胸腺肽防治支气管哮喘64例临床分析

目的观察胸腺肽对支气管哮喘的防治效果;方法预防组进行预防性注射胸腺肽,对照组在哮喘发作时进行常规治疗;结果胸腺肽对降低哮喘发作次数和减轻哮喘症状有明显作用。结论胸腺肽对支气管哮喘有明显的预防效果。

双黄连注射液和头孢曲松钠联用抗菌效果的研究

目的研究双黄连注射液和头孢曲松钠联合应用的抗菌效果。方法将健康家兔6只分为A、B 2组,每组3只。A组注射头孢曲松钠;B组注射头孢曲松钠加双黄连注射液。以定量连续耳缘静脉注射6 d后,心脏取血20 mL,用短小芽孢杆菌按微生物法测定各组药物抗菌活性。结果双黄连注射液对注射用头孢曲松钠体内抗菌活性没有显著影响。结论双黄连注射液与头孢曲松钠联合应用没有明显的体内协同作用。

帕罗西汀的临床应用研究进展

本文通过查阅近年来国内外相关文献,对帕罗西汀的临床应用进展进行归纳和总结。帕罗西汀作为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药,除用于抑郁症外,在瘙痒、老年溃疡性结肠炎、慢性紧张性头痛、慢性精神分裂症、早泄、脑卒中、复发性盆腔炎性疾病、产后抑郁、老年非糜烂性胃食管反流病、功能性消化不良等疾病治疗方面也有广泛应用。

我院2014年至2016年抗抑郁药使用情况分析

目的为临床合理使用抗抑郁药提供参考。方法回顾性分析医院2014年至2016年抗抑郁药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、序号比(B/A)等情况。结果医院抗抑郁药年销售总金额由2014年的859 556.70元增长至2016年的1 000 897.40元;2015年和2016年总销售金额分别比上一年增长13.16%和2.90%;艾司西酞普兰、文拉法辛和米氮平销售金额在3年中均稳居前3,中成药舒肝解郁胶囊增长率较快;DDC值2015年较2014年相对稳定,2016年较前2年明显下降;各年度抗抑郁药的B/A值与上年度比较均相对稳定,其中艾司西酞普兰、氟哌噻吨美利曲辛、多虑平和度洛西汀的B/A值最趋近于1,B/A值超过1的品种有西酞普兰和舍曲林,多虑平、舍曲林和西酞普兰的DDC值均较低(2016年低于3元),度洛西汀DDC值最高(约11元)。结论 2014年至2016年,医院应用的抗抑郁药中,选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂、5-HT和去甲肾上腺素(NE)能再摄取抑制剂及NE能和特异性5-HT能抗抑郁药占主导地位,中成药前景可观。

疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗中风后抑郁症的临床疗效及其安全性

目的探讨疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗中风后抑郁症(PSD)的临床疗效及其安全性。方法选取邯郸市精神病医院神经内科2016年2月—2017年2月收治的PSD患者88例,按照随机数字表法将其分为治疗组56例与对照组32例。两组患者均予以中风常规基础治疗,治疗组给予疏肝解郁胶囊+草酸艾司西酞普兰治疗,对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗,两组患者均持续治疗8周。比较两组患者临床疗效、治疗前后神经功能缺损评分和汉密顿抑郁量表(HMAD)积分和及不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者HAMD积分和神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组患者HAMD积分和神经功能缺损评分低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者HAMD积分和神经功能缺损评分低于治疗前(P<0.05)。治疗组患者胃肠道反应发生率、自主神经功能紊乱症状发生率低于对照组(P<0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合草酸艾司西酞普兰治疗PSD的临床疗效确切,可有效改善患者神经功能缺损程度和抑郁症状,且安全性高。

鲜铁皮石斛颗粒的质量标准研究

目的建立鲜铁皮石斛颗粒的质量标准。方法采用薄层色谱法(TLC)进行鉴别,酶解-苯酚硫酸法测定非淀粉性多糖的质量分数,超高效液相色谱法(UPLC)建立特征图谱。结果TLC斑点清晰,专属性强;糖化酶可消除颗粒辅料淀粉、糊精对非淀粉性多糖质量分数测定的影响,平均加样回收率为99.78%(RSD为2.38%);UPLC特征图谱限定了6个特征峰的保留时间。结论所建立的方法简便可行、重复性好,可用于鲜铁皮石斛颗粒的质量控制。

浅述孙思邈《千金翼方》对本草学的贡献

目的:诠释孙思邈《千金翼方》对本草学的贡献。方法:以"孙思邈""《千金翼方》""本草学"等为关键词,组合检索1983-2015年在中国知网、万方、大医医学等数据库中的相关文献,对孙思邈在《千金翼方》中阐述的"采药时节第一""药名第二""药出州土第三""用药处方第四"等4个方面进行阐述。结果与结论:共检索到相关文献50余篇,其中有效文献14篇。孙思邈《千金翼方》将本草学置于卷首是他宝贵经验的结晶,对本草学有着巨大的贡献。其中,"采药时节第一"是保证药物品质的真谛;"药名第二"是保证临床用药正确的根本;"药出州土第三"是保证药物疗效的基础;"用药处方第四"开创了药物按功能分类的新纪元。

