闭塞性细支气管炎患儿病情进展程度与肺功能、VEGF及炎性因子的关系研究

目的研究闭塞性细支气管炎(BO)患儿病情进展程度与肺功能、血管内皮生长因子(VEGF)以及炎性因子IL-4、IL-10、IFN-γ的相关性。方法整理本院2006年1月-2016年1月间收治的108例闭塞性细支气管炎(BO)患儿病例资料作为研究对象,将全部患儿根据病情进展程度分为轻度组与重度组,对比不同病情患儿的HRCT(肺部高分辨率CT)表现、肺功能、VEGF表达、IL-4、IL-10、IFN-γ三项炎性因子表达的差异性,并分析肺功能与VEGF、IL-4、IL-10、IFN-γ的相关性。结果重度组支气管扩张率为71.88%,轻度组支气管扩张率为47.37%,两组比较具有统计学差异性,P<0.05;两组吸气呼气时间比(Ti/Te)、达峰值容积比(VPTEF/VE)、呼吸阻力(Rrs)具有统计学明显性差异,P<0.05;两组达峰时间比(t PTEF/t E)、中期流速比(TEF50/TIF50)具有统计学显著性差异,P<0.01;重度组VEGF表达水平、IL-4表达水平以及IFN-γ表达水平与轻度组均具有统计学显著差异性,P<0.01;VEGF与肺功能指标Rrs呈负相关r<0,但不具有显著性,P>0.05;VEGF与肺功能指标Ti/Te、VPTEF/VE、tPTEF/tE、TEF50/TIF50具有正相关性0<r<1,其中Ti/Te具有正相关显著性P<0.05;炎性因子IL-4与肺功能指标Rrs呈显著正相关0<r<1,P>0.05;IL-4与肺功能指标Ti/Te、VPTEF/VE、tPTEF/tE、TEF50/TIF50呈负相关性r<0,其中Ti/Te无负相关显著性P>0.05;炎性因子IFN-γ与肺功能指标Ti/Te、VPTEF/VE、tPTEF/tE、TEF50/TIF50呈显著正相关性,0<r<1,P<0.05;与肺功能指标Rrs呈负相关性,r<0,但不具备显著性,P>0.05。结论轻度BO患儿肺功能明显优于重度BO患儿,BO患儿的肺功能随病情进展而变化,并与VEGF及炎性因子的表达水平密切相关。

监利县部分4～6岁儿童身体发育的调查及微量营养素作用的比较

目的:调查湖北省监利县部分4~6岁儿童身体发育,及微量营养素作用的比较。方法:选择幼儿园4~6岁的儿童300例,调查儿童行体格、营养状况、微量营养素对儿童生长发育的影响。结果:①受试儿童钙、铁、锌及维生素B_2摄入量未达标,热量、三大营养物质日均摄入量达标。②87例(29.00%)存在体格、营养状况问题。③70例(23.33%)儿童缺乏微量营养素,存在体格、营养状况问题的儿童缺乏微量营养素构成比显著高于体格营养状况良好的儿童(P<0.05)。④受试后研究组智商、认知能力评分升高较对照组明显,受试前后膝高增加值较对照组显著大(P<0.05)。结论:4~6岁儿童体格、营养状况问题及微量营养素缺乏构成比不容忽视,对儿童期合理膳食有指导价值,补充微量营养素可有效促进儿童生长发育。

中药川芎嗪注射液治疗乙型脑炎临床疗效分析

目的观察中药川芎嗪注射液治疗乙脑的临床疗效。方法31例患者在综合治疗的基础上,加用盐酸川芎嗪注射液(5～10)mg·kg-1·d-1,疗程10～15d。结果治愈22例,有效9例,总有效率为100%。结论川芎嗪注射液为治疗乙脑的安全有效的药物,且适用于各期乙脑患者。

