不典型肠系膜囊肿的CT表现与病理分析

目的探讨分析不典型肠系膜囊肿(MC)的CT影像表现特点与临床特征,以提高对该病的认识和诊断水平。方法对收治的7例经病理证实为不典型肠系膜囊肿的CT资料、病理及临床特征进行分析,其中包括巨大肠系膜囊肿3例,肠系膜囊肿并出血2例,肠系膜囊肿伴感染2例,观察其CT影像特征与临床、病理特点的表现进行相关性分析。结果CT上主要表现为腹腔内肠外囊性灶,3例巨大囊性病灶,几乎占据腹腔,囊壁菲薄,边界清,无壁结节;复杂囊肿4例,囊内合并出血及囊壁增厚伴感染各2例,其中囊肿伴感染表现为囊内密度略增高,周围边界模糊,囊壁增厚,增强后囊壁强化;囊肿伴出血表现为囊腔内高密度影,增强扫描内容物都无强化。正确诊断2例,误诊5例,其中误诊为卵巢囊腺瘤2例,脓肿1例,腹膜后神经源性肿瘤1例及畸胎瘤1例。误诊原因主要是缺乏对不典型肠系膜囊肿CT表现的认识,忽略了囊肿来源与外因等因素所致。结论不典型肠系膜囊肿有不典型CT表现,易误诊。注意管观察病灶来源及周围脏器情况,加之增强扫描可显著提高CT定性诊断的准确性。

腹部CT扫描预测急性胰腺炎并发症的价值

目的:探讨腹部CT扫描预测急性胰腺炎(AP)并发症、病死率的价值。方法:回顾性分析2008年8月至2012年9月收治的306例AP患者的临床病史及CT表现。本组患者男性201例,女性105例,年龄19-92岁,平均50.15±0.65岁。在CT影像学资料上观察AP时有无脂肪肝、胸腔积液、肝上间隙积液、胆道疾病以及胃裸区、肾上腺及肾周间隙受累,并分析这些CT表现与AP并发症及病死率的关系。结果:①肥胖、中度及重度脂肪肝、胸腔积液、肾周间隙受浸、肾上腺受浸、胃裸区受浸、肝上间隙积液是预测AP并发症的危险因素。②肥胖、肾上腺受浸、胃裸区受浸、肝上间隙积液是预测AP死亡的危险因素。结论:腹部CT扫描可以有效显示AP患者组织、器官受累的情况,受累情况与AP的严重程度和预后有关,可以作为临床评价AP预后的指标。

多排螺旋CT辅助软件在肺微小腺癌诊断中的应用

目的探讨结节性辅助定量软件分析肺微小腺癌实性成分及生长规律。方法收集经临床病理证实15例肺微小腺癌,应用SIMENS公司syngo. via工作站配备的肺结节容积分割软件MMreading进行多次CT测量数据,进行肺结节容积测量及倍增时间的计算。通过对比观察结节各项数据,尤其是实性成分时间变化率,随访追踪所得前后复查数据,进而评价结节内部肿瘤构造的动态变化,从细胞分子水平获取结节内实性成分变化的相关特征,为定量定性诊断肺结节性质提供更多依据。结果 CT示病灶为混杂磨玻璃密度结节,平均直径7. 5 mm,结节形态不规则、密度不均匀,并见实性区域。肺结节容积分割软件MMreading根据病灶内实性区域时间变化率等肿瘤相关指标,计算出倍增时间。结论肺结节容积测量软件在肺微小结节随访及定性过程中具有较高临床应用价值。

经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗效研究

目的：研究平阳霉素碘化油乳剂经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效，安全性和不良反应。方法：对127例子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉栓塞治疗，所用材料为平阳霉素碘化油乳剂及明胶海绵颗粒，术后随访3～15个月，观察术后子宫大小与肌瘤体积的变化及不良反应。结果：102例行双侧子宫动脉栓塞，25例完成单侧栓塞，术中造影显示子宫动脉明显增粗，肌瘤滋养血管呈螺旋状，肌瘤染色明显。排空延迟。4例术后1周行子宫切除术。手术标本病理观察，肌瘤呈点片状坏死，小出血点。随访3个月症状缓解率达92％。其中子宫出血症状完全消失者占90．5％。盆腔胀痛及腹胀等压迫症状消失约占93％。肌瘤体积平均缩小84％。子宫体积缩小49．5％。结论：早期结果表明，平阳霉素碘化油乳剂行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗法安全有效，并发症发生率低，是子宫肌瘤的较好治疗方法。

长骨不典型骨髓炎的X线分析

本文通过分析26例不典型长骨骨髓炎的X线表现,通过总结其临床与X线征象之间的特点:其中大都无明显急病史和全身症状;病变范围多较局限;病变形态特殊;可有弥漫性或局限性软组织肿胀;可有平行于长骨的细长的骨膜反应。强调对本病诊断应在骨髓炎共性的基础上,需要综合分析临床病史、症状、体征及其X线表现以及它们与X线征象之间的关系。认为:在以疼痛为主要病史,发生在长骨广泛或局限骨质吸收破坏,破坏区内有粗乱的新生骨小梁,致使骨干变粗变大,或有平行于长骨的少量骨膜反应,其周围软组织弥漫肿胀或局限肿胀,且病程较长或反复多次起病,可确诊为骨髓炎。