双黄连注射液联合头孢曲松钠治疗慢性支气管炎疗效观察

目的观察双黄连注射液联合头孢曲松钠治疗慢性支气管炎的临床疗效。方法将70例慢性支气管炎患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组采用头孢曲松钠、止咳化痰药治疗,治疗组在此基础上加用双黄连注射液。结果对照组总有效率89%,治疗组总有效率94%,2组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论双黄连注射液联合头孢曲松钠治疗慢性支气管炎疗效不显著。

当归补血汤传统煎煮和机器煎煮的药液质量比较

目的对传统煎煮法和煎药机煎煮法所得当归补血汤药液质量进行评价。方法采用传统煎煮(传统组)和煎药机煎煮(机煎组)方法对当归补血汤进行煎煮,比较两种方法所得药液干浸膏得率和黄芪甲苷及阿魏酸含量。结果传统组干浸膏得率为30.56%,机煎组干浸膏得率为33.89%;传统组黄芪甲苷含量为0.018 mg·ml-1,机煎组黄芪甲苷含量为0.014 mg·ml-1;传统组阿魏酸含量为20.60μg·ml-1,机煎组阿魏酸含量为19.54μg·ml-1,两组比较差异无统计学意义(p>0.05)。结论在煎煮时间、用水量和煎煮次数相同的情况下,传统煎煮法和煎药机煎煮法所得当归补血汤药液质量无差异性。

中药膏方制备工艺及改进探讨

膏方的历史悠久,在治疗疾病方面发挥着自身独特的优势,但是在制备中仍存在一些不足,需要不断的改进。目前常见的膏方制备方法为煎膏法、蒸膏法、中药颗粒剂制膏法等,膏方的制备工作与流程对膏方的质量有着直接的关系,因此也影响着膏方的药效,因此对于中药膏方制备工艺的准备工作、具体制作工艺进行改进,除了严格按照流程进行制备,服药的时间、剂量等也是影响中药膏方药效的因素,因此应科学合理的用药,尽可能发挥出中药膏方的药效。

不同煎煮法对当归补血汤药效的影响

目的:比较不同煎煮法对当归补血汤药效的影响。方法:采用放血和环磷酰胺法复制气血两虚模型,造模成功后,分别灌胃当归补血汤(传统煎)和当归补血汤(机煎),从游泳时间、血黏度、血常规以及免疫球蛋白含量方面评价两者的药效。结果:与空白组比较,模型组游泳时间明显减少,血黏度显著提高,血红细胞数、血红蛋白含量及免疫球蛋白含量显著减少(P<0.05);给药后,模型鼠游泳时间明显增加(P<0.05),血黏度显著降低(P<0.05),血红细胞数、血红蛋白及免疫球蛋白含量显著增加(P<0.05)。给药组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:煎药机煎煮法所得当归补血汤能够有效改善模型鼠气血两虚症状,提高免疫力,与传统煎煮法所得药液质量相同。

铁皮石斛破壁率与其多糖溶出量的相关性研究

目的建立铁皮石斛干、鲜品细胞破壁率的检测方法,并考察铁皮石斛不同干品粉末和鲜品榨汁破壁率与溶出量的关系。方法采用细胞计数法,以薄壁细胞为显微特征指标,测定铁皮石斛5种不同粉末(粗粉、50目粉、最细粉、极细粉、微粉)和鲜品榨汁(以下简称鲜汁)的破壁率;以多糖为指标,考察上述粉末和鲜汁破壁率与其多糖溶出量的关系。结果在2 h内,铁皮石斛粉末和鲜汁的破壁率与其溶出量有较强的正相关性,相同质量铁皮石斛中多糖的溶出量随破壁率的升高而提高,微粉和鲜汁的破壁率达到100%时,多糖溶出量按干燥品计分别为45.25%和54.10%,鲜品的多糖溶出量高于干品。结论随着破壁率的提高,铁皮石斛多糖的溶出速度加快、溶出量增加,能有效地节省提取时间,提示鲜药多糖的利用率明显高于干品。

120例中药制剂不良反应报告分析

目的对120例中药制剂不良反应情况进行分析。方法回顾性分析2009年1月至2011年6月清远市中医院收集的120例中药制剂不良反应报告。结果 120例中药制剂不良反应患者,最为集中的是60岁以上患者,占总数的37.5%;最为普遍的给药途径是静脉滴注,占整个不良反应人数的81.67%;最常累及的系统是皮肤及附属器官,其次是全身反应;占120例中药制剂不良反应前十位的药品主要是注射剂,共73例,占总数的60.83%。结论为了最大限度减少中药制剂不良反应的发生,严格遵守中医辩证论治的理论,尽量采取中药口服给药途径,并在用药前仔细询问过敏史,严格按照说明书的规定使用。

