超选择性支气管动脉栓塞治疗多发支气管扩张咯血14例

目的:评价超选择性支气管动脉插管栓塞治疗多发支气管扩张咯血的技术和价值。方法:在14例多发支气管扩张咯血患者中,采用Seldinger经皮穿刺技术,取患者右股动脉穿刺插管,首先送入6F或5F型号的Cobra导管做支气管动脉造影,即采用微导管行超选择性支气管动脉病变分支逐支造影并使用明胶海绵颗粒+超液化碘油或(和)聚乙烯醇微球(PVA)颗粒栓塞剂栓塞。结果:14例病人均插管成功,术后咯血停止,但因病变多发,部分需行二次栓塞,本组有2例因血供复杂,第一次栓塞后2个月再发少量出血,行二次栓塞成功。经5～10年随诊,没有咯血再发。结论:应用微导管技术,行超选择性支气管动脉逐支病变插管,采用明胶海棉颗粒+超液化碘油或(和)PVA的介入方法,对治疗多发支气管扩张咯血安全有效。

胆管细胞癌MR诊断的分析

目的:评价MR在胆管细胞癌诊断中的应用价值。方法:将36例经手术病理证实的胆管细胞癌患者的MR平扫及动态增强扫描的资料进行回顾性分析。结果:2例胆管扩张1,0例肝总管癌,10例胆囊增大,16例胆管梗阻处出现软组织肿块8,例肝门区淋巴结肿大。结论:MR平扫及动态增强扫描的影像表现具有一定的特征性,对胆管细胞癌的诊断及鉴别具有重要价值。

肝脏超声造影误诊62例分析

目的探讨肝脏病变超声造影的误诊原因,提高正确诊断率。方法收集有病理诊断的肝脏超声造影资料,将其中与病理诊断不符的62例进行回顾性分析。结果 26例超声造影诊断为肝癌,病理诊断为良性病变;19例超声造影诊断为肝内良性病变,病理诊断为肝细胞癌;15例肝脓肿与肝内胆管细胞癌、肝细胞癌的相互误诊;2例肝血管瘤误诊为肝增生病变。结论超声造影的误诊原因是因不同病变的增强模式相似而导致鉴别诊断失误,密切结合临床,仔细辨析造影图像,是减少误诊的重要环节。

桥本甲状腺炎52例超声诊断分析

目的通过对桥本甲状腺炎的超声二维图象及彩色多普勒血流显像(CDFI)分析,提高诊断符合率。方法应用二维超声观察甲状腺及病灶的大小、形态、边界、内部回声以及CDFI观察腺体内及病灶区的血流分布。结果超声显示52例桥本甲状腺炎均有甲状腺弥漫性非均匀性肿大,回声不均,38例检出有结节,且结节形态不规则,边界不清,无包膜,内部多为均匀低回声,CDFI显示腺体内血流无明显改变,结节周边血流低或无。超声诊断符合率为69.2%。结论利用高频探头和彩色多普勒技术,可提高对桥本甲状腺炎超声诊断的敏感性。

运用血液动力学分析提高心血管疾病放射诊断作用探讨

目前，心血管放射学诊断模式已被多普勒彩色超声检查技术所替代，使放射医师淡化了对心血管疾病放射诊断的研究。面对这种现状，根据30a的理论学习及临床实践经验，笔者谈一下对血液动力学分析在心血管疾病鉴别诊断中作用的认识，以供参考。

“应力学说”为下肢静脉曲张引起骨改变的形成机制探讨

下肢静脉曲张是中老年人较常见的周围静脉血管性疾病。其长期存在可对邻近骨骼产生一定的病理改变。在临床专业工作中,由于人们对此认识不足而常易被忽略。资料记载,下肢静脉曲张引起骨骼改变的病理形成机制存在＂两种学说＂[1],即：＂循环学说＂与＂感染学说＂。笔者通过对下肢静脉曲张引起骨改变病理形成过程中的生物力学环境变化分析,