膝关节骨性关节炎并内翻畸形股骨髁软骨退行性变观察研究

目的膝关节骨性关节炎并内翻畸形股骨内侧髁软骨退行性变及超微结构观察。方法收集2018年11月至2021年10月行人工全膝关节置换术的55例膝关节骨性关节炎并内翻畸形患者的股骨髁,股骨内髁设为观察组,股骨外髁设为对照组。两组分别进行大体观察、HE染色、番红O-固绿染色及电镜下观察。结果大体观察:观察组股骨髁关节面不光滑,色泽灰暗,部分软骨剥脱有软骨下骨外露;HE染色观察:观察组软骨细胞排列不规整,潮线紊乱,软骨下骨板异常增厚,对照组股骨髁软骨退变程度较轻;番红O-固绿染色观察:观察组软骨层着色强度不均匀,番红染色在成簇状软骨细胞周围深染,软骨表面染色不均,软骨基质及细胞数量减少,软骨层与软骨下骨边界不清;扫描电镜下观察:观察组关节面凹凸不平,存在大量凸起、裂隙,对照组表面较为平整,可见软骨表面有散在均匀的软骨颗粒。结论膝关节骨性关节炎并内翻畸形股骨内髁关节中钙化层和软骨下骨的改变对骨性关节炎发病机制及病情发展起着重要作用。

认知冲突理论指导下的共享治理干预在乳腺癌放疗患者中的应用

目的:探讨认知冲突理论指导下的共享治理干预在乳腺癌放疗患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2021年12月31日就诊的120例乳腺癌放疗患者作为研究对象,按区组随机化法分为对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上实施认知冲突理论指导下的共享治理干预;比较两组干预前和干预3个月后放疗依从性、自我护理能力[采用自我护理能力评估表(ASAS-R-CHI)]、疾病应对方式[采用医学应对问卷(MCMQ)]、心理状态[采用医院焦虑抑郁量表(HADS)]、生活质量[采用乳腺癌患者生活质量测定量表(FACT-B)],比较两组干预后护理质量(包括预防压力损伤、给药安全、预防跌倒的落实情况)。结果:干预3个月后,两组放疗依从性、ASAS-R-CHI、MCMQ、FACT-B评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);干预3个月后,两组HADS评分低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组预防压力损伤、给药安全、预防跌倒的落实率均高于对照组(P<0.05)。结论:认知冲突理论指导下的共享治理干预能有效提高护理质量,改善乳腺癌放疗患者的心理状态和生活质量,提升患者依从性和自我护理能力,有利于患者预后。

妊娠期糖尿病剖宫产产妇采用术前禁饮禁食时间合理缩减模式的效果

目的探究妊娠期糖尿病剖宫产产妇采用术前禁饮禁食时间合理缩短模式的效果。方法选择行剖宫产术的妊娠期糖尿病产妇104例为研究对象,根据入院先后顺序分为对照组(52例)及研究组(52例)。对照组采用常规术前禁饮禁食,研究组采用术前禁饮禁食时间合理缩减模式。对比两组产妇的临床指标、术前低血糖及新生儿低血糖发生情况。结果研究组术中出血量、术后排气时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组产妇术前低血糖发生率、新生儿低血糖发生率分别为1.92%、1.92%,均低于对照组的15.38%、13.46%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将术前禁饮禁食时间合理缩短模式应用于妊娠期糖尿病剖宫产产妇中,可有效减少其术中出血量,促进术后尽早排气,并降低产妇术前低血糖及新生儿低血糖的发生风险,值得推广。

高龄髋部骨折病人术后谵妄与术前痛阈水平的关系

目的:探讨高龄髋部骨折病人术后谵妄与术前痛阈水平的关系。方法:选取2020年4月—2021年4月苏州大学附属第二医院骨关节外科收治的高龄髋部骨折病人114例,采用随机信封法将病人分为对照组60例和干预组54例。对照组采用传统的疼痛管理方案,干预组根据术前痛阈水平调整镇痛方案进行疼痛管理方案。统计两组病人术后谵妄发生率,比较两组病人术前及术后1 d、3d、7 d疼痛视觉模拟(VAS)评分、髋关节Harris评分及住院时间。结果:干预组病人术后发生谵妄5例,发生率为9.3%;对照组术后发生谵妄17例,发生率为28.3%,两组术后谵妄发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组术后1 d、3 d、7 d的VAS评分较对照组显著降低(P<0.05),干预组术后1个月髋关节Harris评分较对照组显著提高(P<0.05),干预组住院时间较对照组显著缩短(P<0.05)。结论:术前对于高龄髋部骨折病人进行痛阈评定可以在术后早期降低谵妄发生率,减轻疼痛,促进髋关节功能恢复,缩短住院时间。

