牙科三维CT研究下颌乳磨牙髓腔

目的测量下颌乳磨牙髓腔形态参数,为牙体解剖学提供基础资料并供临床参考。方法选择7例儿童干燥下颌骨标本,利用牙科三维CT对完全萌出的24颗乳磨牙进行三维重建以观察其髓腔解剖形态并测量相关参数。结果下颌第一乳磨牙的髓室颊舌向最大距离与近远中向最大距离、髓室底最高点水平面上近中根管口颊舌向最大距离、远中根管口颊舌向最大距离与近远中向最大距离均小于下颌第二乳磨牙(P值均＜0．05),而髓室高度大于下颌第二乳磨牙(P＜0．05),其余指标的差异均无显著性(P值均＞0．05)。左右分组比较的差异无显著性(P＞0．05)。下颌乳磨牙的近中与远中根管相比,其根管口的颊舌向最大距离及近远中向最大距离的差异均无显著性(P值均＞0．05)。结论牙科三维CT测量方法具有先进性。掌握下颌乳磨牙的髓腔特点对于牙髓治疗具有重要参考价值。

背散射电子成像术在口腔科的应用

背散射电子成像术（backscattered electron imagine，BSEI）是一种定量测定钙化组织中矿物质含量的技术。在牙齿发育与龋病发展的过程中，牙釉质、牙本质和牙骨质中矿物质的含量会发生一定的变化。近几年来，BSEI技术在口腔科已逐步得到应用并日益显示出其优越性，现就BSEI在牙齿发育与龋病研究中的应用作一综述。

姜黄素对口腔鳞癌细胞中细胞骨架及Rho/ROCK信号通路的影响

目的:探讨姜黄素对口腔鳞癌细胞系HN13细胞骨架的影响及其相关的分子机制。方法:用考马斯亮蓝染色分析法检测不同浓度姜黄素(0、10、20、40μmol/L)作用24 h的细胞,观察姜黄素对鳞癌细胞骨架的影响。用免疫组织化学法半定量检测不同浓度姜黄素(0、10、20、40μmol/L)作用24 h后细胞内F-actin含量的变化。用Western印迹法检测不同浓度姜黄素(0、10、20、40μmol/L)作用24 h后ROCK2及p-ROCK2蛋白的表达。结果:在低浓度姜黄素(10μmol/L)作用24 h后细胞骨架结构收缩、染色变淡、稀疏、变细,排列方式发生变化,但尚存一部分应力纤维;随着姜黄素浓度的增加(20μmol/L),细胞骨架变化更加明显,表现为细胞骨架含量明显减少,放射状应力纤维几乎完全消失;当姜黄素浓度为40μmol/L时,细胞骨架轮廓已不清晰,染色更淡,减少更加明显,并有断裂,多数细胞变形明显。不同浓度姜黄素干预细胞24 h后,细胞F-actin含量减少,各组间差异有统计学意义(P<0.01)。Western印迹法检测结果显示不同浓度姜黄素(0、10、20、40μmol/L)作用24 h后细胞内ROCK2及p-ROCK2蛋白的表达显著下调。结论:姜黄素可诱导鳞癌细胞骨架改变,其作用机制与抑制Rho/ROCK信号通路的效应分子ROCK2及p-ROCK2活化有关。

机用ProTaper根管预备附加不同超声冲洗液对根管显微硬度的影响

目的 :探讨机用镍钛ProTaper根管预备附加不同超声冲洗液对根管壁牙本质显微硬度的影响。方法 :收集60颗离体单根管上颌前牙,随机分为6组,A组为对照组,B组应用机用镍钛ProTaper根管预备至F3,C组预备后附加3%过氧化氢溶液超声冲洗1 min,D组预备后附加口泰漱口液超声冲洗1 min,E组预备后附加17%EDTA溶液超声冲洗1 min,F组预备后附加蒸馏水超声冲洗1 min。将每个牙根平均横截为根上、根中和根尖3段,再纵向劈开,用显微硬度仪分别测量各组根管壁显微硬度。采用SPSS 17.0软件包对数据进行统计学分析。结果:A组根管各处的显微硬度分别为(52.66±1.64)HV、(52.08±1.53)HV和(51.47±2.53)HV,差异无显著性(P>0.05),其他各组的根尖1/3显微硬度均低于根颈和根中1/3,差异显著(P<0.05)。在根颈1/3和根中1/3,E组显微硬度分别为(44.65±1.33)HV和(42.55±1.12)HV,与其他各组相比,差异显著(P<0.05)。在根尖1/3,E组显微硬度为(37.82±1.60)HV,下降最为显著,其次为C组,显微硬度为(44.14±1.73)HV。B组、D和F组之间相比,无显著性差异(P>0.05)。结论:机用镍钛ProTaper根管预备至F3可使根尖1/3显微硬度下降。17%EDTA溶液超声冲洗1 min可使根管各部显微硬度下降,3%过氧化氢可使根尖1/3显微硬度下降,口泰漱口液和蒸馏水对根管各部牙本质显微硬度值无明显影响。

