痰瘀相关的证治管窥

瘀血与痰均是一种病理产物,常互为因果。痰瘀互结是临床多种疾病的致病因素,表现极其广泛。它不仅常见于内科疾患,在妇、儿、外、伤等科范围内也常出现诸多证候。古人有“百病兼痰”、“久病致瘀”之说。因此进一步探讨痰瘀相关的因果关系及其病理和治疗,甚为必要。现将本人在多年实践中的肤浅体会,结合文献学习,提出一些看法,以冀引起研究和讨论的兴趣。 1 概念所谓瘀血,从广义而言,凡血运不畅、迟缓、滞塞,甚则凝结成形,不论其在脉络之内,还是离经之血成为血块。

化痰通腑与中风

中风一病不论内外多起病急剧,病势凶险,往往突然昏倒,痰声漉漉,口眼歪斜,半身不遂为特征。内风为逐渐形成,本文不拟论及,外风则大体上包括现代医学之出血性脑血管病和缺血性脑血管病。古人论述虽黯,大体不出气虚、痰盛、火旺三大类型。治疗本病。

生长抑素联合大柴胡汤对重症急性胰腺炎大鼠的作用

目的:建立重症急性胰腺炎大鼠模型,研究生长抑素(奥曲肽)联合大柴胡汤对急性重症胰腺炎的作用及初步机制。方法:50只大鼠随机分为假手术组、模型组、奥曲肽组、大柴胡汤组与联合组,经相应处理后记录腹水量,测定血清中淀粉酶(amylase,AMY)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和肌酐(creatinine,Cr)的水平,HE染色后观察胰腺组织形态,Western blot检测胰腺细胞核中NF-κB与细胞中IκBα的蛋白表达水平,qPCR检测胰腺细胞中ICAM-1与IL-1的mRNA表达水平。结果:生长抑素联合大柴胡汤能有效降低重症急性胰腺炎大鼠的腹水量以及血清中AMY、ALT和Cr的水平;重症急性胰腺炎可导致胰腺细胞核NF-κB蛋白表达升高,IκBα蛋白表达降低,ICAM-1和IL-1 mRNA表达升高。生长抑素联合大柴胡汤可逆转这些改变。结论:生长抑素联合大柴胡汤可以减轻大鼠的急性重症胰腺炎,其机制可能与抑制NF-κB信号通路以及ICAM-1和IL-1表达有关。

糖肾康胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察

将５７例糖尿病肾病（ＤＮ，其中早期４８例，临床期９例），随机分成两组，观察比较了糖肾康胶囊加西药常规治疗和常规治疗对ＤＮ患者的影响。结果显示：糖肾康胶囊组治疗６周后，患者尿白蛋白平均下降８１．６０ｍｇ／ｄ（５１．０％，Ｐ＜０．０１），且尿白蛋白排泄量与血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）／６－酮－前列腺素Ｆ１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）比值呈正相关，有效肾血浆流量增加（Ｐ＜０．０１），肾小球滤过分数下降（Ｐ＜０．０５），肌酐清除率无明显变化，血浆过氧化脂质水平降低（Ｐ＜０．０１）；常规治疗组治疗６周后，病情无明显改善。这表明糖肾康胶囊对ＤＮ患者具有降低尿白蛋白排泄和改善肾功能作用，这可能与其改善ＴＸＢ２／６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α平衡和抗脂质过氧化等作用有关。

