儿童全血锌铁钙铅检测结果及相关因素分析

目的:了解该市儿童锌、铁、钙、铅体内含量现状,指导临床合理使用营养补充品和排铅品.方法:对门诊健康体检和营养咨询的238名儿童进行血锌、铁、钙、铅4种元素检测并统计分析.结果:238名儿童中锌、铁、钙均有不同程度的低标人群,其中锌低标人群比例最高,占73.1%,P＜0.05,铁和钙低标儿童仅有16.0%和22.7%.锌和铁的低标人群均以7岁以下年龄组较高,P＜0.05,铁有15.1%的人群超标;钙低标人群以0～3岁组比例较高,P＜0.05;铅中毒儿童占46.2%;铅中毒与锌缺乏率有明显相关性,与铁和钙缺乏率无明显相关性.结论:儿童锌、铁、钙均有不同程度低标人群,锌缺乏和铅中毒的流行率较高,服用锌、铁、钙补充品应参照膳食结构和体内元素含量,不可盲目补充,同时应防治铅中毒.

平顶山市3～6岁儿童铅中毒调查及影响因素分析

目的:了解该市学前儿童血铅水平和铅中毒流行情况及影响因素.方法: 对铅防门诊和部分幼儿园的市区3～6岁学前儿童抽样检测血铅,并进行问卷调查与统计分析.结果:共检测1018例儿童,其中门诊病例220例,幼儿园798例.血铅均值81.3±30.1 μg/L ,铅中毒率31.0%,门诊铅中毒(47.3%)流行率高于幼儿园(26.6%),P＜0.05.影响因素中,儿童挑食、家中使用燃煤灶具和学校及家庭周围高铅环境污染对铅中毒流行率有明显影响,P＜0.05.结论:该市学前儿童铅中毒的流行率处中等水平,低于河南省的郑州、新乡、洛阳等地.环境污染是引起儿童铅中毒的主要因素,偏食对铅中毒也有影响.

2018-2022年平顶山市从业人员健康体检肝功能及甲肝、戊肝结果分析

目的分析2018-2022年平顶山市从业人员健康体检肝功能及甲型肝炎(甲肝)、戊型肝炎(戊肝)结果。方法选择2018-2022年平顶山市168476例健康体检的从业人员作为研究对象,采用全自动生化分析仪测定肝功能相关指标[总胆红素(TBIL)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)],采用酶联免疫法检测甲肝病毒IgM抗体(HAV-IgM)、戊肝病毒IgM抗体(HEV-IgM),观察2018-2022年平顶山市168476例健康体检的从业人员甲肝、戊肝病毒感染分布情况,分析肝功能与甲肝、戊肝病毒感染的关系。结果本研究2018-2022年平顶山市健康体检168476名从业人员中,抗HAV-IgM抗体阳性38例,抗HAV-IgM抗体阳性率0.23‰,抗HEV-IgM抗体阳性42例,抗HEV-IgM抗体阳性率0.25‰。不同行业、年龄的2018-2022年平顶山市健康体检的从业人员抗HAV-IgM抗体、抗HEV-IgM抗体检测结果比较,差异未见统计学意义(P>0.05);男性抗HAV-IgM抗体、抗HEV-IgM抗体阳性率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。HAV-IgM阳性从业人员TBIL、AST、ALT高于HAV-IgM阴性从业人员,HEV-IgM阳性从业人员TBIL、AST、ALT高于HEV-IgM阴性从业人员,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2018-2022年平顶山市从业人员中男性甲肝、戊肝病毒感染风险较高,需加强防控,增加肝功能检测。

2020—2022年平顶山市布鲁菌病血清学检测分析

目的 分析平顶山市布鲁菌病(以下简称布病)血清学检测结果,了解平顶山市布病的流行特征和规律,为制定有效的防控策略提供参考依据。方法 按照《布鲁氏菌病诊断标准》(WS 269—2019)对2020—2022年平顶山市门诊疑似布病患者进行布病血清抗体检测。结果 共检测血样1 507例,试管凝集试验(SAT)阳性率为18.58%,各年度布病抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.001);鲁山县阳性率38.36%为最高;4—7月为发病高峰期;男性阳性率高于女性;差异有统计学意义(P<0.05,),以41~70岁年龄组阳性率最高(24.71%),不同年龄组阳性率差异有统计学意义(P<0.001);职业以农民阳性率为最高(22.50%)。传染途径主要以接触羊为主。结论 平顶山市布病疫情仍处于高发期,继续加强联防联控机制,控制布病疫情。