某矿务局粉尘作业工人健康现状调查

目的探讨煤尘作业对工人健康的影响,了解接尘工人健康状况,为用人单位做好职业健康监护提供科学依据。方法对该矿务局1819名接尘工人进行职业性健康检查。结果接尘工人尘肺病和无尘肺O+检出率分别为14.29%和31.89%。尘肺发病随工龄延长,发病人数有明显增多的趋势(P<0.01),但无随年龄增大而检出率增高的趋势(P>0.05)。此外,高血压、心电图异常、血常规异常检出率分别为26.61%、14.46%、19.13%、居常见病、多发病的前列。结论影响接尘职工健康的因素主要为生产性粉尘,煤矿作业工人整体健康状况较差,应引起有关部门的高度重视,切实做好煤矿生产环境治理和对接尘工人的健康监护工作刻不容缓。

白芷痤康散外敷治疗痤疮47例疗效观察

目的 观察白芷痤康散外敷治疗痤疮的临床疗效。方法 4 7例患者采用中药制剂白芷痤康散外敷治疗 ,每d 1次 ,6次为 1疗程。结果 经 3～ 6个疗程的治疗后 ,痊愈 2 8例 ,好转 16例 ,无效 3例 ,总有效率 94 %。且治疗过程中未出现皮肤过敏和其他不良反应。结论 白芷痤康散是用于治疗痤疮的安全有效的中药新制剂。

低浓度铅对作业工人健康影响分析

目的了解低浓度铅对作业工人健康的影响,为预防铅对作业工人健康危害提供科学依据。方法对某电子玻璃有限公司熔配、锥成型车间2005年从事铅作业工人139名职业性健康体检资料及作业环境卫生检测资料加以整理、分析,并与该企业136名未接触铅的行政后勤人员体检资料进行比较。结果在铅烟、铅尘浓度低于国家卫生标准情况下(工作场所空气中铅烟容许浓度TWA为0.03 mg/m3),接触组采集的尿样中尿铅含量最高为0.05 mg/L,均低于国家尿铅职业接触限值(0.07 mg/L)。接触组神经衰弱症状如头晕、头痛、乏力、记忆力下降、疲劳及多汗检出率显著高于对照组(P<0.01);接触组血压偏高检出率显著高于对照组(P<0.05);接触组白细胞偏低检出率显著高于对照组(P<0.01),接触组红细胞及血红蛋白偏低检出率尽管高于对照组,但两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。说明低浓度铅引起作业工人白细胞降低,但对红细胞和血红蛋白值影响不大。结论低浓度铅同样会对作业工人神经系统、心血管系统及血液系统造成影响。应加强作业环境治理,降低生产环境铅浓度。另外,要加强个人防护知识教育,提高职工自我健康保护意识,加强个人防护措施,减轻铅对作业工人健康的影响。

抗心梗合剂治疗冠心病心绞痛53例

目的:观察中药抗心梗合剂治疗稳定型非劳力型心绞痛的治疗效果。方法:将气虚血瘀型心绞痛患者105例,随机分为两组。治疗组53例在常规抗心绞痛治疗基础上加用抗心梗合剂,对照组52例行常规抗心绞痛治疗,两组疗程均为6 w。结果:治疗组心绞痛症状及心电图改善的总有效率分别为84.9%和71.7%,均明显高于对照组(P<0.05)。治疗组在减少心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及改善心肌缺血方面均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:在常规西药治疗的基础上,加用中药抗心梗合剂治疗冠心病心绞痛可显著提高疗效,减少或避免不良反应的发生。

甲醛对作业工人健康影响的调查分析

以某生物药厂392名作业工人为接触组,以某企业行政,后勤人员224名为对照组。采用职业性健康体检方法进行调查分析。接触组头晕,头痛、失眠、心悸等神经衰弱症状及全身酸痛检出率明显高于对照组(P<0.01),甲醛对作业工人嗅觉也有明显损害,两组检出率比较差异有显著性(P<0.01)。接触组咽部、眼结膜和鼻黏膜异常症状检出率组间差异明显,>10年工龄各组较<10年工龄各组比较差异均有统计学意义,且异常检出率随接触工龄延长而增高。长期接触甲醛对作业工人健康造成负面影响,应加强作业环境治理,降低作业场所甲醛浓度,并加强个人防护措施。

