碳酸锂引起心律失常1例报告

患者,男,48岁,既往体健.因精神失常二十余年,又兴奋话多、言语零乱二个月第二次入本院治疗,诊断躁狂症.

住院精神病患者HBV与HCV感染状况调查

[目的]了解住院精神病患者HBV与HCV感染状况,为制订减少HBV、HCV在医院的传播措施提供依据。[方法]对2003年6月至2005年6月住入山东省精神卫生中心的3 896例精神病患者,检测HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、抗-HCV,抗-HCV阳性结果者再进行HCV RNA定量测定,并以4 191名体检者为对照。[结果]HBV阳性率,3 896例住院精神病患者为60.99%,4 191名健康体检者为44.35%(P<0.01);HCV感染率住院精神病患者为0.82%,健康体检者为0.45%(P<0.05);HBV阳性率和HCV感染率,3 108名精神分裂症患者分别为60.55%、0.80%,其他精神病患者分别为61.43%、0.89%(P>0.05)。3 896例精神病患者中,HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性的占4.96%,HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性的占4.70%,HBsAg、抗-HBc阳性的占3.99%,抗-HBs、抗-HBc阳性的占22.23%,抗-HBc阳性的占12.73%,抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性的占9.03%,抗-HBe、抗-HBc阳性的占3.31%,抗-HCV阳性的占0.77%,抗-HBs、抗-HCV阳性的和抗-HBc、抗-HCV阳性的各占0.03%。[结论]精神病人HBV、HCV感染率较高。

齐拉西酮对女性精神分裂症认知功能的影响

目的:研究齐拉西酮对精神分裂症认知功能的影响。方法:开放、前瞻性研究设计。将60例符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的女性患者纳入研究组。齐拉西酮起始剂量为40 mg/日,2周内加到治疗量,最大量为160 mg/日。观察周期均为8周。在治疗前及治疗后进行阳性与阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定、探究性眼球运动测试(Exploratory Eye Movement,EEM)、注意力划销测验(Cancellation Test,CT)、威斯康星卡片分类测验(Wisconsin Card Sorting Test,WCST)。所有数据输入SPSS 17.0统计软件处理。结果:治疗8周后,反应性探索分增加(responsive search score RSS)(P=0.01),判别式D值降低(P=0.008);注意力划销测验的总分增加(P=0.001);威斯康星卡片分类测验显示,完成分类数(CC)、正确应答数(RC)、正确应答百分比(RCP)、错误应答数(RE)、完成第一个分类所需应答数(RF)有显著性差异(P<0.05),概念化水平百分数(RFP)、持续性应答数(RP)、持续性错误数(RPE)、持续性错误的百分数(RPEP)、不能维持完整分类数(规则坚持失败FM)有非常显著性差异(P≤0.005)。治疗后阳性与阴性症状量表均显著改善(P=0.000)。相关分析发现,治疗前注意力划销测验(CT)总分与阴性症状明显负相关,D值与阳性症状及阴性症状显著正相关。治疗后完成分类数与阳性症状及阴性症状显著负相关。结论:齐拉西酮能有效改善女性精神分裂症患者的精神症状及认知功能。

事件相关电位P300评估阿尔茨海默病患者认知功能障碍程度以及对老年精神分裂症的鉴别作用

目的:探讨阿尔茨海默病与老年精神分裂症患者P300的差异及P300在阿尔茨海默病患者认知功能障碍严重程度判断中的价值。方法:采用电生理技术检测2000-12/2003-12山东省精神卫生中心住院及门诊阿尔茨海默病患者38例及老年精神分裂症患者40例的P300。应用简明精神状态量表评定阿尔茨海默病患者的认知功能。结果:阿尔茨海默病患者P300检测结果中在Fz犤(402.50±3.77)ms犦、Cz犤(425.81±1.90)ms犦和Pz犤(366.31±1.61)ms犦3点P300潜伏期与老年精神分裂症患者相比均明显延长,差异有显著性(t=4.23,2.79,4.56;P均<0.01);在Fz犤(5.05±0.65)μV犦、Cz犤(3.93±0.56μV犦和Pz犤(7.97±0.73)μV犦3点波幅明显减低,与老年精神分裂症患者比较,差异有显著性(t=4.02,3.75,2.85;P均<0.01)。阿尔茨海默病患者P300在Fz,Cz及Pz3点潜伏期与简明精神状态量表分数显著负相关(r=-0.78,-0.76,-0.77,P均<0.01);在Fz,Cz及Pz3点波幅与简明精神状态量表分数显著正相关(r=0.77,0.78,0.75;P均<0.01)。结论:阿尔茨海默病患者P300在Fz、Cz与Pz3点潜伏期延长及波峰减低的现象与老年精神分裂症患者的差异以及与简明精神状态量表分数的关系,有助于对阿尔茨海默病患者认知功能受损程度的判断。

EEG、ECG持续监护下有抽搐与无抽搐EAT治疗精神分裂症ECG变化

本文报告EEG、ECG持续监护下,有抽搐与无抽搐抗精神病电疗(EAT)治疗精神分裂症的ECG变化。发现EAT对ECG影响主要是使心率增快,P波增高及ST-T波降低。无抽搐组在用药后的EAT前夕已见上述变化;有抽搐组在EAT后才有类似变化,但比无抽搐组明显。ECG的这种改变是暂时性的,在下次EAT疗前己多见恢复。

115次无抽搐电休克治疗的心电图分析

无抽搐电休克治疗对个别精神病人乃为可选方法,国内曾报告电休克治疗时心电图有心率、节律等某些改变,现将我院14例精神病人的115次无抽搐电休克心电图监护分析于下。