盐度对鲑鱼苗存活率的影响

为探讨不同盐度水平对鲑鱼苗存活率的影响,选用规格整齐、体格健康、摄食良好的鲑鱼苗1800尾,设置3个处理组与对照组,3个处理组盐度水平分别为0.4‰,0.8‰,1.2‰。预试验5 d,正式试验期60 d,分别于试验第15天、第30天、第45天和第60天记录鱼苗的存活情况。结果表明:随着盐度水平的提高,鲑鱼苗的存活尾数和存活率下降,但是盐度在0.4‰以内对鲑鱼苗的存活影响差异不大。

动脉瘤破裂致自发性蛛网膜下腔出血继发脑积水的危险因素分析

目的分析动脉瘤破裂致自发性蛛网膜下腔出血患者继发脑积水的危险因素,探讨其临床症状、治疗方法及预后。方法选取徐州医科大学附属医院神经外科2017-01—2019-12入院的动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血患者153例,对其中继发脑积水的38例患者临床资料进行回顾性分析,探讨其继发脑积水的危险因素。结果可能影响动脉瘤破裂性蛛网膜下腔出血患者继发脑积水的危险因素主要有Fisher分级、Hunt-Hess分级、动脉瘤出血部位、出血次数、术中引流方式等。38例患者通过分别实施脑室钻孔外引流、脑室腹腔分流术等治疗,经格拉斯哥预后评分(GOS)痊愈良好20例,轻度残疾13例,重度残疾3例,植物生存2例。结论对于动脉瘤性蛛网膜下腔出血,外科夹闭术中适当地引流、及时地清除积血、术后持续的脑脊液引流有利于降低术后继发脑积水的风险,提高临床治疗效果及患者生存质量。

永登县休闲渔业发展中存在的问题及解决对策

本文对永登县休闲渔业发展现状作了详细介绍,就当前发展中存在的投资规模偏小、经营模式单调、管理结合不够紧密等问题作了分析,并提出了解决对策,为永登县休闲渔业的可持续发展提供参考。

神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除的疗效比较

目的比较神经内镜与显微镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除的临床疗效。方法回顾性分析徐州医科大学附属医院同期手术治疗的64例垂体腺瘤患者的临床资料;其中显微镜下经鼻蝶切除34例,神经内镜下切除30例。比较两组患者的手术时间、术中出血、术后住院时间、肿瘤全切率,以及术后并发症发生率。结果神经内镜组与显微镜组的手术时间(P=0.001)、术中出血量(P=0.032)、术后住院时间(P=0.027)、肿瘤全切率(P=0.04)、术后并发症发生率(P=0.043)、脑脊液鼻漏发生率(P=0.03)之间比较,差异均有统计学意义。结论神经内镜下经鼻蝶垂体腺瘤切除术较显微镜手术,具有术中出血量少、住院时间短、肿瘤全切率高、术后并发症发生率低、术后脑脊液鼻漏发生率低的优势。

脑肿瘤术后小腿肌间静脉血栓的形成因素与转归

目的探讨脑肿瘤术后小腿肌间静脉血栓形成因素与转归。方法对2018-11—2019-10徐州医科大学附属医院神经外科治疗的69例脑肿瘤接受脑部肿瘤手术患者的临床资料进行回顾性分析。所有患者术后3 d内应用彩色多普勒超声检查双下肢静脉血栓情况。通过手术时间、年龄、术后脱水药物使用及性别因素对小腿肌间静脉血栓形成的影响进行统计分析。术后3个月电话通知小腿肌间静脉血栓患者来院行双下肢静脉彩色多普勒超声检查,观察小腿肌间静脉血栓的转归。结果17例患者术后发生小腿肌间静脉血栓,发生率24.63%。脑肿瘤术后未发生血栓组52例,年龄1~70(48.59±12.59)岁,手术时间(3.36±1.53)h,男女性别比20∶32,术后脱水药物使用与未使用比例40∶12。小腿肌间血栓组17例患者年龄35~75(56.00±10.61)岁,手术时间(3.78±1.13)h,男女性别比4∶13,术后脱水药物使用与未使用比例14∶3。手术时间、性别、是否术后应用脱水药物在脑肿瘤术后未发生血栓组与发生小腿肌间血栓组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组年龄比较差异有统计学意义(P<0.05)。3个月后通过双下肢进行彩色多普勒超声检查,17例小腿肌肉静脉血栓完全溶解。结论小腿肌间静脉血栓可发生于脑肿瘤患者术后,其形成的因素与手术时间、性别、术后是否应用脱水药物无关,与患者年龄有关。肌间静脉血栓在3个月后可以溶解。

