重组人干扰素α-2b凝胶联合CO_2激光治疗女性尖锐湿疣的临床观察

目的:探讨重组人干扰素α-2b凝胶联合CO2激光治疗女性尖锐湿疣的临床疗效。方法:将112例女性尖锐湿疣患者,以随机数字表法分为治疗组与对照组各56例,治疗组患者给予重组人干扰素α-2b凝胶联合CO2激光治疗,对照组给予CO2激光治疗,观察2组患者连续治疗6个月的疗效。结果:治疗组总有效率为91.07%(51/56),3个月时的复发率为3.57%(2/56),6个月时的复发率为零;对照组总有效率为73.21%(41/56),3个月时的复发率为8.93%(5/56),6个月时的复发率3.57%(2/56)。治疗组的临床疗效明显优于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:重组人干扰素α-2b凝胶联合CO2激光治疗女性尖锐湿疣,可提高治愈率、降低复发率,值得临床推广应用。

年轻宫颈癌患者的临床、病理特征及预后的影响因素分析

目的探讨年轻（年龄〈35岁）宫颈癌患者的临床、病理特征，以及影响预后的危险因素。 方法选取年龄〈35岁的年轻宫颈癌患者120例作为研究组，选取同期收治的年龄≥35岁的中老年宫颈癌患者120例作为对照组。比较两组患者的临床特征、病理特点，对影响预后的相关因素进行单因素及多因素分析。结果研究组患者接触性阴道出血、月经紊乱、轻度宫颈糜烂、HPV感染阳性、保存卵巢手术的比例明显高于对照组[60.8%（73/120）、47.5%（57/120），30.0%（36/120）、11.7%（14/120），57.5%（69/120）、23.3%（28/120），81.7%（98/120）、60.0%（72/120），52.5%（63/120）、25.8%（31/120）]，差异均有统计学意义（χ2值分别为4.30、12.23、29.90、13.63、17.91，P均〈0.05）。不规则阴道出血的发生率明显低于对照组[6.7%（8/120）、15.8%（19/120）]，差异有统计学意义（χ2＝5.05，P〈0.05）。两组病理类型均以鳞癌为主，研究组非鳞癌比例高于对照组[27.5%（33/120）、15.0%（18/120）]，差异有统计学意义（χ2＝5.60，P〈0.05）。研究组的盆腔淋巴结转移率为68.3%（82/120），高于对照组的55.0%（66/120），差异有统计学意义（χ2＝4.49，P〈0.05）。影响年轻宫颈癌患者预后的多因素分析显示，临床分期、病理类型、宫颈浸润深度以及盆腔淋巴结转移是影响年轻宫颈癌患者预后的独立危险因素（Wald χ2值分别为4.02、6.93、8.92、10.87，OR值分别为3.22、5.57、6.84、5.48，95%CI分别为1.13～8.62、1.24～11.75、2.82～17.35、1.88～12.35，P均〈0.05）。结论年轻宫颈癌患者与中老年宫颈癌患者在临床特征、病理特点等方面存在一定的差异。应不断加强年轻女性宫颈癌的普查和防治，对临床分期高、非鳞癌、宫颈浸润深以及盆腔淋巴结转移阳性的患者应提高警惕，进行重点的排查和预防，提高个体化治疗及防控体系。