郭恩绵从湿瘀阻络论治膜性肾病经验举隅

膜性肾病(membranous nephropathy,MN)以肾小球上皮下免疫复合物沉积致使“钉突”形成伴基底膜弥漫性增厚为特征。临床80%患者隐匿起病,以肾病综合征表现就诊。部分患者有持续性蛋白尿,最终进展为肾功能衰竭。郭恩绵教授系辽宁中医药大学附属医院主任医师,第四批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,郭老悬壶50余载,秉承忠中参西,与时俱进的原则,致力于制法择方。

郭恩绵教授中医治疗肾脏疾病的用药经验

郭恩绵教授从医40余年,勤于临床,治学严谨,对内科杂病尤其是肾脏疾病的治疗积累了丰富的经验,拥有独到的见解。文中将郭教授治疗慢性肾功能衰竭、慢性肾小球肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、紫癜性肾炎的用药经验做以总结。

郭恩绵教授治疗慢性肾小球肾炎经验总结

郭恩绵教授认为慢性肾小球肾炎是由先天不足,后天失养,久病湿浊瘀血内生,外邪内舍于肾所致脾肾两虚、肾络亏损、湿瘀互结之证。治以补益脾肾、祛湿通络之法,自拟良方玉肾露,随症加减,临床疗效甚佳。

郭恩绵多途径治疗慢性肾衰竭

郭恩绵教授将慢性肾衰竭命名为"虚劳水气病",认为是由外感风寒、风热,疮毒,水湿;或饮食不调,或先天不足,或后天失养,或久病耗伤脾肾所致之水气病日久不复,耗伤气血,导致脏腑、气血阴阳俱虚的虚劳证。为脾肾两虚,湿毒浊邪内蕴,普遍存在瘀血阻络;可分为标本两端,脾肾两虚,气血阴阳皆亏为本,瘀血阻络,湿毒浊邪内蕴为标,为本虚标实之证。以攻为主,祛邪为先,主张祛邪之剂不宜过度峻猛,也不宜过分柔和,补益脾肾,解毒化浊,活血通络,扶正祛邪不忘活血化瘀通络,不必有明显血瘀之证才活血化瘀,应早期长期应用;采用"口服化浊,灌肠泄浊,药浴散浊,敷脐驱浊"等多种途径治疗慢性肾衰竭,自拟肾衰饮(黄芪、白术、太子参、砂仁、白蔻、藿香、佩兰、山茱萸、大黄、车前子、泽泻、菟丝子、丹参等)内服,精选大黄、附子、红花和白头翁组成"降氮煎剂"灌肠;取麻黄、桂枝、羌活、独活、丹参、防风、艾叶、土茯苓、地肤子、白鲜皮等药浴;灸法和药物敷脐由经络循行速达病所,用于湿毒浊邪壅滞三焦,呕恶较剧,药食难入者,疏通经络、通达脏腑、扶正祛邪、调理阴阳。

郭恩绵用“异法方宜论”辨治过敏性紫癜性肾炎的经验

《黄帝内经·素问》中提出东、南、西、北、中央五方的地理环境、自然气候的差异,以及生活习惯的不同,可以影响人体的生理活动和造成疾病的发生。郭恩绵教授认为过敏性紫癜性肾炎得病之原因,或因于天时、或因于地域、或因于人之嗜欲,因此在紫癜性肾炎的治疗中,必须结合具体情况,因时、因地、因人制宜。

郭恩绵教授治疗慢性肾炎药对论述

郭恩绵教授早年师从国医大师李玉奇,辽宁省中医院建院元老梁国卿、徐向春、王文彦等名医,从医五十余载,擅治各种肾脏疾病和脾胃疾病。根据多年的临证实践形成了独具特色的"郭氏虚劳水气病学术流派"。郭老为国家中医药管理局第四、五、六批名老中医学术经验指导教师,辽宁中医药大学教授。郭老在慢性肾炎的诊疗上颇有建树,他认为此当属本虚标实之病,临证施治不拘泥于纯中医理论,治疗原则以补肾为本,祛邪为标,适时应用现代中医药的研究成果和提示,择药组方。

