ADAM12、MUC3A和MUC17在胃癌中的表达及生存预后分析

目的探讨去整合素金属蛋白酶12(a disintergin and metalloprotease 12,ADAM12)、黏蛋白3A(mucin 3A,MUC3A)和黏蛋白17(mucin 17,MUC17)基因在胃癌中的表达及生存预后关系。方法收集癌症基因组图谱(The Cancer Genome Atlas,TCGA)、基因表达谱交互分析2(Gene Expression Profiling Interactive Analysis 2,GEPIA2)数据库信息,采用R 4.2.2和SPSS软件分析ADAM12、MUC3A和MUC17基因在胃癌中的差异性表达、生存预后关系、泛癌表达,以及不同临床病理特征与基因表达量之间的相关性。通过人类蛋白质图谱(Human Protein Atlas,HPA)数据库分析三种基因在正常组织中的表达水平。利用基因本体论(Gene Ontology,GO)和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)功能富集分析评估三种基因在胃癌中的潜在功能。采用实时荧光定量聚合酶链反应(quantitative real-time polymerase chain reaction,q-PCR)进一步验证肿瘤组织与癌旁组织中ADAM12、MUC3A和MUC17的表达情况。结果生物信息学及q-PCR结果显示,ADAM12、MUC3A和MUC17在正常组织中表达量较低,在胃癌组织中表达量均被上调(P<0.05),且ADAM12在胃癌中伴随着不良预后(P<0.05)。三种基因在肿瘤相关通路富集,与胃癌的发生发展有关。结论ADAM12、MUC3A和MUC17在胃癌中高表达,其中ADAM12是胃癌预后的影响因素。三种基因参与肿瘤的进展,均有可能成为胃癌潜在的治疗靶点。

双胎妊娠合并Stanford A型主动脉夹层患者麻醉管理1例

妊娠合并主动脉夹层是妊娠期罕见的并发症,病情危重、母婴病死率高、麻醉管理难度大。报道1例双胎妊娠合并Stanford A型主动脉夹层患者同期行剖宫产和CPB开胸手术的麻醉和手术经过,为此类患者的麻醉管理提供参考。对于此类患者,术前需充分镇痛并适当控制血压,麻醉诱导力求平稳避免血压剧烈波动导致动脉瘤破裂。术中经食管超声心动图(transesophageal echocardiography, TEE)、BIS、脑局部血氧饱和度(regional cerebral oxygen saturation, SCO2)等监测可以很好地指导麻醉管理,加快患者术后康复。术后多学科合作治疗也是提高母儿生存率的重要手段。

巨大高分化腹膜后脂肪肉瘤1例并文献复习

脂肪肉瘤是间叶来源的恶性软组织肉瘤,占恶性软组织肿瘤的10%-45%,发病率仅次于恶性纤维组织细胞瘤,位居第二[1]。腹膜后脂肪肉瘤是最常见的腹膜后肿瘤,约占成人腹膜后软组织肉瘤的45%[2,3〕,发病年龄多为40岁以上,男女无明显差异,目前国内外有少数报道腹膜后脂肪肉瘤,巨大的腹膜后脂肪肉瘤尚属罕见。现将本院收治的经手术治疗及病理确诊的一例巨大高分化腹膜后脂肪肉瘤报道如下。