HPLC法测定蒙药材金露梅中没食子酸含量

目的:建立高效液相法测定金露梅中没食子酸含量。方法:采用Kromasil 100-5-C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,以甲醇-0.1%磷酸(10∶90)为流动相,流速为1.0 mL/min,检测波长273 nm,柱温30℃,进样量为10μL。结果:没食子酸在3.44~137.52μg/mL范围内线性关系良好,相关系数r=1.000;平均回收率为99.4%(RSD%=1.588%);6批不同产地金露梅中没食子酸含量在3.156~11.537 mg/g之间。结论:所建立的高效液相法稳定可靠,可用于金露梅中没食子酸的含量测定。

法国工程师教育人才培养模式及其启示——以法国五年制技术大学集团(UT)为例

我国正在努力建设国际一流的工程教育,素有“工程师治国”之称的法国工程教育模式带来许多启示。文章以中外合作办学五年制法国技术大学集团(UT)为例,从培养学生的工程实践能力、跨学科综合能力和创新创业能力三个视角展开,探析法国教育模式在人才培养上的优势。从国家教育认证体系设计;大学校企协同育人机制建立,通识类课程设置,创新创业措施实施和国际胜任力的培养;企业实习生制度健全三个层次提出建议,以期为培养中国特色卓越工科人才提供借鉴。

语言学视角下人工智能生成内容与用户生成内容的对比研究——以在线医疗服务场景为例

[目的/意义]分析在线医疗场景中AIGC语言内容,为医生利用AIGC回复患者问题和患者自助问诊提供决策支持,为在线医疗平台有效利用AIGC提高服务质量提供参考意见。[方法/过程]收集在线医疗平台内1264条医患对话数据,将患者咨询问题输入ChatGPT中生成回复文本,分析医生真实回复和AIGC生成回复在语篇、词汇、语义、情感的异同;采用TF-IDF模型进行文本相似性分析,采用Doc2Vec模型进行语义相似性分析,采用xmnlp工具包进行情感分析,采用BERTopic模型进行主题差异分析。[结果/结论]AIGC与医生真实回复内容语篇整体文本相似度与语义相似度均值分别为0.09与0.81,情感态度得分中位数分别为0.48和0.44,差异无统计学意义;AIGC与医生真实回复内容主题间存在空间、层次及相似度差异,主题内存在内容和表征效力差异。结果表明,AIGC具备一定语言理解和情景推理能力,能为在线医疗情境下的医生和患者提供一定决策支持,但在语言表达上的准确性、连贯性、可读性等方面仍需改进。

膝关节骨性关节炎股骨髁负重区与非负重区组织形态学观察的研究

目的观察膝关节骨性关节炎患者股骨髁负重区与非负重区软骨组织形态学的改变,从而探讨膝关节骨性关节炎软骨退变的病理过程。方法选取2021年8月至2022年9月就诊于宁夏回族自治区人民医院行人工全膝关节置换术的56例原发性膝骨性关节炎伴内翻畸形患者为研究对象,采集患者术中截取的股骨髁部分作为临床标本,将股骨髁磨损严重的关节软骨作为负重区(观察组),将股骨髁磨损较轻的关节软骨作为非负重区(对照组),进行HE染色和番红O染色,镜下观察观察组与对照组的组织病理形态;通过扫描电子显微镜观察对比观察组及对照组软骨表面的超微结构特征。结果大体观察显示,观察组股骨髁软骨面缺损明显,粗糙欠平整,边缘形成了部分骨赘,软骨下骨可见松质骨硬化灶,对照组股骨髁软骨面光滑且平整,软骨表面色泽清亮、均匀,边缘无骨赘生成。HE染色显示,观察组中软骨细胞数目大量减少,排列不整齐,细胞增生异常,成簇出现,对照组关节软骨基质染色均匀,软骨细胞数目正常,形态完整饱满,细胞核、细胞质清晰可见。番红O染色显示,观察组中软骨细胞形态明显改变,软骨层纤维化,软骨基质淡染,对照组软骨细胞大小形态正常,排列较为整齐,软骨基质染色均匀,潮线正常;扫描电子显微镜观察:观察组关节软骨表面结构层次不清,可见大量大小不一的孔隙分布,胶原纤维不成形,正常软骨细胞极少见;对照组关节软骨表面相对平整,胶原纤维呈束且排列整齐,可见正常软骨细胞。结论软骨细胞生理功能的正常发挥需要软骨细胞基质代谢水平的稳定,KOA患者是由于多种原因引起软骨基质变化引起膝关节软骨退行性变。