平顶山市3511份重点职业人群布鲁菌病血清学监测结果分析

目的分析平顶山市布鲁菌病(布病)重点职业人群的血清学监测结果,了解布病的感染情况,为布病防控提供参考依据。方法采集2018—2020年平顶山市所辖县(市)区重点职业人群空腹血清样本,用虎红平板凝集试验(RBPT)初筛和试管凝集试验(SAT)进行阳性鉴定。结果2018—2020共监测重点职业人员3511人,血清试管凝集试验(SAT)阳性65例,阳性率1.85%。不同年份阳性率以2018年最高为2.49%,2019年最低为1.05%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.93,P<0.05);不同地区间阳性率郊县(2.14%)高于城区(1.11%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.12,P<0.05),男女不同性别阳性率分别为2.01%和1.67%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.55,P>0.05),不同年龄组阳性率差异无统计学意义(χ^(2)=1.65,P>0.05),以30~60岁组较高(2.04%),不同职业人群中饲养放牧人员阳性率最高,为2.32%,差异有统计学意义(χ^(2)=10.56,P<0.05)。3年来健康知识知晓率和防护行为知晓率均逐渐上升且健康教育培训后防护知识和防护行为知晓率明显高于培训前,差异均有统计学意义P<0.001)。结论平顶山市重点职业人群布鲁菌感染率呈下降趋势,但仍不能放松防控,切实做好重点职业人群的血清学监测和健康教育,进一步加强区域联防联控机制,控制布病的扩散和流行。

平顶山市2337例门诊布鲁氏菌病血清抗体检测结果分析

目的通过对2011~2015年平顶山市疾控中心布鲁氏菌病(简称布病)防治门诊2 337例布病血清抗体检测结果分析,为防治本病提供借鉴。方法依照《布鲁斯菌病诊断标准》(WS269-2007)执行,SAT1:100++以上者为阳性。结果血清抗体检测2 337例,阳性620例,阳性率26.53%。发病时间分布:4月~7月为发病高峰;职业分布:农民阳性率最高24.41%(365/1495);年龄、性别分布:男性与女性阳性率(29.99%,21.47%)差异有统计学意义(x^2=20.99,P<0.01);不同年龄组中60~岁年龄组阳性率最高(31.74%),其次是50~岁年龄组(31.60%)。地区分布:叶县阳性率最高(35.29%,108/306)。结论加强对布病防治知识宣传教育,提高和加强防病意识,控制布病的发生和蔓延。

河南省平顶山市5 382例疑似布鲁氏菌病血清学检测结果分析

目的 了解平顶山市布鲁氏菌病(简称布病)的防控效果及疫情动态,为布病防控措施的制定提供科学依据。方法收集2013-2020年平顶山市疾控中心门诊部接诊的5 382例疑似布病患者血清学检测结果,依照《布鲁氏菌病诊断标准》(WS269-2007)和《布鲁氏菌病诊断标准》(WS269-2019)执行,采用空腹血清做虎红平板凝集试验和试管凝集试验检测。结果 5 382例疑似布病患者,阳性956例,阳性率17.76%,2013年阳性率最高(29.28%),逐年下降,2019年降至最低(4.44%),2020年又有所反弹,不同年份间阳性率差异有统计学意义(P<0.001)。3-7月为发病高峰;阳性率最高的地区为鲁山县(25.82%),其次为叶县(21.93%);男性和女性阳性率分别为20.44%和14.36%,男女性别差异有统计学意义(P<0.05);阳性病例多集中在40~70岁,各年龄段阳性率差异有统计学意义(P<0.001);不同职业人群以农民阳性率最高,占阳性总数的83.26%。结论 平顶山市布病疫情整体呈下降趋势,但仍不容乐观,应重视高危人群和低龄儿童的防控,制定更加科学有效的防控策略,防止布病的发生和流行。