郭恩绵从络论治慢性肾小球肾炎经验初探

郭恩绵早年师从“国医大师”李玉奇、梁国卿、徐向春、王文彦等国家级名医,融合各家所长于一身,结合中医药经典及现代医学理论形成独特的“郭氏虚劳水气病学术流派”。郭老博览群书,勤于钻研,从医50余载,辨证精准、立法严谨、擅长中药治疗各种肾脏疾病。认为慢性肾小球肾炎的病位在肾络,以肾虚络损为本,湿瘀阻络为标,属本虚标实之证。辨证论治确立补肾填精养络、祛湿活血通络为治疗原则,为治疗慢性肾炎提供新的思路与方法。笔者有幸跟随郭老出诊,现将其治疗经验阐述如下。

白藜芦醇对宫颈癌HeLa细胞基质金属蛋白酶及其组织抑制剂的影响

目的探讨白藜芦醇对宫颈癌侵袭和转移的影响及其初步作用机制。方法选用Transwell侵袭系统,观察白藜芦醇对宫颈癌细胞侵袭转移的影响;用明胶酶谱法、RT-PCR和Western blot法了解白藜芦醇对宫颈癌细胞MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2的活性、mRNA及蛋白表达的影响。结果白藜芦醇1、0.5mmol/L两组平均穿过的细胞数分别为9.20±1.924,10.20±2.049与空白对照组(39.80±2.387)相比,明显减少,P<0.05。同时,白藜芦醇能够明显降低宫颈癌细胞MMP-2、MMP-9的活性、mRNA及蛋白表达水平(P<0.05),上调TIMP-1、TIMP-2的活性(F=636.354,P<0.05,F=87.516,P<0.05)、mRNA(F=9.000,P<0.05,F=10.288,P<0.05)及蛋白表达水平(F=39.329,P<0.05,F=12.148,P<0.05),并使得MMP-2/TIMP-2、MMP-9/TIMP-1减小,P<0.05。结论白藜芦醇能有效抑制宫颈癌侵袭和转移。其作用机制可能与降低宫颈癌细胞运动能力、抑制MMP-2、MMP-9的活性、mRNA及蛋白表达水平,上调TIMP-1、TIMP-2的活性、mRNA及蛋白表达水平,并使得MMP-2/TIMP-2、MMP-9/TIMP-1减小,MMP-2/TIMP-2、MMP-9/TIMP-1的平衡能力相应提高有关。

桂枝茯苓对宫颈癌HeLa细胞侵袭转移及MMP-2、MMP-9表达的影响

目的研究桂枝茯苓对宫颈癌侵袭和转移的影响,并初步探讨其作用机制。方法选用Transwell侵袭系统,观察桂枝茯苓对宫颈癌细胞侵袭转移的影响;用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、Western blot法检测桂枝茯苓对宫颈癌细胞MMP-2、MMP-9 mRNA及蛋白表达的影响。结果桂枝茯苓100 mg/ml组、50 mg/ml组穿过的细胞数分别为9.00±1.58、9.60±2.07,较空白对照组的40.00±3.81明显减少(P<0.05)。桂枝茯苓能够明显降低宫颈癌细胞MMP-2、MMP-9 mRNA及蛋白表达水平(P均<0.05)。结论桂枝茯苓能有效抑制宫颈癌侵袭和转移,其作用机制可能与降低宫颈癌细胞运动能力,抑制MMP-2、MMP-9的表达水平有关。

运用络病理论治疗肾性血尿

运用络病理论,探讨肾性血尿与肾络的关系。认为肾性血尿的病因病机为脾肾虚弱、血溢脉外,络脉瘀阻、血不循经,热灼肾络、血失常道;辨证治则为补气行血、摄血为本,祛瘀通络、止血为标,疏风清热、凉血止血。

