目的探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗严重型老年性胸腰椎压缩骨折临床疗效。方法整群选取2013年4月—2015年8月在该院接受治疗58例严重型老年性胸腰椎压缩骨折患者,按照随机数字表法将其分为两组各29例(各69个椎体病变),对照组行保守治疗...目的探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗严重型老年性胸腰椎压缩骨折临床疗效。方法整群选取2013年4月—2015年8月在该院接受治疗58例严重型老年性胸腰椎压缩骨折患者,按照随机数字表法将其分为两组各29例(各69个椎体病变),对照组行保守治疗,观察组行PVP治疗,其中2节段20例,3节段7例,4节段2例,35个椎体塌陷程度大于75%,20个椎体合并椎弓根和椎体后缘骨质破坏,骨质疏松压缩性骨折20例,轻微外伤史的5例及不明原因压缩性骨折4例。PVP在C形臂X线机或C形臂X线机+CT组合机监视下进行,骨水泥(PMMA)粉:液:对比剂比例为3:2:1,按椎体计算骨水泥用量为1~3 m L。观察两组患者治疗效果及随访结果差异。结果对照组、观察组治疗总有效率分别为79.3%、96.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2~11个月无复发。PVP术后无1例椎体塌陷加重或发生新的压缩,无1例发生严重并发症。结论 PVP是一种微创治疗方法,安全可行,对胸腰椎等多数椎体行PVP只要在C形臂X线机监视下即可,熟练地掌握PMMA使用方法是PVP技术成功的关键因素。只要定位准确、把握好进针点及进针方向、掌握骨水泥调配比例、骨水泥灌注量及速度,经皮椎体成形术(PVP)治疗多节段压缩严重且合并椎弓根和椎体后缘骨质破坏型老年胸腰椎压缩性骨折,同样达到安全、有效、经济、手术简便,麻醉风险低,提前下床活动,减少并发症,住院时间短,住院费用降低等疗效。展开更多
文摘目的探讨经皮椎体成形术(PVP)在治疗严重型老年性胸腰椎压缩骨折临床疗效。方法整群选取2013年4月—2015年8月在该院接受治疗58例严重型老年性胸腰椎压缩骨折患者,按照随机数字表法将其分为两组各29例(各69个椎体病变),对照组行保守治疗,观察组行PVP治疗,其中2节段20例,3节段7例,4节段2例,35个椎体塌陷程度大于75%,20个椎体合并椎弓根和椎体后缘骨质破坏,骨质疏松压缩性骨折20例,轻微外伤史的5例及不明原因压缩性骨折4例。PVP在C形臂X线机或C形臂X线机+CT组合机监视下进行,骨水泥(PMMA)粉:液:对比剂比例为3:2:1,按椎体计算骨水泥用量为1~3 m L。观察两组患者治疗效果及随访结果差异。结果对照组、观察组治疗总有效率分别为79.3%、96.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。随访2~11个月无复发。PVP术后无1例椎体塌陷加重或发生新的压缩,无1例发生严重并发症。结论 PVP是一种微创治疗方法,安全可行,对胸腰椎等多数椎体行PVP只要在C形臂X线机监视下即可,熟练地掌握PMMA使用方法是PVP技术成功的关键因素。只要定位准确、把握好进针点及进针方向、掌握骨水泥调配比例、骨水泥灌注量及速度,经皮椎体成形术(PVP)治疗多节段压缩严重且合并椎弓根和椎体后缘骨质破坏型老年胸腰椎压缩性骨折,同样达到安全、有效、经济、手术简便,麻醉风险低,提前下床活动,减少并发症,住院时间短,住院费用降低等疗效。