P73 P16在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达及意义探讨

目的探讨P73、P16在宫颈上皮内瘤变及宫颈癌中的表达及临床意义。方法采用13例正常宫颈作为对照组,应用免疫组化法检测55例宫颈上皮内瘤变(CIN),32例宫颈鳞癌组织中P73、P16的表达。结果 P73蛋白定位于细胞核内,主要表达在宫颈鳞状上皮的基底细胞中。在正常宫颈组、CIN组和鳞癌组中P73染色阳性率分别是92.3%、76.4%、40.6%。正常宫颈与宫颈鳞癌相比,差异有统计学意义(P<0.05)。CIN组与宫颈鳞癌相比,差异同样有统计学意义(P<0.05)。P16蛋白定位于细胞质中,主要表达在宫颈鳞状上皮的基底细胞中。在正常宫颈组、CIN组和鳞癌组中的P16染色阳性率分别是15.4%、40.0%和78.0%,正常宫颈组、CIN组和宫颈鳞癌组三者之间比较,其表达差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫颈病变发展过程中,P73,P16可同时在组织中表达,随着宫颈病变程度的增加,P73的表达逐渐降低,P16的表达逐渐升高,进一步支持P73可能是宫颈肿瘤的抑癌基因,P16可能是宫颈肿瘤的致癌基因,二者呈相互拮抗的关系。

血栓弹力图评价不同程度肝硬化患者凝血功能的价值

目的:探究血栓弹力图在评价不同程度肝硬化患者凝血功能中的应用价值。方法:选取肝硬化患者114例,按随机分组法分为对照组和观察组各57例。进行凝血功能检测,对比术前、术后指标变化及输液、引流情况。结果:术后1 d,观察组患者的GCS评分、Hct、Plt、Fig、APTT、PT、D-二聚体、凝血酶时间等凝血指标均优于对照组;观察组患者的出血量、尿量、输液量、输血量、引流量指标均低于对照组;手术时间、悬浮红细胞输注量均高于对照组(P<0.05)。结论:血栓弹力图可以反映不同程度肝硬化患者凝血功能,指导手术,预测输液、输血需求。

136例解脲脲原体泌尿生殖道感染及耐药性分析

解脲脲原体（U.urealyticum,Uu）是一种能在无活细胞培养基中繁殖的最小微生物之一,体积介于细菌与病毒之间,直径为0.125～0.5μm的圆球形结构,它可引起人类非淋菌性尿道炎,阴道炎,宫颈炎,慢性前列腺炎,不孕不育,习惯性流产,

胎心监护不同时限发生延长减速的临床意义

目的探讨不同时限发生的延长减速与新生儿结局的关系。方法观察3 218例单胎孕足月产妇,将胎心监护提示有延长减速的890例单胎孕产妇按照延长减速发生的时限分为临产前、活跃期、第二产程,分析不同时限延长减速的发生率、剖宫产率以及从延长减速发生至终止妊娠或分娩的时间对新生儿结局的影响。结果随着妊娠和产程的发展,胎儿延长减速的发生率逐渐增加,而剖宫产率却呈下降趋势。从延长减速发生至分娩的时间越短,新生儿的预后越好。结论子宫收缩、胎头下降可以诱发延长减速的发生,出现延长减速至胎儿娩出时间的长短与新生儿预后密切相关。

砧座垫缩孔的防止

砧座垫是锻造空气锤的重要部件,要求铸件无缩孔及组织蔬松等缺陷。我厂生产的750kg空气锤砧座垫铸件形状如图1所示,材质为ZG 45,铸件最大尺寸为640×610×280mm,毛重590kg。开始时我们采用水平造型进行生产,如图2所示。