2016-2020年平顶山市食品和公共场所从业人员甲肝和戊肝病毒IgM抗体分析

目的分析平顶山市食品和公共场所从业人员甲肝和戊肝病毒IgM抗体(HAV-IgM和HEV-IgM)检测结果。方法对2016-2020年平顶山市疾病预防控制中心门诊部体检的101171从业人员采集空腹静脉血,分离血清,用酶联免疫吸附法(ELISA)检测HAV-IgM、HEV-IgM,干式生化法检测丙氨酸酸氨基转移酶(ALT)。率的比较采用χ^(2)检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果101171例受检者中,HAV-IgM阳性率0.89/万(9/101171);HEV-IgM阳性率1.98/万(20/101171),HEV-IgM阳性率与HAV-IgM阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=4.17,P<0.05)。不同性别HAV-IgM阳性率差异无统计学意义(P>0.05),不同性别HEV-IgM阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=9.29,P<0.05)。2016-2020年HAV-IgM、HEVIgM阳性率呈逐年下降趋势(χ^(2)趋势(甲肝)=8.17,χ^(2)趋势(戊肝)=8.89,P均<0.01)。HAV-IgM阳性者ALT未见异常;HEV-IgM阳性者ALT异常率为0.5%(1/20)。结论2016-2020年平顶山市食品和公共场所从业人员HAV-IgM、HEV-IgM阳性率较低,且呈逐年下降趋势。

狂犬疫苗接种后抗体水平及免疫效果观察

目的了解狂犬疫苗的免疫效果、抗体产生的情况和可能影响的因素。方法采用ELISA法对2 413例被犬、猫致伤者注射狂犬疫苗后14d的血清标本进行抗体检测。结果接种疫苗后抗体阳性率为97.1%,年龄在70岁~组的抗体阳性率最低,为94.1%;全程注射狂犬疫苗者抗体阳性率为95.8%,未全程注射者阳性率为89.2%,同时注射狂犬免疫球蛋白者抗体阳性率为100.0%,各组间差异有统计学意义（χ2=45.49,P〈0.05）。女性阳性率高于男性,差异有统计学意义（χ2=13.58,P〈0.05）;接种进口疫苗者1 242例,阳性率95.4%,国产疫苗者998例,阳性率98.8%,进口疫苗和国产疫苗混合173例,阳性率99.0%,差异有统计学意义（χ2=24.31,P〈0.05）。结论对被犬、猫致伤者及时接种狂犬疫苗可获得有效地保护。严重暴露者狂犬免疫球蛋白和疫苗联合免疫可获得最佳的免疫效果。

2011—2014年平顶山市食品和公共场所从业人员健康检查结果

目的通过对平顶山市2011—2014年食品和公共场所从业人员健康检查结果的分析,了解从业人员健康状况,发现存在的问题,提出相关整改措施和管理策略,确保市民身体健康。方法采用X线胸部透视检测活动性结核,肛拭采样培养检测肠道传染病,抽取空腹静脉血检测肝功能、病毒性肝炎抗体,化脓性及传染性皮肤病。结果 4年来共检查从业人员59 074人,检出五病(甲型肝炎、戊型肝炎、痢疾、化脓性及传染性皮肤病、活动性结核)167例,检出率分别为0.078%、0.047%、0.029%、0.015%、0.113%,总检出率为0.283%。各传染病之间、不同行业从业人员、不同性别从业人员之间存在明显差异。结论该市应加大对从业人员监督管理工作,规范从业人员健康检查,做到持有"健康合格证"方能上岗对预防传染病的传播有重大意义,应大力宣传传染病预防措施,积极开展疫苗接种和传染病预防健康教育,提高健康检查合格率。

