补气健脾疏肝法联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘的临床研究

目的探究补气健脾疏肝法联合生物反馈治疗出口梗阻型便秘的临床疗效。方法选择河北省石家庄市中医院肛肠科气虚秘型出口梗阻型便秘患者80例作为研究对象,根据随机数字法分为试验组与对照组,两组各40例。对照组予以生物反馈治疗,30 min/次,每周3次;试验组在对照组基础上予补气健脾疏肝法治疗,每日1剂,水煎取汁400 mL,分早晚两次温服。两组均连续治疗4周。观察两组治疗前后的中医临床疗效、证候评分、肛门疼痛情况、生活质量及安全性。结果治疗后,试验组的临床总有效率(97.5%)优于对照组(72.5%)(P<0.05)。治疗后,与治疗前比较,两组排便频率、排便困难、粪便性状、排便时间、肛门堵塞感、排便不尽感的中医证候评分、疼痛数字评定量表(numerical rating scale,NRS)、便秘患者生活质量自评量表(patient assessment of constipation quality of life questionnaire,PAC-QOL)评分均下降(P<0.05);与对照组比较,试验组各项证候评分、NRS评分、PAC-QOL评分较低(P<0.05)。与对照组相比,试验组不良反应较低(P<0.05)。结论生物反馈联合补气健脾疏肝法治疗出口梗阻型便秘疗效确切,可有效缓解患者的临床症状,减轻患者的肛门疼痛,并提高患者的生活质量。

紫归解毒膏促进肛裂术后创面愈合120例

目的探讨院内制剂紫归解毒膏对肛裂术后创面愈合的影响及作用机理。方法选择肛肠科240例接受肛裂手术患者,随机数字表法分为治疗组和对照组各120例,治疗组外用紫归解毒膏纱条、对照组外用凡士林纱条,两组均排便后外敷伤口,每天1次。观察两组患者治疗前后疼痛评分、创缘水肿评分、创面出血评分、伤口愈合时间并进行比较。结果治疗组患者疼痛评分、创缘水肿评分、创面出血评分、伤口愈合时间均低于对照组,经t检验差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫归解毒膏能改善肛裂术后患者的疼痛等症状,促进创面愈合。

清热解毒活血法促进肛裂术后创面愈合的临床研究

目的:探讨清热解毒活血法对肛裂术后创面愈合的影响及作用机理。方法:选择肛裂手术后病人240例,按随机、对照、双盲法分为治疗组和对照组,每组120例,两组术后均给予PP粉外洗,治疗组用清热解毒活血的紫归解毒膏治疗,对照组使用马应龙痔疮膏治疗。观察两组伤口愈合时间、疼痛程度。结果:治疗组患者创面愈合时间、伤口疼痛程度明显低于对照组(P<0.05)。结论:清热解毒活血法能改善肛裂术后患者的疼痛程度,促进创面愈合。

紫归解毒膏对大鼠背部粪便污染创面修复作用的实验研究

目的:观察紫归解毒膏对大鼠背部粪便污染创面的修复作用,探求其促进创面愈合的机理。方法:在90只SD大鼠背部制成全层皮肤缺损人粪污染创面,将大鼠随机分成3组,紫归解毒膏组、马应龙对照组和空白组,观察创面愈合时间,测定肉芽组织填充量,计数巨噬细胞、成纤维细胞及测定创面肉芽组织中bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)含量。结果:紫归解毒膏能促进肉芽组织生长(P<0.05),缩短创面愈合时间(P<0.05),促进创面成纤维细胞、巨噬细胞的增殖(P<0.05),增加创面bFGF含量(P<0.05)。结论:紫归解毒膏能明显促进人粪污染创面的修复,其机制可能与其促进组织修复细胞、炎性细胞的增值,影响肉芽组织中的生长因子的合成有关。