社会因素剖宫产对围产结局的影响分析

目的分析社会因素剖宫产的原因及对产妇和其新生儿健康的影响,为临床降低社会因素所致的剖宫产率提供参考。方法选取2011年10月至2015年9月在安徽省合肥市第一人民医院产科分娩的16 864例孕产妇病例资料及其新生儿临床信息,分析剖宫产率变化趋势及因素分析;同时选取以"社会因素"为唯一手术指征行剖宫产分娩的1 876例孕产妇作为观察组,应用巢式病例对照方法,在总病历资料中选取1 876例行阴道分娩的孕产妇作为对照组,进行比较分析。结果总体剖宫产率为42.38%,"社会因素"为唯一手术指征的剖宫产率为26.25%,社会因素剖宫产所占的比例呈逐年下降趋势(χ~2=13.038,P<0.05);社会因素剖宫产中疼痛因素占比49.31%,对剖宫产的认知不够占比31.29%,医源性因素占比8.05%,选择出生时间占比7.20%,其他因素占比4.16%;观察组孕产妇受教育程度、孕早期体质指数(BMI)大于25kg/m2的比例均较对照组高,差异有统计学意义(χ~2值分别为4.401、5.782、16.932,均P<0.05),观察组和对照组孕产妇产后感染率分别为11.89%和2.83%、平均住院时间分别为(8.52±3.61)d和(4.41±2.22)d、平均出血量分别为(289.61±78.32)mL和(255.82±4.62)mL,大于500mL出血量比例分别为2.4%和1.01%,均较对照组高,差异均有统计学意义(χ~2/t=65.893、27.112、14.010、6.191,均P<0.05);观察组新生儿平均出生体重(3.41±0.35kg)高于对照组(2.83±0.33kg),差异具有统计学意义(t=10.582,P<0.05),两组新生儿男婴多于女婴,差异具有统计学意义(χ~2=5.084,P<0.05),观察组新生儿感染率(2.45%)较对照组(1.17%)高,差异具有统计学意义(χ~2=8.322,P<0.05)。结论加大孕妇产前宣传教育力度,完善相关制度,提高助产技术,严格掌握剖宫产的医学指征,实现有效降低社会因素剖宫产率的目标。

高频超声在早期乳腺癌腋窝淋巴结转移诊断中的价值分析

目的探讨高频超声对早期乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法选取2019年6月至2022年5月于我院诊治的乳腺癌患者78例,术前采用高频超声对所有患者进行乳腺和腋窝淋巴结检查,并将术后病理学检查结果视为诊断金标准,其中44例经金标准确诊为乳腺癌腋窝淋巴结转移患者为转移组,剩余34例未发生腋窝淋巴结转移患者为未转移组,比较两组超声图像特征、皮髓质厚度、淋巴结纵横比,并观察高频超声对乳腺癌腋窝淋巴结转移的早期诊断效能。结果转移组皮质向心性增厚、淋巴结边界欠清晰、淋巴结内钙化灶及淋巴结长短径比值>2检出率高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。转移组皮髓质厚度、淋巴结纵横比高于未转移组,差异有统计学意义(P<0.05)。高频超声早期诊断乳腺癌腋窝淋巴结转移的敏感度为90.91%(40/44),特异度为85.29%(29/34),准确度为88.46%(69/78)。结论高频超声对早期乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断效能较高,可为患者临床诊治工作提供有效的参考依据。

经美托洛尔治疗对冠心病心绞痛患者心肌缺血总负荷及心率变异性的影响研究

目的研究阿托伐他汀联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛对患者心肌缺血和心率变异性的影响。方法选取2020年7月—2021年12月期间信丰县人民医院门诊冠心病心绞痛患者62例作为研究对象,按照治疗方法的不同分为对照组与观察组,对照组患者31例,采用阿托伐他汀治疗;观察组患者31例,采用阿托伐他汀联合美托洛尔治疗。观察2组患者的治疗效果、24 h心肌缺血总负荷、心率变异性、心绞痛发作情况、血脂等相关指标。结果治疗后,2组患者心肌缺血总负荷均低于本组治疗前,且观察组患者比对照组更低,差异显著(P<0.05)。观察组患者治疗后的相邻正常RR间期差值的均方(RMSSD)、RR间期平均值标准差(SDANN)、24 h窦性心搏RR间期的标准差(SDNN)均比对照组更高,差异显著(P<0.05)。在心绞痛持续时间方面,观察组短于对照组,且观察组心绞痛发作次数更少(P<0.05)。观察组的临床总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组TC、TG、LDL-C水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛安全有效,可缓解胸痛等临床症状,改善血脂及心率变异性,降低心肌缺血总负荷水平,具有临床推广价值。

