中医特色护理干预对糖尿病肾病患者肾功能、血糖控制和营养状况的影响

目的 观察基于情志、饮食、足浴、艾灸的中医特色护理干预在糖尿病肾病(DN)患者中的应用效果。方法 选取2022年1~12月郑州大学第一附属医院收治的110例DN患者作为研究对象,按随机数表法分为常规组和中医特色组,每组55例。常规组患者行常规护理干预,中医特色组患者在常规护理的同时行基于情志、饮食、足浴、艾灸的中医特色护理干预。干预6个月后,比较两组患者干预前后的肾功能[血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量(24 hUP)]、血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、营养状况[血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)]及生活质量(WHOQOL-BREF评分)。结果 干预后,两组患者的BUN、Scr、24 hUP、FPG、Hb A1c、2 h PG水平均较干预前明显降低,且中医特色组患者BUN、Scr、24 hUP、FPG、HbA1c、2 hPG水平分别为(15.69±1.52) mmol/L、(759.19±37.24)μmol/L、(1.15±0.24) g、(6.82±0.81) mmol/L、(6.65±0.75)%、(8.46±1.13) mmol/L,明显低于常规组的(18.64±1.78) mmol/L、(821.32±43.39)μmol/L、(1.41±0.33) g、(7.44±0.94) mmol/L、(7.31±0.70)%、(9.90±1.21) mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者的TSF、Alb、Hb水平均较干预前明显升高,且中医特色组患者的TSF、Alb、Hb水平分别为(15.68±4.47) mm、(36.39±6.42) g/L、(92.52±10.32) g/L,明显高于常规组的(13.02±4.21) mm、(32.87±5.59) g/L、(84.21±9.28) g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,两组患者WHOQOL-BREF量表中的生理、心理、社会关系评分均较干预前明显升高,且中医特色组患者的生理、心理、社会关系评分分别为(25.72±2.85)分、(22.30±3.63)分、(11.60±2.06)分,明显高于常规组的(21.20±3.24)分、(16.55±4.48)分、(8.76±1.63)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 基于情志、饮食、足浴、艾灸的中医特色护理干预有助于改善DN患者的肾功能和机体营养状况、有效控制血糖水平,提升生活质量。

影响肺癌患者术后胸腔引流时间的相关因素分析

目的探讨影响肺癌患者术后胸腔引流时间的相关影响因素。方法选取行手术治疗的103例肺癌患者为研究对象,按术后胸腔引流时间将其分为A组51例患者(引流时间≤5 d)与B组52例患者(引流时间>5 d)。分析影响肺癌患者术后胸腔引流时间的相关因素。结果单因素分析显示:性别、糖尿病、高血压、肺结核病史、引流管数量与术后胸腔引流时间无关(P>0.05);而年龄、手术方式、术中出血量、淋巴结清扫总数、通气方式、手术时间、胸腔粘连与肺癌患者术后胸腔引流时间有关(P<0.05);多因素分析显示:年龄≥60岁、开胸手术、术中出血量≥400 ml、淋巴结清扫数≥15枚、单肺通气、手术时间≥180 min、胸腔有粘连是肺癌患者术后胸腔引流时间的独立影响因素(P<0.05)。结论年龄≥60岁、开胸手术、术中出血量≥400 ml、淋巴结清扫数≥15枚、单肺通气、手术时间≥180 min、胸腔有粘连是影响肺癌患者术后胸腔引流时间的主要因素,临床需加强围手术期个体化评估,据此制定手术及护理方案,以最大程度缩短术后胸腔引流时间。

知信行一体化护理对AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床效果研究

目的:分析知信行一体化护理对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者呼吸功能、自护能力的影响。方法:回顾性分析郑州大学第一附属医院2019年2月至2020年2月收治的70例AECOPD合并呼吸衰竭患者的临床资料,按护理模式不同将患者分为两组。对照组35例给予常规护理干预,研究组35给予知信行一体化护理干预。对比两组干预前后呼吸功能[动脉氧分压(PaO_(2))、吸入氧气分率(FiO_(2))及氧合指数(OI)],自我护理能力量表(ESCA)、慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(m MRC)评分与并发症发生情况。结果:研究组干预后PaO_(2)、FiO_(2)、OI水平高于对照组(P<0.05);研究组干预后ESCA量表中自我概念、自护责任感、自护技能、健康知识评分高于对照组(P<0.05);研究组干预后CAT、m MRC、SGRQ评分低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率8.57%,与对照组的22.86%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:知信行一体化护理应用于AECOPD合并呼吸衰竭患者护理中,可促进患者呼吸功能改善,提高患者自护能力及生活质量。