吴茱萸碱增强Eca-109食管鳞癌细胞的放射敏感性

目的探讨吴茱萸碱(Evo)对Eca-109食管鳞癌细胞放射敏感性的影响,探索其可能机制。方法采用MTT法检测(10、20、40、60、80、100、120)μg/m L吴茱萸碱对Eca-109细胞生长的抑制作用,确定最佳处理剂量。实验分为放射组(仅给予0、2、4、6、8 Gy X线照射处理)、联合组(给予80μg/m L吴茱萸碱和0、2、4、6、8 Gy X线照射处理),克隆形成实验检测吴茱萸碱对Eca-109细胞克隆形成能力的影响,流式细胞术检测细胞周期;Western blot法检测Eca-109细胞中Ku70、Ku80、DNA激活蛋白激酶催化亚基(DNA-PKcs)、DNA双链修复蛋白Rad51蛋白水平。结果吴茱萸碱呈剂量依赖性抑制Eca-109细胞的生长,80μg/m L吴茱萸碱的抑制作用最大。克隆形成实验结果显示80μg/m L吴茱萸碱联合放射治疗后,平均致死剂量(D0)、准域剂量(Dq)值显著小于单纯放射时的值,放射增敏比(SER)为1.86±0.06,拟合的生存曲线左移。吴茱萸碱可减少放射诱导的细胞G2/M期阻滞,可显著抑制放射诱导的Ku70、Ku80、DNA-PKcs、Rad51蛋白上调。结论吴茱萸碱具有增加食管鳞癌细胞株Eca-109放射敏感性的作用,可能与抑制细胞周期G2/M期阻滞和降低DNA损伤修复蛋白表达水平有关。

三甲益肝冲剂治疗抗结核药物性肝炎80例

目的:探讨三甲益肝冲剂对抗结核药物性肝炎的临床疗效。方法:采用前瞻性研究,对2004年1月-2006年12月诊断为抗结核药物性肝炎80例住院患者随机分为治疗组40例予三甲益肝冲剂治疗,对照组40例进行常规治疗,疗效进行χ2统计学分析。结果:结核药物性肝炎大多发生于强化期内,临床表现为恶心、呕吐,严重者出现乏力、纳差黄疸、腹胀肝区疼痛及肝大,三甲益肝冲剂的疗效显著优于对照组。结论:三甲益肝冲剂治疗1周内可明显改善药物性肝炎表现及恢复肝功能作用,对于抗结核药物性肝炎有较高疗效。

混凝土施工技术在道路桥梁工程施工中的应用标准

我国建筑技术发展迅速,道路建设规模和技术发展联系密切,尤其是桥梁建设在道路工程中占据重要地位,为全国交通网络联通提供了保障。而作为道路桥梁施工重要原料,混凝土施工技术直接影响了工程整体质量。基于此,本研究以混凝土施工技术在道桥工程施工应用标准为研究对象,首先介绍了混凝土施工技术,其次对该技术施工过程中存在的问题进行分析,最后探究了技术应用标准,以供参考。

愈肝汤对慢性乙肝患者脂质过氧化的影响

目的 探讨愈肝汤对慢性乙肝患者的脂质过氧化作用。方法 43例慢性乙肝患者服愈肝汤治疗 3mo ,观察其治疗前后超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)活力和过氧化脂质(LPO)水平的变化 ,并与 38例健康对照组比较。结果 慢性乙肝患者SOD、GSH -Px活力降低 (P <0 .0 5 ) ,LPO水平升高 (P <0 .0 5 ) ;愈肝汤可升高SOD和GSH -Px酶活性 (P <0 .0 1) ,降低LPO水平 (P <0 .0 5 )。结论 愈肝汤对慢性乙肝患者有明显的抗脂质过氧化作用 ,这是其治疗慢性乙型肝炎、减轻肝细胞损伤的重要机理之一。

愈肝液治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察

愈肝液治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床观察ＣｌｉｎｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｏｆｏｒａｌｙｕｇａｎｌｉｑｕｉｄｆｏｒｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ￥／／李灵敏，郭宝瑞，桑雁，乔汉臣，王宪波我们用自制愈肝液治疗慢性乙型病毒性肝炎（以下简称慢胜乙肝）...