不同药物治疗小儿重症病毒性脑炎的效果比较

目的 比较地塞米松、甲泼尼龙治疗小儿重症病毒性脑炎的临床疗效。方法 选取监利市人民医院2018年10月-2019年10月收治的重症病毒性脑炎患儿60例作为研究对象,根据治疗方式的不同分为对照组、研究组各30例。在常规治疗基础上,对照组30例患儿均给予地塞米松治疗,研究组30例患儿均给予甲泼尼龙治疗。比较2组患儿临床症状与体征恢复时间、临床疗效及不良反应发生率。结果 研究组发热、抽搐、意识障碍以及脑膜刺激征恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗总有效率(93.3%)显著高于对照组(73.3%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(13.3%)与对照组(16.7%)相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与地塞米松相比,甲泼尼龙治疗重症病毒性脑炎患儿疗效更加确切,可以更好地缩短患者临床症状与体征恢复时间,且安全性较高,具有较高的临床应用价值,建议在临床上进一步推广应用。

学龄前儿童血清红细胞生成素水平与维生素A和锌的相关性研究

目的探讨学龄前儿童血清红细胞生成素(erythropoietin,EPO)水平与维生素A和锌的相关性。方法选取2011年8月-2012年8月荆州市两所幼儿园中的80名3~6岁健康儿童为研究对象。以幼儿园为单位,分为对照组(单纯补充维生素A)和观察组(补充维生素A和锌)。将两组儿童再按照不同维生素A与血红蛋白(Hb)水平分组,试验前贫血合并维生素A缺乏为Ⅰ组,Hb正常合并维生素A缺乏为Ⅱ组,贫血合并维生素A正常为Ⅲ组。试验期为1年,检测试验前后儿童维生素A、锌、Hb和EPO。结果试验1年后,观察组血清维生素A较试验前增加了0.06μmol/L(P<0.05)。试验后,两组的血清锌水平均高于试验前(P<0.05),而观察组血清锌水平增幅显著高于对照组(P<0.05)。试验1年后,Hb和EPO水平均较试验前升高,贫血的发生率均降低(P<0.O5),两组间变化值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组方程的斜率试验后下降了-0.0110(P<0.05),观察组试验前后的斜率无明显变化(P>0.05)。试验1年后,Ⅰ组和Ⅲ组Hb水平明显提高(均P<0.05),而Ⅲ组Hb水平增幅高于Ⅱ组(P<0.05);与Ⅱ、Ⅲ组儿童相比,Ⅰ组的Lg EPO水平变化更显著(P<0.05)。结论对学龄前儿童联合补充维生素A和锌可能影响血清Hb与EPO的反馈性调节作用。

某热电厂职业危害现状调查

目的了解热电厂职业危害和作业人员健康现况,探讨职业病危害因素的联合作用,提出进一步完善现行职业卫生标准的建议。方法依据国家职业卫生标准,对工作场所粉尘、毒物、噪声、高温等进行检测和评价。采用职业性健康体检等方法对作业人员的健康状况进行调查研究,探讨各种职业病危害因素对作业人员健康的影响,为用人单位做好职业健康监护提供科学依据。结果工作场所粉尘和毒物浓度均符合国家职业卫生标准要求,噪声强度超标率为60.00%。粉尘作业人员体检,检出原尘肺患者83人,无尘肺O^+103人(原诊断无尘肺O^+94人,新诊断无尘肺O^+9人)。尘肺和无尘肺O^+检出率分别为11.62%和14.43%;噪声作业人员体检,检出感音性听力异常55人,检出率为14.21%。此外,高血压、高血脂和脂肪肝患病率分别为25.02%、20.80%和17.67%,分别占据作业人员常见病、多发病的前三位。结论作业人员整体健康状况不容乐观。低浓度职业病危害因素对生产工人健康的远期影响及多种职业病危害因素对人体的联合作用应引起关注。