肌骨肿瘤的MR影象

本文介绍了MRI对肌骨肿瘤的诊断价值与局限性。强调指出:普通X线平片仍应作为肌骨肿瘤的首选检查手段,因某些肌骨肿瘤的平片就足以提供强有力的推测性放射诊断。MRI能很好地评价骨内侵犯和软组织受累,以及病变同神经血管的关系。但MRI为非特异性的,不能可靠地区别良性和恶性病变,不能预测病变的组织学性质,因此,单纯依靠MRI表现就如断病变的良恶性是不恰当的。

毛细血管扩张性骨肉瘤

毛细血管扩张性骨肉瘤是由Paget 于1854年首次报道,将该病描述为:“有过多血管生长的骨髓腔内癌瘤。”1903年,Gay-lord 称该病为“恶性骨动脉瘤”。1922年,Ewing 指出:该病在组织学上是骨生肉瘤的一个变型。而Jaffe(1958年)则认为该病是普通性骨生肉瘤的一种退行性改变近年来,许多作者报道为:毛细血管扩张性骨肉瘤(Telangiectatic Osteo-sarcoma)是一组织学实体,属于骨肉瘤的亚型之一,并不具有特殊的临床意义。1976年,美国梅约诊所的MatsunO、Unni 和Dahlin 等报道了25例,并提出了诊断毛细血管扩张性骨肉瘤的三条标准:①X

小细胞性骨肉瘤

骨肉瘤是原发性恶性骨肿瘤中最常见的一种,太多数发生于青少年。近年来,根据其临床特点、X线和组织学表现不同,又将骨肉瘤分为若干亚型。由于这些亚型的恶性程度有很大不同,故所采取的治疗方法以及预后亦不尽一致。本文拟就骨肉瘤的亚型之一——小细胞性骨肉瘤(Small cellOsteosarcoma)的临床。

骨肉瘤:分类与化疗的相关

用化学疗法治疗骨肉瘤大大改变了该病的预后。此外,肢体挽救手术亦使肢体的功能得以保存。由于对不同的组织学类型需采用不同的方法来治疗,故骨肉瘤的分类就显得愈为重要(见表1) Raymond等提出一种分类方法,旨在强调该肿瘤的常见组织成分(见表2) 骨肉瘤可有不同的X线表现,呈完全性溶骨性改变的可能为毛细血管扩张型骨肉瘤,但从放射学上不能与具典型组织学改变的溶骨性骨肉瘤相区别。放射学诊断取决于异常的骨反应,即病变是否均匀、规则,界限清晰抑或缺乏边界,皮质反应的性质,病变周围有否软组织肿块等诸多因素。

在音乐中永生——记“追思李德伦大师音乐会”

2001年10月19日,北京协和医院的一间病房里,一位令人崇敬的音乐老人走完了八十四年的人生路程,安详地闭上了他睿智的双眼,从此,中国交响乐坛痛失前辈--李德伦.