中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察

目的:观察中西医结合治疗慢阻肺急性加重期患者的临床疗效。方法:选取慢阻肺急性加重期患者76例,随机分成两组各38例,对照组给予抗感染、化痰、扩张气道、抗炎解痉及止咳平喘等基础治疗;治疗组在对照组的基础上给予门氏定喘汤加减治疗,治疗两周后比较两组患者的治疗效果及治疗后CAT评分情况。结果:治疗组总有效率92.1%,明显高于对照组68.4%,且差异有统计学意义(P﹤0.01);治疗后治疗组的CAT评分明显低于对照组,并且差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论:中西医结合治疗慢阻肺急性加重期患者的总有效率明显优于单纯西医治疗,能够明显改善患者CAT评分,提高患者的生活质量。

中西医结合肺康复在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床应用

目的评价中西医结合肺康复疗法在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法将96例GOLD分级为Ⅱ~Ⅲ级的AECOPD患者随机分为无肺康复组、基础肺康复组及中西医结合肺康复,无肺康复组给予指南常规治疗,基础肺康复组在常规治疗的基础上给予“郑氏卧位康复操”及缩唇呼吸训练,中西医结合肺康复组在基础肺康复组治疗的基础上给予“门氏定喘汤”及穴位贴敷、耳穴压豆、艾灸及健身功法训练,观察入院第1天、第4天、第8天及第14天COPD患者生存状况(BODE)评分、6分钟步行距离(6MWD)、CAT评分、呼吸困难、咳嗽与咯痰量表评估(BCSS)评分以及治疗前后的COPD自我效能量表(CSES)评分。结果随着治疗时间的推移各组患者BODE评分、CAT评分及BCSS评分逐渐下降,中西医结合肺康复组下降幅度最大,基础肺康复组次之,无肺康复组下降幅度最小;无肺康复组在治疗第8~14天BODE评分下降幅度逐渐平缓(P>0.05);随着治疗时间的推移各组患者6MWD逐渐增加,中西医结合肺康复组增加幅度最大,基础肺康复组次之,无肺康复组增加幅度最小,且增长幅度逐渐减小;组间比较:在治疗第4天,基础肺康复组与无肺康复组BODE评分无统计学意义(P>0.05),而中西医结合肺康复组与基础肺康复组6MWD、CAT评分差异无统计学意义(P>0.05),其余各时点各组比较均有统计学意义(P<0.05);BCSS评分各时点各组差异均有统计学意义;治疗14 d后各组CSES评分比较均有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合肺康复疗法能够明显改善AECOPD患者BODE评分、6MWD、CAT评分、BCSS评分及CSES评分。

慢性阻塞性肺疾病的中医诊治思路与评价

慢性阻塞性肺疾病(COPD)归属于中医学"咳嗽、喘证、肺胀"范畴,经历代医家发展,中医治疗COPD具有独特优势,而古今医家因对其病因、病机认识不同,导致其治疗思路各有独到见解。文章从古代医家诊治思路及现代医家诊治思路两方面进行归纳总结,古代医家诊治思路主要收集历代医家对肺胀的认识,而现代医家诊治思路主要包括从脏论治、从络论治、从风论治、从三焦论治等几方面进行论述,并对其做出简要评价。

基于数据挖掘的《东医宝鉴》咳嗽用药规律探析

目的:通过对《东医宝鉴》中所载咳嗽治疗方药进行挖掘分析,探索咳嗽用药及组方规律,为临床治疗提供文献学依据。方法:以《东医宝鉴·杂病篇卷之五·咳嗽》为研究对象并建立数据库,采用频数统计、关联规则对数据进行分析。结果:共纳入药物149味,咳嗽治疗用药五味分布以甘、辛、苦为主;药性分布以温、寒、平为主;归经分布以肺、脾、胃经为主;基于关联规则提取核心药对9对、药组19组、药团19项。结论:《东医宝鉴》在咳嗽的辨治中,注重“肺”的气机疏利与“脾胃”的痰饮运化;药物在运用上体现寒温并用、辛开苦降、甘缓补中以及行气养血的治疗原则。