椎动脉型颈椎病的血流动力学研究

椎动脉造影对了解颈椎病患者的血管形态学改变,有无合并椎间盘病变,以及与颈髓血管畸形等疾病的鉴别诊断都有较高的价值。但因其创伤性较大,操作较复杂。

脑星形细胞瘤P^(53)抗癌基因突变的研究

目的研究Ｐ５３抗癌基因突变与脑星形细胞瘤恶性程度的关系。方法采用非同位素ＰＣＲ－ＳＳＣＰ分析法检测了３１例星形细胞瘤患者Ｐ５３抗癌基因的突变情况。结果（１）９例存在突变，突变区域分布于第５～８外显子中，以第６外显子突变率最高，第９外显子未测得突变病例。（２）２例存在多点突变，其中１例同时存在第５、６外显子突变，另１例同时存在第６、７外显子突变。（３）病理级别为Ⅰ、Ⅱ级组的突变率为０，Ⅲ级组的突变率为３６．４％，Ⅳ级组的突变率为５０％。Ⅲ、Ⅳ级组与Ⅰ、Ⅱ级组的突变率比较，均存在极显著差异（Ｐ＜０．０１）。

脑胶质瘤P^（53）蛋白表达的初步研究

作者随机选取２２例星形细胞瘤（其中Ⅰ级６例，Ⅱ级８例，Ⅲ－Ⅳ级８例）的新鲜标本作冰冻切片，然后采用抗Ｐ￣（５３）单克隆抗体ｐＡｂ２４０，按ＡＢＣ法作免疫组化检测。结果发现星形细胞瘤Ⅰ级Ｐ￣（５３）蛋白表达阳性率为０，Ⅱ级阳性率为２５％，Ⅲ～Ⅳ级阳性率为５０％，三组间的阳性率有极显著差异（Ｐ＜０．０１）。本文还讨论了Ｐ￣（５３）基因的生物学特性及其与临床的关系。

93例正常人颅底动脉血流速度分析

本文检测９３例健康人颅底动脉的血流速度，并简要介绍了ＴＣ２－６４Ｂ型经颅多普勒超声诊断仪的检查方法。结果表明，≥６０岁组的ＰＣＡ、ＢＡ、ＶＡ的平均血流速度（Ｖ）比＜４０岁组及４０～５９岁组相应动脉的Ｖ显著减慢。作者同时讨论了影响检查结果的可能因素。

经颞浅动脉逆行插管治疗脑恶性肿瘤八例报告

经颞浅动脉逆行插管交替灌注替尼泊甙（ＶＭ－２６）、尼莫司汀（ＡＣＮＵ）、白细胞介素２和２０％甘露醇治疗恶性脑胶质瘤７例和淋巴瘤１例。化疗后４～８周，结果显效２例，有效５例，无效１例。并发脑积水２例，血白细胞下降１例。此法比较简便、安全、有效，且并发症少。

动脉内灌注替尼泊甙和嘧啶亚硝脲治疗脑胶质瘤的体会

目的:观察动脉内交替灌注替尼泊甙(VM_(26))和嘧啶亚硝脲(ACNU)治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法:经颞浅动脉逆行插管、留置,然后采用微泵交替灌注VM_(26)和ACNU治疗脑胶质瘤7例,术后4～8周采用CT检查肿瘤体积的变化,评估疗效。结果:显效2例,有效4例,无效1例。结论:经颞浅动脉逆行插管序贯增强化疗是治疗脑胶质瘤的一种简便、安全、有效的手段。

p53基因——脑胶质瘤研究的热点

近年来,分子生物学研究表明,致癌基因的激活或/和抗癌基因的缺失、灭活是各种恶性肿瘤发生、发展的基础。位于第17对染色体短臂上的p53肿瘤抑制基因的缺失、突变是迄今发现的脑胶质瘤中最常见的基因改变之一。p53基因作为“分子警察”监管着基因组的完整性,p53基因及其表达蛋白的变化与脑胶质瘤恶性程度及增殖能力的相关性研究,近来有了较大的进展。

颅内占位性病变MCA血流动力学研究

报告了６５例颅内占位性病变的经颅多普勒超声波（ＴＣＤ）检查结果。大脑中动脉（ＭＣＡ）的频谱表现：平均血流速度（Ｖｍ）正常７例，双侧减慢５２例，一侧增快６例；搏动指数（ＰＩ值）：正常６例，双侧增高５１例，一侧减低８例；波形：正常８例，切迹波７例，高压波４８例，衰竭波２例。此外，有１２例存在波形的退行性改变；音频：高频杂音３例。通过文献复习。

亚低温与脑保护的临床应用(附20例报告)

为探讨亚低温(33～35℃)对重型颅脑伤、脑缺血缺氧患者在临床治疗中的脑保护作用，对20例该两类GCS<8分的病人，用体表降温、万可松静注、呼吸机控制呼吸，百服宁、氯丙嗪等方法，使患者脑温维持在32～34℃、持续24～72小时，并用甘露醇滴注、脑脊液外引流等辅助治疗。期间采用多参数监护仪持续监测生命体征、颅内压、脑灌注压、脑电图等；测定血氧饱和度、血气分析、电介质等内环境指标。按GOS评分等评估预后及疗效．一周清醒率为60％。显示亚骶温脑保护的临床应用对重型颅脑伤，脑缺血缺氧有疗效确切、无任何严重并发症、操作简便、易于推广等优点。

有症状的侧脑室室管膜下瘤二例

我院于１９９７年、１９９８年分别收治临床上少见的有症状侧脑室室管膜下瘤各１例，疗效满意，现报道如下。１病例摘要例１：女性，３４岁，头痛、头晕１月余入院。体检：神志清，双侧视乳头水肿，余未见异常。头颅ＭＲＩ：左侧侧脑室内近孟氏孔处占位病灶，直径３ｃｍ，...

脑胶质瘤动物模型的建立

脑胶质瘤动物模型一直是神经外科学和实验肿瘤学研究的热点,随着近年来实验水平的提高,这一领域的研究取得了较大的进展。本文概述了自发肿瘤模型,化学诱导模型,病毒诱导模型,肿瘤移植模型和基因转染模型等五类脑胶质瘤动物模型的建立方法、原理和特点。同时还介绍了C6大鼠模型等较有代表性的脑胶质瘤模型。

神经外科手术后兴奋性精神障碍的治疗

神经外科手术后兴奋性精神障碍的治疗郭品正陶祥洛甘海鹏胡华精神障碍是神经外科手术后的常见并发症之一，症状大多较轻，一般都能在短时期内自行好转。但对并发严重精神障碍的病例，尤其以兴奋性精神症状为主的，应引起神经外科医师足够的重视。本文总结我院近几年来１７...

复合胎脑移植治疗帕金森氏病

本文报告胎脑移植治疗严重帕金森氏病5例。采用脑立体定向技术把胎脑吸附于弹簧载体上植入患者的双侧尾状核及壳核。术后随访时间6～23个月,临床症状获得了显著的改善。其中2位病人在移植后经18-氟-多巴正电子断层扫描显示,移植部位有示踪物摄入。提示多巴胺递质贮存丰富。本文还讨论了临床症状获得好转的可能机制。

中枢神经细胞瘤三例

３例患者男性２人，女性１人，平均年龄３５．３岁（２９、３７和４０岁），均以颅内压增高为主诉，病程短至半年，长达１２年。术前行ＭＲＩ或ＣＴ检查发现侧脑室或（和）第三脑室有占位病变。病理检查：肿瘤细胞大小一致，核圆形规则，染色质点彩状，核仁不明显，未见核...