大黄抗衰老作用的实验研究

目的探讨大黄的抗衰老效果和作用机理．方法３月龄昆明种健康雄性小鼠４０只，随机分为低剂量组、中剂量组、高剂量组、对照组，观察不同浓度的大黄水煎液对小鼠血中过氧化氢酶（ＣＡＴ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、谷胱苷肽过氧化物酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）活性及过氧化脂质（ＬＰＯ）含量的影响．结果大黄可增强小鼠血中ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ活性（Ｐ＜０．０５～０．０１），使ＬＰＯ含量降低（Ｐ＜０．０５～０．０１），其中尤以中、高剂量给药组作；用明显（Ｐ＜０．０１）．结论大黄可能具有延缓衰老的作用．中图分类号Ｒ２８）．

姜黄素-PLGA纳米粒对RG2大鼠神经胶质瘤模型的影响

目的评估姜黄素的PLGA-DSPE-PEG杂化纳米粒(Cur-NP)对大鼠神经胶质肿瘤(RG2)的影响。方法超声乳化法制备Cur-NP,Malvern Zetasizer Nano测量纳米粒的粒径,高效液相色谱(HPLC)法测定药物包载量,透析法考察其体外释药特性;对42只成年雌性Wistar大鼠(250~300g)诱导RG2肿瘤模型,通过磁共振成像和组织病理学评估肿瘤体积的变化。结果瘤内注射Cur-NP 5 d后,肿瘤由(66.6±44.6)mm减小至(34.9±21.7)mm(P=0.028),非处理对照组肿瘤体积由(33.9±21.3)mm增加至(123.7±41.1)mm(P=0.036),其他组差异无统计学意义(P>0.05)。结论在体内实验模型中,肿瘤原位给药Cur-NP对胶质母细胞瘤有明显疗效,提示其可能在胶质母细胞瘤的化学疗法中具有潜在应用。

Alg13突变致痫小鼠的繁育及鉴定

目的对Alg13基因敲除(knockout,KO)小鼠进行繁育和鉴定,为研究Alg13在癫痫中的作用提供一种理想的动物模型。方法本研究选用C57BL/6J小鼠,分为Alg13 KO组及野生型(wildtype,WT)组,包括4周龄Alg13 KO小鼠12只(雌雄各6只,体质量6~7 g),WT小鼠12只(雌雄各6只,体质量7~8 g),8周龄Alg13 KO雄性小鼠18只(体质量21~23 g),WT雄性小鼠18只(体质量22~24 g)。使用PCR、凝胶电泳、DNA测序、TA克隆和蓝白斑筛选综合鉴定Alg13 KO小鼠基因型。免疫组织化学法和免疫印迹法对比验证Alg13 KO小鼠ALG13蛋白的缺失情况。利用同步化视频脑电系统监测Alg13 KO小鼠癫痫发作的行为学表现及脑电特征。免疫印迹分析电压门控钠离子通道α亚基1(sodium channel alpha subunit 1,SCN1A)蛋白表达情况。结果凝胶电泳、DNA测序及蓝白斑筛选结果均显示Alg13 KO小鼠中存在5个碱基的缺失。与WT组相比,免疫组织化学结果证实Alg13 KO小鼠的皮质、小脑和海马区ALG13表达量显著降低(P<0.001;P<0.05;P<0.001),且蛋白免疫印迹结果也说明Alg13 KO小鼠的皮质、小脑和海马区ALG13表达更少(P<0.001)。视频脑电结果显示:部分Alg13 KO小鼠出现频繁的自发性癫痫发作,具有典型癫痫发作的行为学表现和脑电改变;相较于WT组,所有的Alg13 KO组小鼠脑电δ和θ波能量值均显著升高(P<0.001)。Alg13 KO小鼠海马和皮质中SCN1A的表达水平显著高于WT小鼠(P<0.05;P<0.01)。结论成功繁育Alg13基因敲除小鼠模型,该模型表现出显著的癫痫易感性,可用于遗传异常导致癫痫的机制研究。

