基于药师自主开发软件实施的门诊糖尿病患者药物治疗管理模式构建及效果评价

目的基于药师自主研发的小程序软件,探索门诊2型糖尿病患者“互联网+药物治疗管理(MTM)”的药学服务模式,评价其药学服务效果。方法选取2021年5月至2023年8月我院药学门诊就诊的糖尿病患者,开展“互联网+MTM”服务6个月后,通过比较药学服务前后患者相关糖尿病综合指标、用药依从性评分、糖尿病知识问答得分、低血糖和药物不良反应(ADR)发生情况,以及患者满意度,评估“互联网+MTM”模式的药学服务效果。结果共142例2型糖尿病患者完成6个月MTM管理,患者糖化血红蛋白由7.83%±1.37%降至6.83%±0.72%,收缩压由(133.13±13.05)mmHg降至(129.13±8.95)mmHg,舒张压由(81.48±10.62)mmHg降至(80.72±8.19)mmHg,空腹血糖由(9.21±2.59)mmol/L降至(6.65±1.48)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。患者依从性评分有明显改善,依从性评分8分(即依从性好)例数由7例升至30例,依从性评分<6分(即依从性差)例数由60例降至9例,差异均有统计学意义(P<0.001)。患者糖尿病认知得分由(11.46±2.43)分升至(13.05±2.07)分(P<0.001),满意度得分由(11.82±2.08)分升至(13.68±1.85)分(P<0.001)。管理期间ADR发生率为9.86%,低血糖例数由前期13例降至2例,药学服务期间无严重低血糖事件发生。结论药师通过自主研发的小程序软件开展MTM,在2型糖尿病患者治疗中发挥了积极作用,“互联网+MTM”拓展了药学服务空间,提升了药师工作效率。

柳蒿芽挥发油的GC-MS分析

目的:研究柳蒿芽挥发油的提取方法并分析其主要成分。方法:采用超临界CO2流体萃取法、水蒸气蒸馏法提取柳蒿芽挥发油并比较收率。采用GC-MS法分析柳蒿芽挥发油的组成成分。结果:超临界CO2流体萃取法提取柳蒿芽挥发油的收率为0.197%,鉴定38个化合物;水蒸气蒸馏法提取柳蒿芽挥发油的收率为0.183%,鉴定38个化合物,两种方法提取柳蒿芽挥发油共有成分有14个。结论:柳蒿芽挥发油超临界CO2流体萃取法收率高于水蒸气蒸馏法。柳蒿芽挥发油提取方法不同,其成分不完全相同。柳蒿芽挥发油的主要成分为:1,8-桉叶素、马鞭草烯醇、α-姜黄烯、α-石竹烯等。

基于德尔菲法构建含丹参及其有效成分中成药与西药联用的处方审核规则的研究

构建临床含丹参及其有效成分的中成药与西药联用的处方审核规则,为规范处方审核、提高合理用药水平提供依据。方法:在文献调研的基础上采用德尔菲法对15名专家进行问卷调查,对调查结果分析,确定含丹参及其有效成分的中成药与西药联用的处方审核规则。结果: 通过专家问卷,确定7种含丹参及其有效成分中成药与5类西药联合使用时处方审核规则共计15条。结论:通过德尔菲法可以构建含丹参及其有效成分中成药与西药联合使用的处方审核规则,为后续保证中西药安全有效的联用于临床,进行中西药联合使用处方审核的管理提供重要的参考方向。

药师主导药学门诊工作站与慢病随访管理平台的开发解析

近年来药学门诊已成为提升药学服务能级、提高药师用药管理水平的重要途径。如何利用信息技术更好更快地发展门诊药学服务,适应数字经济社会的发展要求已成为一种趋势。为此,我院构建了院内药学门诊工作站和远程慢病随访管理平台。本文详述了药学门诊工作站设计程序的选择、功能简介以及慢病随访管理中心的软件功能、应用及保障条件,梳理了各环节的开发要点,分析了平台系统的优势以及还需进一步完善的方向,为实现信息化药学门诊服务及远程慢病管理提供参考。

应用核磁共振波谱研究中医药代谢组学的现状分析

从中医证候、中药药效及毒性机制三方面探讨中医药应用核磁共振波谱研究代谢组学的现状。研究发现,肝郁证可能与肝脏的能量代谢障碍有关;脾虚证可能与机体的氨基酸代谢异常有关;肾虚证可能与整体的支链氨基酸代谢分解代谢过度有关。中药雷公藤、黄芩、复方半夏厚朴汤、逍遥散、四逆汤等在治疗不同疾病时分别通过调节氨基酸代谢、能量代谢等多条代谢途径发挥药效作用。多种分析技术的联合使用,可以起到相互补充的作用,为发现更多的代谢物及代谢途径,更加全面地揭示中医证候本质、中药药效及毒性机制提供新的思路与方向。

失眠症患者合并躯体慢性疾病及治疗药物情况分析

分析某院门诊失眠症患者病理生理状态及药物治疗情况,为临床药师开展失眠患者药物治疗介入及药师随访管理提供参考基础。方法 回顾性分析某院2021年门诊失眠症患者失眠药物治疗情况及性别、年龄分布、是否合并躯体慢性疾病等病理生理因素。结果 某院门诊失眠症患者在年龄、性别等生理因素上存在差异,且69.79%的失眠症患者合并患有躯体慢性疾病,多采用西药类镇静催眠药改善失眠症状。结论 失眠症与生理因素相关,且与躯体慢性疾病的共病率高且彼此相互作用。临床医生和药师在注重躯体慢性疾病的同时,也要加强关注慢性疾病患者的睡眠健康,积极改善其失眠症状,避免二者间的负性影响加重患病人群的疾病负担和生活负担。