低异位妊娠再发率。

120例盆腔炎性疾病后遗症患者中医体质检测结果分析

目的:调查分析盆腔炎性疾病后遗症(SPID)患者的中医体质类型分布,分析体质检测对临床运用的指导意义。方法:以横断面现场调查法通过现场调查收集资料,对120例SPID患者和我院同期109名健康体检者女性进行中医体质类型判定。结果:两组偏颇体质各占68.3%和73.6%;偏颇体质按最高值统计,排前三位的SPID组气郁质28例(23.3%)、阳虚质20例(16.7%)、气虚、湿热质各10例(8.3%),对照组阳虚质26例(23.9%)气郁质13例(11.9%)湿热质11例(10.1%);按转化分值达到偏颇体质统计,两组阳虚质均居最高,SPID阳虚质50例(41.7%),对照组阳虚质44例(40.4%);两组气郁质检出率差异显著(P<0.05);两组兼夹体质均出现较高比率,2种兼夹以上者SPID组58例(48.3%),对照组61例(56%),两组比较未见统计学意义,但SPID组复杂性有更高的趋势。结论:盆腔炎患者中医体质检测中以阳虚质、气郁质最为多见,且夹杂其他体质类型,可为中医辩证类型提供佐证和参考。