益气健脾润肠通便法防治女性混合痔术后便秘40例临床疗效观察

目的通过观察益气健脾润肠通便之健脾化食丸对女性混合痔术后大便情况及并发症发生情况的影响，探索中医药防治术后便秘的有效方法。方法：将80例符合纳入标准的女性患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组术后予常规抗炎、对症支持及便后换药治疗，治疗组在常规抗炎、对症支持及便后换药治疗基础上于术后第1天开始口服益气健脾润肠通便之健脾化食丸。结果：实验组术后首次排便时间缩短，术后大便情况及便血、肛门疼痛、肛缘水肿、肛门坠胀等并发症发生情况均优于对照组（P〈0．05）。结论：益气健脾润肠通便之健脾化食丸可有效改善大便情况，进而预防女性混合痔患者术后便秘，减少术后并发症的发生，值得临床推广。

桃红四物汤加味结合保留灌肠治疗肛隐窝炎48例

肛隐窝炎是肛窦及肛门腺内的炎症性病变，是一种潜在的感染病灶，约85％肛门直肠病变与肛窦感染有关。本病的发病特点是便后肛门不适感、灼痛坠胀感，反复发作，缠绵难愈。笔者于2007年6月～2008年6月，采用桃红四物汤加味、保留灌肠治疗肛隐窝炎48例，疗效确切，现报告如下。

手术联合自拟益气健脾润肠通便方治疗女性直肠前突所致出口梗阻型便秘的效果观察

目的探讨手术联合自拟益气健脾润肠通便方治疗女性直肠前突所致出口梗阻型便秘的疗效及安全性。方法选取2017年6月—2020年5月在石家庄市中医院行手术治疗的80例女性直肠前突致出口梗阻型便秘患者为研究对象。采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组40例。两组均行经阴道修补术、痔上黏膜环形错位套扎吻合术(EPH),观察组在此基础上于术后2 d开始口服自拟益气健脾润肠通便中药方,14 d为1个疗程,连续服用2个疗程后评估疗效,记录不良反应发生情况,比较远期疗效。结果观察组治疗前后排便频率、排便困难程度、粪便性状、排便时间、排便不尽感、头昏、乏力、口干口渴评分的差值大于对照组(P<0.05)。观察组患者临床有效率高于对照组(95.00%VS 80.00%,P<0.05)。两组患者的腹胀/腹泻、恶心/呕吐、出血、疼痛、尿潴留发生率及不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),且上述不良反应均为轻度,无重度不良反应。观察组治疗前后出口梗阻型便秘评分(ODS)的差值大于对照组(P<0.05),复发率低于对照组(P<0.05)。结论经阴道修补术、EPH术后口服自拟益气健脾润肠通便中药方,可有效改善女性直肠前突所致出口梗阻型便秘临床症状,提高近、远期疗效,降低复发率,且不增加不良反应发生风险。

益气健脾润肠通便方联合手术治疗在气阴两虚型直肠前突型便秘患者中的疗效观察

目的探讨益气健脾润肠通便方联合手术治疗在气阴两虚型直肠前突(Rectocele,RC)便秘患者中的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月期间石家庄市中医院收治的中重度RC便秘女性患者65例,按随机数字表法分为对照组32例、观察组33例。两组患者均予以经阴道修补术和痔上黏膜环形错位套扎吻合术(The east rubberband ligation and coincide of dislocation for prolapseand hemorrhoid,EPH)治疗,观察组在此基础上术后口服益气健脾润肠通便方治疗1个月。两组患者均随访6个月。观察比较两组患者治疗后的临床疗效;治疗前后中医证候积分、Longo′s出口梗阻型便秘评分系统(Longo′s obstructed defecation syndrome,Longo ODS)评分、RC深度、肛管直肠压力;术后愈合时间、并发症及治疗有效患者术后6个月内的复发情况。结果治疗后观察组总有效率为96.67%(29/30)明显高于对照组80.00%(24/30),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者各项中医证候积分均较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组治疗后的各项中医证候积分均较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者Longo ODS评分均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组Longo ODS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肛管最大收缩压、舒张压均明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者肛管静息压、静息位与用力排便时的RC深度均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效患者术后6个月内复发率为0(0/30)明显低于对照组16.67%(4/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气健脾润肠通便方联合手术治疗气阴两虚型RC患者,可明显改善其临床症状,纠正RC及肛管直肠压力,术后愈合快,且复发率少。