个性化护理在改善老年肺结核患者纤维支气管镜治疗依从性的应用效果观察

目的观察个性化护理在改善老年肺结核患者纤维支气管镜治疗依从性的应用效果。方法选取郑州大学第一附属医院呼吸科2017年2月至2019年5月期间行纤维支气管镜治疗的老年肺结核患者80例,按就诊先后顺序将其随机分为观察组和对照组,每组各40例,对照组采用常规围术期护理措施,观察组在对照组基础上采取个性化护理措施,比较两组的治疗依从性,比较两组护理前后的SAS、SDS评分。结果观察组依从率为92.50%,高于对照组的80.00%(Z=-1.971,P<0.05);护理后两组SAS、SDS评分相较护理前均明显降低,差异有统计学意义(t=49.37、23.37、32.12、3.69,P均<0.05),且观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(t=18.023、14.367,P均<0.05)。结论对行纤维支气管镜治疗的老年肺结核患者采取围术期的个性化护理干预,可以改善患者的焦虑、抑郁情绪,从而提高患者对治疗的配合度和依从性。

基于预警评分系统的早期干预策略在ICU气管切开术肺部感染患者中的应用效果

目的探讨基于预警评分系统的早期干预策略在ICU气管切开术肺部感染患者中的应用效果。方法选取2018年8月至2019年8月ICU气管切开术肺部感染患者94例,根据随机数字表将患者分为观察组47例及对照组47例,对照组行ICU常规性护理,观察组基于预警评分系统对患者实施重症护理策略,比较两组患者预后情况、生化指标改善情况、并发症发生情况及家属治疗满意率。结果观察组肺部湿啰音消失时间、咳嗽消失时间、气促消失时间、退热消失时间及ICU转出时间短于对照组(P<0.05)。观察组干预后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)较对照组明显下降(P<0.05)。观察组治疗总有效率、患者治疗满意率高于对照组(P<0.05),而并发症率低于对照组(P<0.05)。结论基于预警评分系统的早期干预策略能有效改善ICU气管切开术肺部感染患者临床症状,降低相关并发症,提高患者治疗效果,缩短患者ICU转出时间,从而提高患者治疗满意度。

临床护理路径运用于肺癌患者PICC置管护理中的效果观察

目的:分析临床护理路径运用于肺癌患者PICC置管护理中的效果。方法:2019年9月-2021年6月期间,抽取115例肺癌患者,所有患者均接受PICC置管,根据护理方式的不同分为两组,观察组患者采用临床护理路径,对照组患者使用常规护理方法,观察PICC置管护理效果。结果:观察组并发症发生率为1.72%,对照组并发症发生率为14.04%,观察组的并发症发生率较低(P<0.05),护理前,观察组的焦虑评分和抑郁评分分别为55.17±5.05分、53.66±2.22分;对照组的焦虑评分和抑郁评分分别为54.03±4.14分、53.14±3.18分,组间比较无显著差异性P>0.05;护理之后,观察组的焦虑评分和抑郁评分分别为37.52±2.25分、36.22±2.36分;对照组的焦虑评分和抑郁评分分别为44.11±2.26分、43.45±3.81分,组内和组间差异显著具有统计学意义P<0.05;观察组的护理满意度(96.55%)明显高于对照组(85.97%),差异较大(P<0.05)。结论:对肺癌患者进行PICC置管期间,通过采用临床护理路径方式,患者出现的并发症比较少,还可以改善患者负面情绪,可以推广。

综合性护理干预对急性肠胃炎治疗效果的影响研究

目的 :分析综合性护理干预对急性肠胃炎治疗效果产生的影响。方法 :选取2018年3月份到2019年3月份收治于我院的急性肠胃炎患者116例,遵守随机分组原则,将其分为两组,分别是研究组与常规组,每组各58例患者,研究组患者采用综合性护理模式,常规组患者采用基础护理模式,重点观察两组急性肠胃炎患者经过护理之后的住院时长,包括临床护理效果。结果 :观察组急性肠胃炎患者临床治疗有效率为98.28%,常规组患者的临床治疗有效率为74.14%,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论 :对急性肠胃炎患者采用综合性护理干预模式,能够保症患者的临床症状得到显著好转,其住院时间明显缩短,能够构建更加和谐的护患关系,具有良好的临床推广价值。