自制螺旋装置提升溶解血液制品质量的应用

目的探讨在冰冻血液制品融化仪中加载螺旋装置溶解冰冻血液制品的效果。方法通过对临床申请需要输注的2 000袋普通冰冻血浆制品进行分组。A组1 000袋为加载螺旋装置于水循环式融化仪试验组;B组1000袋为水循环式融化仪对照组;通过对分组普通冰冻血浆制品溶解时间、溶解后是否有絮状物或丝状物、临床输注堵针现象、过敏反应发生现象进行统计分析。结果 A、B组进行加载螺旋装置与未进行加载螺旋装置在水循环式融化仪中溶解冰冻血液制品的溶解时间、溶解后是否有絮状物或丝状物、临床输注堵针现象、过敏反应发生现象的发生之间差异有统计学意义。结论在冰冻血液制品融化仪中加载螺旋装置溶解冰冻血液制品能缩短溶解时间,达到无絮状物或丝状物,提高冰冻血液制品的质量,极大地降低输注时发生堵针及过敏不良反应。

固溶处理对半固态7075铝合金浆料组织的影响

本文采用锥形管浇注流变成形技术制备了半固态7075铝合金浆料,并研究了不同的固溶处理工艺对浆料组织的影响规律。结果表明,当固溶温度在460~475℃之间,固溶时间在1~6 h时,随着固溶温度的提高和固溶时间的延长,浆料组织中的第二相粒子逐渐的溶入基体中,初生晶粒的合并和长大现象并不明显。当固溶温度超过490℃时,组织中出现了较多的晶粒重熔及过烧现象,并出现了较多的晶粒异常长大和合并。晶粒的异常长大主要是由于组织中的晶界析出相在较高固溶温度下的快速溶解。当固溶温度为475℃时,随着固溶时间的延长,组织中的第二相粒子的溶解现象更加明显。

降钙素原、心肌肌钙蛋白、同型半胱氨酸检测在冠心病诊断中的临床意义

探讨降钙素原(PCT)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)检测在冠心病诊断中的临床意义。方法 本次研究共有200名受检者作为临床观察对象,研究时间为2020年4月至2022月3月,将100例冠心病患者作为观察组,同期100例健康体检者作为对照组。根据心绞痛严重度分级标准(CCS)对观察组进行分级,分为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级患者;对PCT、cTnI、Hcy水平进行检测,比较两组受检者以及不同病情程度的PCT、cTnI、Hcy的指标水平,同时分析单独检测与联合检测方法的检测准确率、特异度、敏感度等。结果 与对照组健康体检者相比,观察组冠心病患者的PCT、cTnI、Hcy水平均明显更高(P<0.05);与观察组Ⅰ级患者相比,观察组Ⅱ级 、Ⅲ级 、Ⅳ级患者的者PCT、cTnI、Hcy水平均明显更高(P<0.05);PCT、cTnI与Hcy联合检测的特异度、敏感度以及阳性率与各指标单独检测均明显更高(P<0.05)。结论 在冠心病患者诊断中,PCT、cTnI、Hcy指标单独检测均具有一定应用价值,但是联合检测准确性更高,有利于判断患者病情程度,指导临床诊疗工作的开展,值得优先考虑。

Nb含量对Ti-Nb合金薄膜微观形貌与力学性能的影响

Ti-Nb合金薄膜因其形状记忆效应和良好的生物相容性引起广泛关注.本文通过调节Ti-Nb合金薄膜中的Nb含量,实现了对薄膜表面和横截面微观形貌、晶体结构、力学性能的调控.研究发现,随着Nb含量的增加,薄膜表面微观形貌从圆整颗粒状过渡到互相交织的针叶状;晶粒从贯穿横截面的柱状晶过渡到介于等轴晶和柱状晶之间的状态;薄膜晶体结构呈现出(211)β晶面逐步取代(103)α晶面并最终由β单相组成的演变过程.Ti-16Nb(原子百分比,下文同)和Ti-20Nb薄膜纳米压痕实验的加载曲线上出现pop-in现象,证实其存在超弹性,对应的马氏体相变临界载荷分别为1761和2247μN.Ti-20Nb薄膜由于相互交织的针叶状组织,其硬度值达到7.43±0.12 GPa,屈服强度提高至2.64±0.07 GPa.同时,β单相的晶体结构使得Ti-20Nb薄膜弹性能量回复率大幅提升至53.49%±0.94%,从而提高薄膜抵抗塑性变形的能力,可保证MEMS器件在使用过程中的控制精度,并延长其使用寿命.