培土益肾汤治疗慢性肾功能衰竭的实验研究

为探讨培土益肾汤治疗慢性肾功能衰竭的疗效 ,用腺嘌呤制作了大白鼠慢性肾功能衰竭的动物模型。结果表明 :造型对照组的血肌酐 ,尿素氮 ,蛋白尿 ,血清钾、钠、钙、磷值的变化与正常对照组比较有显著性差异(P <0 .0 1) 。高钾、高磷、低钙血症得到明显改善。培土益肾汤组、包醛氧化淀粉组治疗氮质血症优于造型对照组(P <0 .0 1) 。肾脏病理以培土益肾汤组损害最轻。

李玉奇教授治疗水气病经验

1病因病机 中医所说水气病[1],究其病证之本,乃肺脾肾三脏功能失职,三焦气化不利,湿浊蕴郁化为毒邪、充斥表里,弥漫三焦,上蒙清窍,下伤肝肾,内困脾胃,邪气愈盛,正气愈虚而成。水气病日久不愈,累月积年,

狼疮平颗粒剂对狼疮肾炎p21^(cip1)表达及PCNA干预的实验研究

[目的]观察中药狼疮平颗粒剂对LN小鼠肾组织细胞周期抑制蛋白p21^(cip1)、PCNA表达的影响。[方法]由LPS诱导BALB/C小鼠多克隆B细胞活化制成LN模型,随机分为正常组、模型对照组、狼疮平颗粒剂组、强的松组、中药加西药组,观察用药4周后各组血Scr、BUN、尿蛋白、抗ds-DNA抗体、IgG、补体C3指标,及肾组织中p21^(cip1)蛋白、PCNA表达情况。[结果]与对照组相比,中药组能明显减轻尿蛋白,降低抗ds-DNA抗体、IgG、Scr、BUN水平,升高补体C3值(P<0.05);中药组肾组织中p21^(cip1)表达明显增加(P<0.05),PCNA表达明显下调(P<0.05)。[结论]狼疮平颗粒剂可促进LN肾组织p21^(cip1)蛋白表达,抑制PCNA过度增殖,减轻肾脏免疫损伤,改善肾功能,是治疗LN有效方剂。

大黄及复方多途径给药治疗慢性肾功能衰竭研究进展

<正> 慢性肾功能衰竭(CRF)是各种慢性肾脏病不可逆的终末状态。目前,肾脏移植和透析疗法的应用,对本病的治疗及预后有所改观,但国内尚难普及。自1960年南京中医学院首次应用大黄治疗 CRF 以来,全国各地都开展

规范慢性肾功能衰竭中医诊治管见

慢性肾功能衰竭(CRF),是目前中西医医院常见的疾病.随着高血压病,糖尿病等疾病发病率的增高,而由这些疾病造成的肾损害发生CRF病人的增多,促使CRF总体发病率不断升高.严重的危害人类的生命健康.虽然血液透析和肾移值、有非常好的疗效,但由于经济和其他方面条件的限制、多数患者尚不能施行.因此内科治疗便显得非常重要.中医中药治疗CRF,对延缓肾衰进程,提高病人的生存质量有很好的疗效.然而目前文献报道CRF的诊断病名不一,如:关格,癃闭,肾风,等.这些病名笔者认为都不能揭示CRF的病变本质,也不能概括CRF的全部病状.这些病名只能适合于CRF病程中某个阶段,或某个时期的病情.因此笔者欲运用中医对疾病的诊断命名方法,给CRF确定一个比较科学的病名.为提高中医临床疗效,集诸多名家之治法,提出全方位四联疗法,书之于此,供同道参改.

根据转炉生产特点試行节約奖

鞍山軋鋼机械厂自一九六三年四月一日开始,在鑄鋼車間轉炉系統的大炉工、澆注工、打盖扣箱工、清理工、修炉工等一百四十九人中試行了节約奖。經过一个月的試行,节約了鋼水三万三千三百五十一公斤,铁水二万七千九百九十五公斤,焦炭二万二千八百二十四公斤,鋁一千二百八十九公斤,錳铁二千八百七十八公斤,管磚三千零四十八公斤;延长炉体寿命二十次;减少鋼水的廢品損失一万五千二百一十五公斤。总計全月节約了三万四千三百九十九元。这些情况证明,实行节約奖是实現增产节約的重要措施之一。节約奖是在完成产品质量、数量和保证安全的前提下。