腹部淋巴管瘤的诊断和治疗

目的:总结腹部淋巴管瘤(LA)的临床及影像学特点,提高对该病的诊治水平。方法:回顾性分析近年来15例腹部淋巴管瘤的临床和影像学资料,并对文献复习总结。结果:均行影像学检查,单发11例,多发4例;发生在腹腔内9例,腹膜后4例,腹壁1例,多部位多发1例。手术切除13例,手术前后诊断符合率为30.77％,完整切除者术后无复发。结论:LA诊断主要依靠影像学检查,细针穿刺有助于提高LA的诊断。手术完整切除为治疗首选,多发者根据实际情况采取综合治疗措施。

胫骨平台骨折64例治疗分析

目的探讨胫骨平台骨折的治疗方法及临床疗效。方法对64例胫骨平台骨折的临床资料进行回顾分析。并参照Merchant评分标准进行综合评估。结果按照Merchant评分标准:优71例,良l2例,可8例,差3例。结论胫骨平台骨折以恢复关节面的完整性和平滑性,从而最大限度地降低创伤性关节炎、膝关节不稳定的发生,因此要掌握手术适应证,关节面解剖复位,坚强内固定和塌陷骨折复位是手术成功的3大关键要素。并根据骨折的分类特点,选择及时正确的治疗方法,并结合适时早期的功能锻炼,均可获得满意的疗效。

带锁髓内钉固定治疗股骨干骨折113例疗效分析

目的:探讨带锁髓内钉治疗新鲜股骨干骨折的疗效。方法:采用闭合复位顺行带锁髓内钉固定技术治疗新鲜股骨干骨折113例,骨折按AO分型,A型29例,B型33例,C型51例。结果:96例术后随访10～30个月,平均15个月。术中、术后观察到并发症11例,无严重并发症发生。结论:闭合复位顺行带锁髓内钉固定治疗新鲜股骨干骨折具有损伤小、失血少、固定牢固、骨折愈合率高、功能恢复好的优点,可以取得理想效果。

68例腰椎间盘突出症的手术治疗临床总结

目的探讨中老年人腰椎间盘突出症的手术治疗效果。方法对2001年1月-2010年1月本院收治的50-65岁68例腰椎间盘突出症患者,针对手术前后资料进行回顾分析。结果全部患者进行术后访视,根据Macnab腰椎间盘突出症疗效评定标准,本组优52例,占76%;良22例,占24%。结论只要诊断明确、定位准确、适时手术、术中操作谨慎。在分离、切除瘢痕粘连时注意防止神经根、硬膜损伤,早期护理与康复饭炼大多数患者均可获得良好的疗效。

腰椎间盘突出症伴马尾神经综合征

目的 探讨腰椎间盘突出症伴马尾神经综合征的发病机制、治疗及预后。方法 26例腰椎间盘突出症伴马尾神经综合征病例，均在入院后立即给予脱水药物缓解神经水肿并在72小时内及时行全椎板切除减压、髓核摘除术，术后继续使用脱水药物7天。结果26例随访期3个月～3．5年，平均16个月。根据Macnab标准评定，优良率84．6％。4例就诊时已出现小便失禁伴一侧垂足的患者术后虽然疼痛缓解，但足下垂及膀胱功能障碍无改善。结论 腰椎间盘突出症伴马尾神经综合征是手术的绝对适应证，一经明确诊断必须尽早手术抢救神经功能。手术必须充分彻底，操作必须谨慎。