抚触对新生儿肺炎病程影响的观察

目的为了评价抚触对新生儿肺炎病程的影响。方法将 6 0例新生儿肺炎患儿随机分成两组 ,对实验组进行抚触。结果出院时抚触组奶量摄入、体重及住院天数较对照组有显著差异性。结论对新生儿肺炎的患儿进行抚触可明显改善其病程 。

南京城区及周边农村地区儿童意外伤害的调查与分析

目的了解南京城区及周边农村地区儿童意外伤害的情况。方法对2007年1月至2009年12月某医科大学附属儿童医院收治的意外伤害儿童2551例进行问卷调查,调查意外伤害儿童的性别、年龄、伤害发生的原因以及治疗结果等。结果南京城区及周边农村地区儿童意外伤害的类型按照人数进行排序,前3位依次为：跌倒/跌落、气管异物及烧/灼/烫伤;1～3岁是儿童意外伤害发生的高峰;发生意外伤害的2551例儿童中,南京周边农村地区儿童1618例（占63.4%）,南京城区儿童933例（占36.6%）,农村地区意外伤害的儿童数多于城区。结论应对儿童及其家长进行针对性的育儿安全宣传教育,使家长了解不同年龄、不同季节儿童发生意外伤害的特点及预防应对方法,避免儿童意外伤害的发生。

新生儿呼吸衰竭应用机械通气治疗中肺不张的预防及护理

新生儿呼吸衰竭应用机械通气治疗中肺不张的预防及护理２１０００８南京市儿童医院郭岚峰，徐英美肺不张是新生儿呼吸衰竭应用机械通气治疗的常见并发症。我院过去的发生率高达６１．５％。近几年来我们在治疗与护理上采取了一些改进措施，统计了１９９０年１月～８月在Ｎ...

临时护士在儿童输液室的使用与管理

目的探讨临时护士在儿童输液室护理工作中的管理和使用。方法通过面试、考核、岗前培训及激励等方式选拔、培养临时护士,并稳定这支队伍。结果在儿童输液室工作量增加的基础上,纠纷、差错的发生明显下降。结论使用临时护士可提高输液室护理工作效率及工作质量,缓解儿童输液室护理人员紧张,实现护理人力资源的合理配置。

呼吸器治疗胎粪吸入综合征的呼吸管理

目的 加强呼吸管理 ,减少胎粪吸入综合征 (MAS)并发症 ,提高治愈率。 方法 总结我院NICU近 5年应用呼吸器治疗的 3 0例MAS经验 :保持呼吸道通畅、常规监护、合理调节呼吸器参数、注意并发症的预防。 结果 治愈 18例 ( 60 % ) ,好转2例 ,自动退院 7例 ,死亡 3例。 结论 全身综合治疗可望降低病死率。

阳极开孔形状对金属锰电沉积行为的影响及数值模拟

电沉积锰过程中阳极的结构直接影响电解槽内电场分布以及电沉积过程能耗。采用实验与数值模拟相结合的手段,分析阴极金属锰和阳极泥的微观形貌、电流效率以及电解槽内电场分布,研究阳极板开孔形状对电沉积锰过程的影响规律。对电解槽进行了三维建模与数值模拟,并通过在线测定阴极过电位实验对模拟结果进行了验证。实验结果表明:在相同开孔面积的条件下,圆孔比方孔和整块矩形孔的电解性能要好。圆孔阳极板在电解过程中阴极过电位的值最小为–1.609V,获得的最大电流效率74.54%,最低单位能耗降5506k W·h/t,而且金属锰表面更加平整致密。模拟结果表明:模拟结果和实验结果具有良好的一致性,圆孔阳极板在电解过程中电解槽内电场分布均匀、合理,在阴极板水平与垂直方向上均获得最小过电位值–1.5989V。

小儿肠造口及其周围并发症的观察与护理

小儿肠造口术是一种急诊情况下挽救患儿生命的手段或分期治疗的初期治疗方法,为小儿外科常见的手术。一般根据病情需要先做临时性肠造口,3～6个月后再择期行二期手术[1]。肠造口手术时,如肠造口位置设置不当、术后伤口感染﹑患者病情变化﹑营养不良或肠造口用具选用不当时,

脉络宁治疗新生儿缺氧缺血性脑病的研究

30例中重度新生地缺氧缺血性脑病患儿应用脉络宁治疗，与同期用传统疗法30例作对照。两组基本情况除孕周外，经统计学处理，P均＞0．05。观察组在治疗后NBNA评分、颅脑B超检查结果、脑血流等均明显优于对照组。x2各为10.8000，6．0087，P各为＜0．01及＜0．05脑血流正常率经零反应检验法得P=0．00009。平均随访年龄各为17．5及16．2个月。结果两组正常率为86．7％及60．7％。预后差为13．7％及29．3％。P均＜0．05。观察组优于对照组。

婴幼儿复杂先天性心脏病术后延迟关胸的监护

目的总结婴幼儿复杂先心术后延迟关胸的护理特点,从而掌握正确科学的监护方法,顺利度过心肌水肿期,维持良好的循环,提高手术成功率。方法回顾分析37例延迟关胸的复杂先心婴幼儿的临床监护资料,主要病种包括大血管转位一期Switch手术19例,分期Switch手术5例,右室双出口3例,心上型完全性肺静脉导位回流4例,法乐四联症2例,肺动脉闭锁（室隔完整）3例。所有病儿均胸骨敞开,用塑料固定器撑开胸骨,切口用手术薄膜覆盖边缘与皮肤严密封合,切口内常规放置引流管,部分病人右室心外膜安临时起搏导线。术后严密心功能监测,重视切口护理,保持纵隔引流通畅,做好呼吸道管理,加强基础护理,及时营养支持,掌握关胸指征,全组病人均在术后12~72 h完成二期关胸。结果 2例术后低心排肾衰死亡,1例肺出血死亡,1例严重纵隔感染死亡,余均存活。结论延迟关胸有利于婴幼儿复杂先心度过术后早期心肌水肿、低心排的高危期,但必须配合严密、科学、合理的监护技能。