愈肝汤治疗慢性乙型病毒性肝炎临床研究

研究目的探讨自拟愈肝汤对慢性乙型肝炎的疗效，为该病治疗开辟新的途径。研究背景西药对HBV感染和慢性乙型肝炎缺乏有效治疗药物，有研究认为某些中药对乙型肝炎有抗病毒和“治本”作用。研究方法153例慢性乙型肝炎随机分为3组：观察组59例，服用意肝汤；西药组（阳性对照组）42例，静滴强力宁同时肌注胸腺肽；焦三仙组（阴性对照）52例服用焦三仙汤。HBV－M检测采用日相放射免疫法，HBV－DNA检测用斑点分子杂交法。结果愈肝汤组总有效率（89.8％）明显优于西药组（71.4％）及焦三仙组（26.9％）（分别为P＜0.005及P＜0.05），且对肝胆湿热型和肝郁牌虚型疗效尤为显著。观察组HBe－Ag、ONA－P及HBV－DNA滴度下降及明转率明显优于西药组。结论中药复方意肝汤不仅对慢性乙型肝炎有显著疗效，而且对HBV复制有明显抑制作用。

坚守好意识形态战场的“上甘岭”

抗美援朝战争中的上甘岭战役,无论是在亲历者的讲述中,还是在战史专家的文笔下,都被形象地比喻为“东方绞肉机”。志愿军将士以血肉之躯对抗钢铁烈焰,坚守阵地、寸步不让、英勇顽强的战斗作风让敌人闻风丧胆。当今时代,敌对势力的思想文化渗透借助互联网的强大传播力无孔不入、步步紧逼,我们正面临着意识形态领域的“上甘岭”。

火神山速度,源自奋进者的创造

2020年的春节,一场突如其来的新冠肺炎疫情,打破了新年的祥和宁静。疫情迅速蔓延,武汉这座中部大都市拉响了警报:发热门诊全城告满,住院床位全城告急!哪怕再多一张床位,就会再多一份治病救人的希望。疫情牵动着党中央和全国人民的心。

一对夫妻,两身戎装

军人,一个特殊的职业,双军人家庭,更是特别的存在。他叫刘兆旺,是陆军第八十二集团军某旅“红十连”副连长,她叫王雅倩,是该旅卫生连的一名护士。他们在军营相识、相恋,虽然步入婚姻殿堂时间不长,却已品味到双军人家庭爱情生活的酸甜苦辣。“官之初”旳爱情兄证刘兆旺和王雅倩的相遇,是在2017年7月。

中西医结合治疗女性排卵功能障碍

共观察治疗１２０例，分治疗组与对照组。治疗组６７例，用中药益肾助孕汤加克罗米芬，自月经来潮第５天服药，中药连服１０天，克罗米芬每日５０ｍｇ，连服５天，第２～３个月经周期改为每日１００ｍｇ，连服５天。对照组５３例，单用克罗米芬，其服法、用量及疗程同治疗组。治疗结果：治疗组６７例，排卵５６例，其中妊娠３０例，排卵率８３５％、妊娠率５３５％。对照组５３例，排卵３６例，其中妊娠１１例，排卵率６７９％、妊娠率３６６％。

川芎嗪、复方丹参注射液对肺心病血液流变学的影响

研究目的探讨川芎嗪、复方丹参治疗肺心病的机理及疗效。研究背景慢性肺心病病程长、病理过程复杂，有研究认为改善肺心病血液流变学有助于本病的控制。研究方法107例肺心病分为3组：川芎嗪组31例，丹参组35例，联合组（川芎嗪和复方丹参联合静脉滴注）41例。血液流变学检查采用梁氏法。结果川芎嗪、复方丹参注射液对肺心病急性发作期血液流变学有明显改善作用。而川芎嗪在降低全血粘度低切方面优于复方丹参注射液（P＜0.05）。两种药物联合应用在降低全血和血浆粘度及红细胞压积等方面较单用一种药物作用显著（P＜0.01）。结论川芎嗪和复方丹参注射液对肺心病急性发作期血液流变学有明显改善作用，联合应用效果更佳。

投影仪旋钮注射模设计

分析了投影仪旋钮塑件的技术要求和结构特点,对不同成型工艺的模具结构进行了比较研究,从中选择了理想的模具结构设计方案。重点阐述了该模具结构设计要点,给出了该类模具抽芯机构的特别设计方案。介绍了模具的工作过程,实现了塑件的顺利顶出,解决了在开模过程中顶出引起的变形和塑件的断差的问题。