上海市4500名小学生替牙期错牙合畸形调查分析

目的调查上海市替牙期小学生错牙合畸形患病率及类型,为早期矫治提供科学依据。方法对7~11岁小学生随机抽样调查,按Angle错牙合分类法进行统计。结果受检小学生中错牙合畸形患病率为48.67%,男女有统计学差异。错牙合类型以AngleⅡ类最多,占50.23%。在各种错牙合畸形类型中,较为明显的是深覆盖、深覆牙合、轻度拥挤和反牙合,发生率分别是63.93%、58.90%、38.36%和18.69%。结论上海市替牙期小学生错牙合畸形患病率较高,错牙合类型构成比及主要类型发生变化,应加大力度普及错牙合畸形早期防治知识,有针对性地进行早期矫治。

不同超声冲洗液和不同时间对根管预备后清洁效果的扫描电镜观察

目的比较不同超声冲洗液及不同超声冲洗时间对根管预备后清洁的效果。方法 80颗离体单根管上颌前牙应用机用镍钛Protaper根管预备至F3后随机分为8组,分别用不同冲洗液超声冲洗1 min和3 min,A、B组用复方氯己定含漱液,C、D组用3%H_2O_2溶液,E、F组用蒸馏水,G、H组用17%EDTA溶液。最后将牙体沿颊舌向纵劈,扫描电镜观察各组样本在根颈、中、尖1/3牙本质碎屑与玷污层的清除情况,根据评分统计分析比较各组根管清洁效果。结果不同冲洗液超声冲洗1 min时,在根颈部和根中部,G组与其它各组之间比较有显著性差异(P<0.05)。在根尖部,G组与C组差异有统计学意义(P<0.05),C组与A、E组比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同冲洗液超声冲洗3 min时,在根颈部和根中部,H组与其它各组之间比较有显著性差异(P<0.05)。在根尖部,H组与D组比较无显著性差异(P>0.05),但与B、F组比较差异有统计学意义(P<0.05)。相同冲洗液不同冲洗时间时,A、B组在根中及根尖部差异有统计学意义(P<0.05),C、D组在根尖部差异有统计学意义(P<0.05),E、F组之间和G、H组之间比较无显著性差异(P>0.05)。结论 17%EDTA溶液超声冲洗1 min就可去除根管玷污层和碎屑。3%H_2O_2和复方氯己定含漱液超声冲洗1 min效果虽不及17%EDTA,但适当延长冲洗时间可增强根尖部清洁效果。

超声冲洗功率和时间对清除感染根管内毒素作用的影响

目的探讨超声冲洗功率、时间对清除感染根管内毒素的作用的影响。方法选择20颗患慢性根尖周炎的单根管前牙,随机分为根管治疗范围最小功率组和最大功率组,分别于治疗前、常规根管预备后附加超声冲洗1 min和延长超声冲洗1 min后根管内取样,测量内毒素含量的变化。结果 2组根管治疗前的内毒素含量无显著差异(P>0.05),2组经超声冲洗后的内毒素含量也无明显差异(P>0.05)。但每组的治疗前、超声冲洗1 min后、延长超声冲洗1 min后的内毒素含量两两比较均有显著差异(P<0.05)。结论一定范围内的超声冲洗功率对清除感染根管内毒素作用无明显影响,适当延长超声冲洗时间可加强感染根管内毒素的清除作用。

两种方法治疗儿童舌系带过短的疗效比较

目的:比较两种方法治疗儿童舌系带过短的疗效。方法:将2018年03月—2019年12月期间上海市儿童医院收治的120例舌系带过短患儿平均分为传统手术组和高频电刀手术组2组。然后比较2组患儿的手术效果。结果:高频电刀组患儿手术时间少于传统手术组患儿(P<0.05),其术后伤口出血、感染的发生率均低于传统手术组患儿(P<0.05)。两组均能有效改善舌系带过短,但对于粗厚型舌系带过短,传统手术组的改善效果优于高频电刀组。结论:两种手术方法均能有效地改善儿童舌系带过短,对薄膜型舌系带过短,用高频电刀治疗具有手术时间短、术后出血、感染少等优势,值得推广。但对于粗厚型舌系带过短,传统手术改善效果更明显。