生长激素型垂体腺瘤经鼻蝶入路术后长期疗效的列线图预测模型的构建和验证

目的分析生长激素(GH)型垂体腺瘤患者神经内镜下经鼻蝶入路手术后长期预后因素,建立GH型垂体腺瘤术后的列线图预测模型。方法选取2014年1月—2020年1月于徐州医科大学附属医院经鼻蝶手术治疗的GH型垂体腺瘤患者作为研究对象,收集临床资料进行分析。运用LASSO回归分析筛选最佳预测因子,将预测因子进行多因素Logistic回归分析进一步筛选,构建列线图预测模型。采用一致性指数(C-index)、受试者工作特征曲线(ROC)、校准曲线以及临床决策曲线(DCA)从区分度、校准度和临床效用3个方面验证该模型的性能。结果共连续纳入96例GH型垂体腺瘤患者。在最后的随访中,61例(63.5%)达到缓解标准。以影响术后缓解的4个危险因素,即术前随机GH、术前胰岛素生长因子(IGF-1)、Knosp分级和肿瘤最大直径(MPAD)构建术后长期未缓解的预测模型。该列线图模型的C-index为0.806,提示该模型的区分度较高,ROC曲线下面积AUC为0.897[95%CI(0.828,0.967)],灵敏度为97.1%,特异度为73.8%。校准曲线证实该模型预测结果与观察结果吻合较好(P=0.615)。DCA决策曲线显示该模型具有较好的临床效用。结论术前随机GH、术前IGF-1、Knosp分级和MPAD是预测GH型垂体腺瘤患者经鼻蝶术后长期疗效的独立预测因素。该列线图预测模型显示良好的区分度和核准度,可以帮助临床医生预测术后缓解情况疗效,指导制定个体化的随访计划和治疗方案。

野生牡丹根对患造血器官坏死症(IHN)虹鳟幼鱼成活率的影响

为了治疗虹鳟传染性造血器官坏死病,提升幼鱼成活率,对发病高峰期染病虹鳟幼鱼进行中草药治疗试验。试验组采用野生牡丹根池塘浸泡和将野生牡丹根与颗粒饲料制成药饵2种方式控制疫病,对照组为正常饲养,观察测定虹鳟幼鱼的成活率。试验结果显示,饲养30 d后,试验组幼鱼存活率显著提高,趋于稳定;饲养40 d后,对照组幼鱼也回归正常生长状态。

神经调节蛋白-1对人脑胶质瘤细胞侵袭与迁移能力的影响

目的 了解神经调节蛋白-1（neuregulin-1,NRG-1）与脑胶质瘤发生发展的相关性以及NRG-1对脑胶质瘤细胞侵袭与迁移能力的影响.方法 采用免疫印迹法检测NRG-1蛋白在非瘤脑组织与各级别胶质瘤组织标本中表达情况.采用细胞划痕实验观察下调NRG-1后U251细胞迁移能力的变化;Transwell侵袭实验观察细胞侵袭能力的变化;明胶酶谱法分析下调NRG-1后基质金属酶2（MMP2）分泌的变化.结果 NRG-1在脑胶质瘤组织中的表达水平（1.17±0.13）明显高于非瘤脑组织（0.59±0.12） （P ＜0.01）;与对照组相比,下调NRG-1后,细胞迁移能力降低,NRG-1-si834组和NRG-1-si868组穿过Matrigel基质胶及滤膜的细胞数明显减少,分别为对照组的55％和47％;同时MMP2的分泌明显降低,分别为（44.51 ±2.72）％和（38.31 ±3.46）％,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 脑胶质瘤中NRG-1蛋白表达水平升高.下调NRG-1可以抑制胶质瘤细胞的侵袭和迁移能力并抑制MMP2的分泌。

优化导尿管夹闭训练及气囊自动回缩导尿管拔除法对神经外科术后患者首次排尿的影响

目的:探讨优化导尿管夹闭训练及气囊自动回缩导尿管拔除法对神经外科术后患者首次排尿的影响,为该类患者术后排尿提供指导依据。方法:方便抽样选取2020年8月至2021年8月徐州医科大学附属医院神经外科行全身麻醉颅脑手术并留置导尿管的208例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组69例,观察组A 69例,观察组B 70例。对照组采用常规导尿管夹闭训练和常规导尿管拔除法,观察组A采用优化导尿管夹闭训练和常规导尿管拔除法,观察组B采用优化导尿管夹闭训练和气囊自动回缩导尿管拔除法。观察并比较3组患者的首次排尿时间、首次排尿量、排尿情况、疼痛评分、尿路刺激征情况。结果:观察组A、B首次排尿时间分别为(11.58±6.59)、(10.06±5.91)min,均低于对照组的(37.14±13.74)min,差异有统计学意义(t=13.94、15.07,均P<0.05),观察组B与观察组A比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组、观察组A、观察组B首次排尿量分别为(303.66±43.74)、(299.06±41.26)、(299.28±43.17)ml,3组比较差异无统计学意义(P>0.05);3组患者排尿情况(自行排尿、诱导排尿、尿潴留)发生率比较,观察组A优于对照组(χ^(2)=16.47),观察组B优于观察组A和对照组(χ^(2)=8.59、37.83),差异有统计学意义(均P<0.05);观察组A导尿管拔除时疼痛评分为(2.71±0.67)分,对照组为(2.87±0.78)分,2组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组B的疼痛评分为(1.41±0.65)分,低于对照组及观察组A,差异有统计学意义(t=11.93、11.62,均P<0.05);3组患者尿路刺激征(0级、1级、2级、3级)发生率比较,观察组A与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组B低于对照组及观察组A,差异有统计学意义(t=38.81、25.27,均P<0.05)。结论:优化导尿管夹闭训练和气囊自动回缩导尿管拔除法有效缩短了神经外科术后患者首次排尿时间,减轻了导尿管拔除时的疼痛感及首次排尿时尿路刺激症状,并提高了首次自行排尿成功率,有效预防了尿潴留的发生。