平顶山市2012和2013年人间布鲁氏菌病血清学检测结果

目的分析平顶山市2012和2013年人间布鲁氏菌病（简称布病）血清学检测结果，了解平顶山市布病的流行特点，为防控布病疫情提供依据。方法对2012和2013年到平顶山布病防治门诊就诊者按照《布鲁氏菌病诊断标准》进行血清学检测。结果共接诊610人，191例为阳性，阳性率为31．31％；地区分布以鲁山县阳性率最高（43．93％，47／107），其次为宝丰县，阳性率为43．10％（25／58）；4～8月为人间布病发病高峰；男性与女性阳性率差别无统计学意义（X2=1．904，P〉0．05）；〉60岁年龄组阳性率为最高（36．32％）；职业分布以农民感染率为最高（79．06％，151／191）。结论应加强对布病防治工作的领导，坚持做好疫情监测，开展重点职业人群布病防治知识健康教育，提高群众布病知识知晓率。

河南省平顶山市门诊布鲁氏菌病检测结果分析

目的分析平顶山市近2年来布鲁氏菌病实验室检测结果,为防治本病提供依据。方法对平顶山市布鲁氏菌防治门诊接诊的疑似布鲁氏菌病例进行血清学检测,检测方法按照《布鲁氏菌病诊断标准》执行。结果检测布鲁氏菌病疑似病例505例,阳性166例,阳性率为32.87%;发病有明显的季节性,4～7月是发病高峰;男性与女性阳性率差异无统计学意义(χ2=1.21,P>0.05);60～岁年龄组阳性率最高(43.69%,45/103);职业分布以农民阳性率最高(35.83%,129/166);地区分布以鲁山县阳性率最高(44.87%,35/78),其次是石龙区,阳性率为42.86%(6/14)。结论平顶山市布鲁氏菌病疫情经前几年快速上升后进入平台期,建议政府部门继续采取有效的控制措施。

平顶山市2009-2014年食品和公共场所从业人员健康体检肺结核检查结果分析

目的通过健康体检了解平顶山市食品和公共卫生从业人员肺结核流行情况,发现存在的问题,提出相关整改措施和管理策略。方法对2009-2014年平顶山市食品和公共卫生从业人员进行X线胸部透视以检测活动性结核并对其健康检查资料进行统计学分析。结果 2009-2014年共体检89 967人,确诊肺结核患者98例,检出率为0.109%,其中2009-2014年检出率分别为0.102%、0.099%、0.084%、0.152%、0.105%、0.117%,检出结果差异无统计学意义(χ2=8.15,P>0.05)。不同行业(χ2=4.36,0.01<P<0.05)、不同性别(χ2=5.55,0.01<P<0.05)、不同年龄(χ2=12.04,P<0.01)、不同月份(χ2=21.67,P<0.05)之间差异均有统计学意义。结论加大对从业人员监督管理力度,规范从业人员健康体检,做好每年一次的健康体检及早发现早期无症状肺结核尤其是活动性肺结核患者,对有效抑制肺结核通过从业人员传播和蔓延有重要意义。应在从业人员中做好传染病宣传教育工作,尤其是年轻人群中更应该重点加强管理。

106例痰菌涂阳肺结核患者IGRA检测结果假阴性的影响因素

目的:分析106例痰菌涂阳肺结核患者γ-干扰素释放试验(IGRA)检测结果假阴性的影响因素。方法:选取平顶山市第三人民医院2020年10月-2022年6月收治的106例痰菌涂阳肺结核患者,根据IGRA检测结果分为阳性组(83例)、假阴性组(23例)。收集并比较两组临床资料,采用Logistic多因素回归模型分析痰菌涂阳肺结核患者IGRA检测结果假阴性的危险因素。结果:经Logistic回归分析显示,γ-干扰素释放量(≤3.19 IU/ml)、淋巴细胞计数(≤1.45×10^(9)/L)、嗜酸性粒细胞(EOS)计数(>0.17×10^(9)/L)、CD4^(+)T细胞计数(≤573.09个/μl)是痰菌涂阳肺结核患者IGRA检测结果假阴性的危险因素。结论:痰菌涂阳肺结核患者IGRA检测结果假阴性与γ-干扰素释放量、淋巴细胞计数、EOS计数、CD4^(+)T细胞计数等因素有关,临床采用IGRA诊断肺结核时应结合上述因素综合判断,以降低漏诊、误诊率。