中药坐浴温度对痔术后水肿的影响

目的探讨不同中药坐浴温度对痔术后水肿的治疗效果。方法将120例痔术后水肿患者随机分为三组,将中药坐浴水温分别设定为38～42℃、43～46℃、40～50℃。10天后观察伤口水肿消退情况。结果中药坐浴水温38～42℃,10日后痊愈率35%,总有效率92.5%,高于其他两组,组间差别有统计学意义(P<0.05)。结论坐浴温度保持在38～42℃时效果最佳。

痔疮的瘀毒病因病机探究

痔疮是临床常见病、多发病,以大便带血、肛门疼痛、肿物突出等为主要临床表现。古代中医文献对痔疮病因、病机的记载,多关乎风、湿、燥、热、毒、瘀等邪气。我们在临床实践中体会到风、湿、燥、热等邪气蕴结成毒,毒邪怫郁气血,气血纵横凝滞而致瘀,瘀、毒共同导致了痔疮的发生,在痔疮发病中起到关键作用。结合现代病理学研究,我们提出瘀毒是痔疮的主要病因，瘀毒损络是痔疮的主要病机，祛瘀解毒是治疗痔疮的基本大法，现论述如下。

活血化瘀法对肛瘘术后创面愈合及瘢痕形成的影响

目的:研究活血化瘀方药紫草创愈膏外用对肛瘘术后创面愈合及瘢痕形成的影响。方法:选取低位单纯性肛瘘患者60例作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组30例,均采取肛瘘切除术,术后治疗组患者使用紫草创愈膏外涂,对照组患者使用红霉素软膏外涂,观察2组患者创面愈合时间、瘢痕形成情况、肛门直肠压力测值、肛门功能等指标,并进行比较。结果:治疗组、对照组治愈率均为100%,组间综合疗效比较,差异无显著性(P>0.05)。治疗组与对照组在创面愈合时间、瘢痕情况评分、肛门直肠压力变化、肛门功能评分方面比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:采用活血化瘀方药紫草创愈膏治疗肛瘘术后创面可以有效促进创面修复,缩短创面愈合时间,减少瘢痕形成,不影响肛门功能,能提高患者的治疗满意度。

混合痔术后便秘的中西医结合护理干预

便秘是混合痔术后一种常见的并发症,由多种原因引起,给手术后患者带来很多不利的影响,直接影响了手术的疗效及疾病的预后。由于西医常规的术后护理在便秘的预防及治疗上有一定的局限性。为了更有效地减少和避免术后便秘的发生,我们采取了中西医结合的护理方式,现介绍如下。

浅谈数学中的创新教育

创新教育已成为当今教育教学改革研究和实验的一个重要课题。本文从数学教学的角度,对正确认识数学中的创新教育、营造数学学科创新教育的氛围以及如何开展创新教育进行了独到的阐述……

外治法治疗出口梗阻型便秘的研究进展

出口梗阻型便秘是一种多发于女性的以排便困难为主要特征的肛肠疾病。外治法是其目前常用的治疗方法,包括中医外治法、现代医学外科手术、生物反馈、综合外治法等。在治疗出口梗阻型便秘方面,中医外治法操作简单、疗效独特;现代医学外科手术疗效快、有效率高、适用性广;生物反馈可以作为泻药、肌肉松弛剂及安慰剂的有效替代疗法;综合外治法能进一步提升出口梗阻型便秘的临床疗效。现对外治法治疗出口梗阻型便秘的临床研究进行综述。

速食花蛤蔬菜汤的研制

以包菜、胡萝卜、花蛤为主要材料,研究出一款适合现代快生活节奏的速食产品。为了提高蔬菜干燥后的品质,最大程度上保留其营养价值,对包菜、胡萝卜和花蛤的干燥工艺进行了研究。通过研究不同漂烫时间、干燥温度对蔬菜干燥水分的影响,不同干燥温度和时间对花蛤干燥效果的影响,以及速食花蛤蔬菜汤汤包最优配方,得出蔬菜、花蛤干燥的最适工艺以及汤包的最佳配方。