双脉冲参数对金属锰电沉积行为的影响

采用双向脉冲电沉积法制备金属锰,研究双脉冲电源的正向平均电流密度、反向脉冲系数、一组正向脉冲工作时间和反向脉冲工作时间系数对电流效率、单位功耗、阴极金属锰和阳极泥的微观形貌的影响。结果表明:双脉冲电流可有效消除浓差极化,抑制析氢反应,反向电流可溶解镀层表面的枝晶;脉冲参数过高或者过低都会造成金属锰层微观缺陷不断增加,镀层表面平整度与光亮度下降;而反向周期性电流的增大或者施加时间的延长可有效地防止阳极钝化,减少阳极泥的产生量。双脉冲电源的优化参数为:当正向平均电流密度为350A/m^2、反向脉冲系数α=1/10、一组正向脉冲工作时间为150ms、反向脉冲工作时间系数为1/15时,电沉积2h的电流效率最高为80.25%,阳极泥的产生量最低为2.93g,而且金属锰镀层致密均匀、气孔少、基本无枝晶产生。

基于胜任力的护士长岗位评价体系构建

目的建立一套适合医院护士长岗位胜任力的评价体系。方法利用专家咨询和调查问卷相结合的方法构建胜任力初级模型,再对其信度、效度等进行分析,据此调整要素指标。结果根据护士长岗位胜任力模型,建立起护士长评价指标体系。结论该评价体系可为医院有效的选聘考核护士长提供科学的评价方法。

丽珠赛乐治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效观察

应用丽珠赛乐（国产脑活素）对30例新生地缺氧缺血性脑病（HIE）疗效进行观察，并与同期国外脑活素治疗30例进行对比，两组基本情况经统计学处理，P均＞0．05。治疗后NBNA评分＜35分各为28％、25％，颅脑B超异常率各为33．3％及3o％，P均＞0．05。随访结果：后遗症发生率各为14．2％及11．l％，病死率分别为3．6％、7．4％，P均＞0．05。丽珠赛乐与脑活素治疗HIE的疗效无明显差异。

儿科危重症专科护士培训效果初探

目的探讨儿科危重症专科护士的培训模式、培训过程的质量控制及培训效果。方法 2010年10月至2013年12月共举办4期儿科危重症专科护士培训班,培训过程中不断优化课程设置,持续进行质量改进,分析并总结四期学员的培训效果。结果共培训护士63名,护士的儿科危重症专科护理核心能力在培训前后差异有统计学意义(均P<0.05)。结论科学严谨的课程设置、持续质量改进可确保儿科危重症专科护士的培训效果。

思维导图在儿科入院指导中的应用

目的评价思维导图在儿科入院指导中的应用效果。方法将首次住院的160例患儿按随机数字表法分为观察组(80例)和对照组(80例),观察组使用思维导图进行入院指导,对照组按常规采用口头宣教形式进行入院指导,分别对两组患儿进行入院指导满意度测评。结果观察组对入院指导的满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论采用思维导图对住院患儿进行入院指导,方法简便、实用、有效,尤其适用于老年人、儿童以及文化水平较低的人群。

儿童先天性脊柱侧弯的围术期护理

目的总结和探讨先天性脊柱侧弯围术期的护理,以减少术后并发症。方法术前认真对患儿进行心理护理及呼吸、神经系统的评估;术后给予合适的体位,严密观察各系统的并发症及健康指导。结果 11例患儿无一例发生严重并发症,均治愈出院。结论护理人员不仅要掌握脊柱手术的护理常规,更应掌握和实施婴幼儿术后特殊护理及并发症预防的护理措施,实施系统的围术期护理,才能减少护理并发症,促进患儿早日康复。

339例小于6个月的室缺肺动脉高压患儿围术期护理

根据先天性心脏病的自然转归,约有1/3 的患儿在1岁以内特别是小于6个月的小婴儿处于危重状态[1],且有极高的病死率.因此,只有在这个年龄段对多种危重复杂的先心病进行矫治或姑息手术,才能挽救这批患儿的生命并取得较好的疗效.随着心脏外科技术水平的不断提高,越来越多的小于6个月高危的室间隔缺损伴肺动脉高压（VSD/ PH） 患儿得到及时而有效的救治.自2007 年1月～2009 年12 月,我科共完成小于6个月小婴儿VSD/PH 心内直视手术339 例,手术效果良好,现将围术期护理的经验、教训报告如下.

降温贴对夜间急诊高热患儿的疗效研究

目的:观察降温贴对夜间高热患儿的临床作用。方法:对505例夜间高热患儿使用降温贴进行物理降温,同时与491例使用其他措施降温的夜间高热患儿进行对照。结果:两组患儿在使用降温措施后夜间体温最高值差异无统计学意义(P>0.05),实验组患儿睡眠情况及患儿家长的焦虑情况均好于对照组。结论:降温贴可以缓解高热患儿不适症状,改善睡眠情况,缓解患儿家长的焦虑情绪。