互联网时代中医馆发展的PEST-SWOT分析与对策研究

中医馆在互联网化发展中面临诸多机遇与挑战。本研究基于PEST-SWOT模型,从政治、经济、社会和技术4个方面分析影响中医馆发展的内外部因素,发现其面临政策支持、市场需求、技术创新和文化传承等机遇,但同时存在法律规范、人才培养、质量监管和竞争压力等挑战。未来,中医馆应充分利用国家政策和法律的优势,紧抓市场需求和技术革新的契机,完善服务模式,缩小数字鸿沟,以推动互联网时代中医馆的数字化发展进程。

中医古方知识挖掘平台的构建与应用

目的:辅助中医药教育和临床遣方用药,促进中医药学的传承发展。方法:基于半结构化访谈分析中医药领域现有挖掘平台和用户潜在需求,然后对《中医古方数据集》中的10990首方剂数据进行统计分析、关联规则挖掘和方剂相似度匹配,搭建中医古方知识挖掘交互式平台。结果:以知识学习、临床科研为用户核心需求导向,实现了基于数据挖掘的常用药物聚类、高频药对挖掘和相似方剂推荐等中医古方知识服务功能的探索。结论:中医古方知识挖掘平台功能较为完备、挖掘结果较为准确,可有效满足用户获取领域知识的需求。

朱砂叶螨抗药性与羧酸酯酶活性的关系

This paper reported that carboxylesterase activity of the resistant strains is notably higher than that of the susceptible strain, and observable relation with resistant factor. Factor of the resistance to omethoate, dicofol, amitraz and pyridaben on -Tetranychus cinnabarinus- were 152.83, 55.59, 62.61, and 15.67 folds, respectively. The relative specific activity of the carboxylesterase in the four strains were 3.52, 2.60, 3.24, and 1.73, respectively, and up while the factor is on the increase. Three rotational spraying strains, dicofol and amitraz, dicofol and omethoate, omethoate and amitraz in turn the resistant level to relative pesticides and relative specific activity were lower than that of spraying one pesticide to a batch. The relative specific activity of carboxylesterase were 2.06, 2.52, and 2.41, respectively. These results showed that increasing of the carboxylesterase activity is a one of biochemistry mechanisms of development of resistance to omethoate, dicofol, amitraz, pyridaben in -T. cinnabarinus.- In addition, the larger activity of the enzyme, the higher resistance folds on the spider mite.

白纹伊蚊对高效氯氰菊酯的抗药性及其遗传方式

白纹伊蚊对高效氯氰菊酯有较快的抗性发展速度 ,抗药性倍数随选育世代的增加呈直线上升 ,经 13代选育 ,抗药性达 2 5 8倍。该蚊对高效氯氰菊酯的抗性不受亲本性别影响 ,是常染色体、多因子遗传。正交和反交的显性度分别为 0 5 0 45和 0 5 2 90 ,表明主要抗药性基因为不完全显性。