子宫肌瘤的供血血管造影表现及介入栓塞疗效的研究

目的:研究平阳霉素碘化油乳剂经子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤的疗效、安全性和不良反应。方法:对67例子宫肌瘤患者进行超选择性子宫动脉栓塞治疗,所用材料为平阳霉素碘化油乳剂及明胶海绵颗粒,术后随访3个月～15个月,观察术后子宫大小与肌瘤体积的变化及不良反应。结果:52例行双侧子宫动脉栓塞,15例完成单侧栓塞,术中造影显示子宫动脉明显增粗,肌瘤滋养血管呈螺旋状,肌瘤染色明显。排空延迟。4例术后1周行子宫切除术。手术标本病理观察,肌瘤呈点片状坏死,小出血点。随访3个月症状缓解率达92%。其中子宫出血症状完全消失者占90.5%。盆腔胀痛及腹胀等压迫症状消失约占93%。肌瘤体积平均缩小84%。子宫体积缩小49.5%。结论:早期结果表明,平阳霉素碘化油乳剂行子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤疗法安全有效,并发症发生率低,是子宫肌瘤的较好治疗方法。

资优教育:由加速制到充实制的发展

加速制资优教育包括学科成就测验通过后免修该学科课程、全部或部分学科加速学习或跳级,其广泛应用于少年班或是重点班之中。充实制资优教育主要通过多元资优教育方案,使学生依其兴趣、喜好发展,充分发挥学生优势潜能。充实制强调的是提供系统性加深或加广的学习历程,近年来"拔尖创新人才培养"的教育模式大多依充实模式的原理开展。相较于加速制,目前学校对充实制资优教育方案的实践与评估较少。

肺挫裂伤的X线诊断

本文报道肺挫裂伤128例,根据本组资料的观察将其X线表现的形态归纳为肺挫伤、肺撕裂伤、肺血肿3种类型,并就它们的X线表现及其病理基础作简要的分析。同时指出对于肺挫裂伤的患者,进行连续胸部X线照片检查是非常必要的。

反例在初中数学教学中的应用

现代化的初中数学教学追求创新、创意，唯有这样才能达到出其不意的教学效果。随着数学教学事业的快速发展，目前教学中涌现出了大量的教学方式，但如果想要使学生从被动学习快速转向主动学习，就需要将反例教学法运用到教学中，相信只要运用合理，就能达到“反其道而行之”的教学成效，会对学生终身的数学学习之路生积极的影响。

空气灌肠整复小儿急性肠套叠的探讨

本文分析89例空气灌肠整复小儿急性肠套叠的整复。结果:当套头被推至回盲瓣区,密切注意患儿的精神状态及反应,可在保持一定压力下,适当提高1 kPa2.5 kPa压力,可以提高空气灌肠整复成功率。

分班教学对学生心理韧性的影响

鉴于依学生成绩分班教学是大多数中学所采用的分组模式,通过文献分析探索此模式对学生心理韧性的影响。在教学场域中,分班教学如同双刃剑,它既能避免同班学生学业水平差异过大,方便老师控制课程难度,又提供学生应对逆境的机会,然而,分班教学引起的区别对待会打击学生自信,对学生的心理韧性有消极影响。分班教学还会引起教育不公,导致学生消极面对困难,因此分班教学对学生心理韧性的消极影响超过积极影响。

《韦氏儿童智力量表-第四版》性能分析

《韦氏儿童智力量表-第四版》于2003年在北美公开发行和使用以来,得到众多学校心理学、儿童心理学和临床心理学专家的好评。与以往韦氏儿童智力量表相比,第四版本不再使用单一的言语量表得分和操作量表得分来笼统概括儿童的智力水平,而是提供了言语理解(Verbal Comprehension)、知觉推理(Perceptual Reasoning)、工作记忆(Working Memory)和加工速度(Processing Speed)四大分量表的索引得分以及一个全量表得分。这种更加细化的分类使得这一测验的结果有助于更精确地做临床诊断。心理学工作者和特殊教育工作者可以更直观、更具体地判断出被试是否在某一特定的认知功能方面有障碍或缺陷。韦氏第四套智力量表与以往的韦氏量表相比不仅仅是更新和扩大了常模,其设计理念的改进、记分方法的改变都使得该测验的结果更有助于心理学和特殊教育工作者做出更准确的解释和临床判断。文章详细介绍了韦氏第四套儿童智力量表的结构、相关的理论支持、各个分测验的设计理念和作用、信度和效度等指标、如何解释该量表的测验结果以及其临床应用价值等。笔者希望该简介有抛砖引玉的作用,使同行可以以“他山之石”为用。