超声冲洗对感染根管内毒素的清除作用

目的探讨超声冲洗对感染根管内毒素的清除作用及超声功率对冲洗作用的影响。方法选择20颗患慢性根尖周炎的单根管前牙,随机分为根管治疗范围最小功率组和最大功率组,分别于根管治疗预备前、根管预备后,超声冲洗1min后根管内取样,测量内毒素含量的变化。结果两组根管预备前的内毒素含量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组经冲洗后的内毒素含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。但每组的预备前、预备后、冲洗后的内毒素含量两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声冲洗可有效清除感染根管内毒素;在一定范围内,功率对超声冲洗效果无明显影响。

不同治疗对上气道狭窄伴牙颌畸形儿童上气道的影响

目的比较手术治疗与正畸治疗对上气道狭窄伴牙颌畸形儿童上气道的影响。方法选取20例上气道狭窄伴牙颌畸形儿童,其中正畸组10例,手术组10例,分别接受上颌扩弓与双牙合垫矫治器的正畸治疗和切除肥大腺样体扁桃体的手术治疗,获取治疗前后的锥形束计算机断层扫描(cone beam computed tomography,CBCT),使用Dolphin11.8;测量患儿治疗前后上气道及颅面变化,使用SPSS 21.0进行组内相关系数计算并对数据进行配对t检验。结果治疗后手术组与正畸组患儿上气道狭窄情况好转,上气道体积增加。手术组治疗后,患儿鼻咽部体积(P=0.007),上气道上间隙(P=0.009)比正畸组显著增大。正畸组治疗后,患儿上气道中间隙(P=0.044),上气道下间隙(P=0.002)比手术组显著增大。治疗后正畸组患儿ANB较手术组明显减小(P=0.000)。结论手术治疗与正畸治疗均可改善儿童上气道狭窄问题,前者主要作用于上气道中部及上部,后者则主要作用于上气道下部,在增大气道体积的同时还可帮助儿童牙颌面部正常生长发育。手术与正畸的协同治疗可能取得更好的疗效。

前方牵引对骨性Ⅲ类口呼吸儿童面型及上气道的影响

目的:研究骨性Ⅲ类口呼吸前牙反[牙合]患儿在前方牵引矫治器治疗后面部形态及上气道的变化与治疗效果。方法:选取2019~2022年就诊于上海市儿童医院的16例骨性Ⅲ类口呼吸前牙反[牙合]患儿资料作为研究对象,男女各8例,平均年龄(6.81±1.80)岁,入组患儿均行单纯面具前方牵引矫治器进行治疗,治疗前后拍摄头颅侧位片,观察并对比治疗前后儿童面部形态及上气道间隙的变化。结果:治疗后上气道上间隙、中上间隙、鼻唇角、ANB均较治疗前增大(P<0.05)。上气道中间隙、下间隙、人中长度、上唇长度、面下1/3长度以及上唇/面下比例均较治疗前增大,上气道中下间隙、人中/上唇比例、面型角则较治疗前减小,除人中/上唇比例外,其余结果均无统计学意义。结论:对骨性Ⅲ类口呼吸前牙反[牙合]儿童行前方牵引矫治可增大上气道间隙并改善患者的侧貌面型,在改善患者口呼吸症状的同时促进上颌骨生长发育。

莫让牙周病危害您的健康

有句老话说得好,“牙不好,疾病满身跑”。牙周病是导致成年人牙齿丧失的主要原因,更是对全身健康都会造成危害的一种口腔疾病,若不理会牙周病的发生,长时间任其发展,最终牙齿将不复存在。快照镜子看一看,您的牙周还好吗?

人牙周膜干细胞成骨分化前后miRNA表达谱差异分析

目的探讨人牙周膜干细胞(periodontal ligament stem cells,PDLSCs)成骨分化过程中miRNA表达谱的变化,以期为揭示PDLSCs成骨分化的分子机制提供基础。方法本研究于2012年1—12月在同济大学口腔医学院口腔生物医学及转化医学实验室、复旦大学公共实验平台完成。原代培养人PDLSCs,经流式细胞仪检测鉴定其干细胞特性(表达干细胞表面标志物STRO-1);体外诱导其往成骨方向分化,经茜素红S及碱性磷酸酶显色试剂盒染色检测其成骨特性。再采用表达谱基因芯片,分析成骨诱导前后PDLSCs的miRNA表达,筛选出分化前后差异表达的miRNA。结果与未经成骨诱导的细胞相比,PDLSCs在成骨分化14d后,有11个miRNA的表达上调,13个miRNA的表达下调。结论 PDLSCs具有成骨潜能,其成骨分化的机制可能与miRNA表达的改变有关。