关节软骨Osterix蛋白表达强度对膝关节骨性关节炎形态学变化的影响

目的:探讨Osterix蛋白在关节软骨中的表达强度对膝关节骨性关节炎形态学变化的影响。方法:选取44例因膝关节骨性关节炎行人工全膝关节置换术的患者,取术中去除的股骨髁软骨组织,磨损较重的一侧为负重区(实验组),磨损较轻的一侧为非负重区(对照组)。通过HE染色评估软骨组织形态学变化,再将负重区软骨分为中度磨损组和重度磨损组,通过免疫组织化学检测并比较Osterix蛋白在三组中的表达强度。结果:大体观察下,负重区标本表面粗糙,大量软骨丢失,软骨下骨板暴露,色泽灰暗,甚至可见溃疡灶形成;非负重区标本表面光滑平整,富有光泽,软骨完整且呈乳白色,未见溃疡灶。通过HE染色后可见负重区软骨面残缺不齐,过渡层出现裂隙,软骨细胞分布紊乱,潮线不完整,软骨下骨排列不均;非负重区组软骨表面较为平整,软骨细胞数量多,胞质完整均匀。免疫组化染色可见Osterix蛋白在非负重区软骨中显著表达,在负重区软骨表达较少。统计学分析显示,重度磨损组Osterix蛋白阳性表达率小于中度磨损组,且两者均小于非负重区组(均P<0.05)。结论:Osterix蛋白参与了关节软骨退行性变过程,其在软骨细胞中的表达强度会随着软骨磨损程度的增加而减弱。

朱砂叶螨对不同农药抗药性发展趋势的研究

探讨朱砂叶螨室内种群的抗药性发展状况。实验结果表明,氧化乐果、三氯杀螨醇、双甲脒、哒螨灵对于朱砂叶螨种群,只要给予一定的选择压力,经数次用药该螨就会发展对这些杀虫(螨)剂的抗性,且随着用药次数的增加,各品系抗药性呈现上升趋势。在相同条件下,该螨对上述药剂的抗性发展速率不同,4种杀虫(螨)剂抗性发展速率由大到小依次为:氧化乐果、双甲脒、三氯杀螨醇、哒螨灵。

白纹伊蚊抗高效氯氰菊酯和抗敌百虫品系的生物学特性及种群参数

白纹伊蚊AedesalbopictusSkuse抗高效氯氰菊酯和抗敌百虫品系的某些种群参数及生物学特性与敏感品系的比较有显著差异 ,两个抗药性品系之间差异也较明显。抗高效氯氰菊酯品系(Rc)的繁殖力强、平均世代历期短 ,雌性个体比率高。抗敌百虫品系 (Rt)有适合度缺陷、平均世代历期长 ,雌性个体比率低。Rc和Rt的孵化率均低于敏感品系。成虫死亡率由高到低依次为Rt、Rc、S。综合分析得知 ,高效氯氰菊酯刺激白纹伊蚊生殖、种群增长快。抗敌百虫白纹伊蚊明显地表现出生殖不利性 。

中医药高等院校建设小众私密在线课程探讨

阐述小众私密在线课程(SPOC)的定义、模式、特征及其优势,结合北京中医药大学实践,探讨中医药高等院校建设SPOC课程的途径,以及如何基于SPOC网络课程进行教学改革和课堂创新,为提高高等教学质量提供思路。

抗药性叶螨的种群参数和相对适合度

朱砂叶螨对氧化乐果、三氯杀螨醇、双甲脒和哒螨灵产生抗性后(抗药性系数分别为152.83倍、55.59倍、62.61倍和15.67倍),繁殖力均显著降低,且发育加速。通过组建各品系生命表得知,该螨抗氧化乐果品系、抗三氯杀螨醇品系、抗双甲脒品系和抗哒螨灵品系的相对适合度分别为0.53、0.62、0.59和0.64,均小于1,具有明显的适合度缺陷。抗药性系数和相对适合度呈直线负相关。

朱砂叶螨酸性磷酸酯酶测定条件的研究

应用最优４因子组合测定朱砂叶螨（Ｔｅｔｒａｎｙｃｈｕｓｃｉｎｎａｂａｒｉｎｕｓ（Ｂｏｉｓｄｕｖａｌ）酸性磷酸酯酶，并进行了主因子效应分析。结果表明，在醋酸缓冲液ｐＨ值４．４、反应温度４２℃、温浴４０ｍｉｎ、底物８．５×１０－３ｍｏｌ／Ｌ的组合条件，波长４０５ｎｍ下，该酶吸收值最大。

基于人工情感的脸部表情识别的研究

脸部特征的提取和各种特征所代表的表情状态是识别是脸部表情识别过程中的重要步骤。该文研究了脸部表情识别方面的一些进展,概括论述了面部表情识别的主要研究内容,以及图像预处理,特征提取,图像识别和表情识别的主要算法和方法。研究表明,在正面人脸和无背景时识别效果较好;在复杂背景下,或人脸被部分遮挡或角度偏转角度较大时,识别效果不好,它的识别效果离实用还有较大的距离,还需要进一步研究。