基于灰色关联度的叠鞘石斛叶抗氧化部位的筛选

以不同浓度乙醇对叠鞘石斛[Dendrobium aurantiacum Rchb.f.var.denneanum(Kerr.)Z.H.Tsi.]叶进行提取,再用不同极性溶剂对抗氧化活性较高的60%乙醇粗提取物进行萃取,分别得到石油醚层、二氯甲烷层、乙酸乙酯层、正丁醇层和水层,采用超高效液相色谱法(ultra performance liquid chromatography,UPLC)和紫外-分光光度法对各部位进行成分分析,以DPPH自由基清除活性为指标,利用灰色关联度进行相关性分析,筛选主要的抗氧化活性部位。其中,总黄酮在正丁醇层最高(24.89%);多糖在水层最高(0.23%);各萃取层均有抗氧化活性,DPPH自由基清除能力强弱顺序为水层>正丁醇层>乙酸乙酯层>二氯甲烷层>石油醚层。筛选出正丁醇层、水层为抗氧化主要活性部位,其抗氧化活性是黄酮类、多糖等成分协同作用的结果,为进一步提取抗氧化活性化合物,开发天然抗氧化剂提供一定的指导。

鲜石斛鲜汁制备工艺及质量标准研究

目的:探讨鲜石斛鲜汁的最佳制备工艺,并进行质量标准研究。方法:分别对加水量、蜂蜜添加量、稳定剂用量等条件进行了研究,得到鲜石斛鲜汁的最佳工艺配方;并进行性状、显微及薄层鉴别实验。结果:确定最佳提取工艺为A_2B_3C_2,确定加1倍水,蜂蜜添加量75%,CMC-Na稳定剂3%时,出汁率67%,并采用薄层色谱法鉴别石斛。结论:采用该工艺配方制备的鲜石斛鲜汁具有淡淡的醇香,口感顺滑,口味协调;可为鲜石斛鲜汁的生产加工提供参考,为制定鲜石斛鲜汁质量标准打下基础。

医院中药饮片质量现状及对策探讨

目的:探讨医院中药饮片质量现状和处理对策。方法:选取2010年1月~2018年12月医院的不合格中药饮片52批次,对原材料质量、管理、采购、保管、炮制等进行质量分析和统计学分类。结果:52批次不合格中药饮片中,7.68%的原因是原药材质量问题,9.62%的原因是采购问题,11.54%的原因是管理问题,3.85%的原因是加工炮制问题,67.31%的原因是保管问题。结论:针对中药饮片存在的质量问题,通过充分保护特殊药材和地域性药材、提高中药饮片炮制水平、规范中药饮片进货渠道、规范中药饮片管理制度、提高中药房人员综合素质、完善中药房内部设置等方式,全面提高中药饮片质量,保证用药安全性和治疗效果。

舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年抑郁与焦虑共病的研究

目的:探讨舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年期抑郁与焦虑共病的疗效与安全性。方法:收治老年期抑郁症与焦虑共病患者64例,随机分成治疗组和对照组,治疗组用舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA),评定疗效。治疗中需处理的不良反应采用症状量表(TESS)评定安全性。结果:两组的HAMD和HAMA评分在治疗后均逐渐降低,与治疗前相比,8周后均下降显著,具有统计学意义。在第1、2周末,比较两组间HAMD和HAMA评分,其差异无显著性,第4、6周末HAMD和HAMA评分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗8周末对照组总有效率50.0%,治疗组总有效率75.0%,治疗组总有效率优于对照组(P<0.05)。两组TESS评分在治疗后1、2、4及8差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年期抑郁与焦虑共病疗效较好。

三黄消渴合剂制备工艺优化研究

目的优化三黄消渴合剂的制备工艺,为合剂的生产提供稳定可靠的生产参数。方法采用单因素筛选法考察合剂中挥发油提取工艺;再采用正交试验法,以固形物质量得率及毛蕊异黄酮葡萄糖苷含量为综合评分指标,对煎煮工艺进行优选;进而优化浓缩纯化工艺;并对影响制剂成型的药液pH值、矫味剂及抑菌剂用量进行筛选。结果挥发油提取工艺为加8倍量水,回流提取6 h;煎煮工艺为加10倍量水,提取2次,每次提取1 h,综合评分达到97.76;采用常压浓缩或减压浓缩无明显差异,根据实际生产条件选择减压浓缩;当pH值4.1~6.5时,沉淀较少;使用0.1%甜菊素,0.225%苯甲酸钠时,成型工艺达到最优。结论所选工艺科学、合理、稳定,适合批量化生产。

舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年抑郁症疗效观察

目的探讨舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年抑郁症的疗效。方法将90例老年抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各45例。治疗组用舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗,对照组单用帕罗西汀治疗。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效。结果治疗6周末治疗组总有效率为86.7%高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组HAMD和HAMA评分均逐渐降低,6周后均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.01)。在第1、2周末2组HAMD和HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),第4、6周末治疗组HAMD和HAMA评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论舒肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗老年抑郁症有较好的临床疗效,且不良反应较小,有一定的临床应用价值。