某矿山地下开采对地表公路的影响分析

某矿山地下开采矿体在地表公路的保安矿柱范围内,为了确保公路的稳定性,采用Flac3D软件的数值分析方式进行了开采影响分析,同时论证了采矿爆破振动对公路的影响。结果表明:-300 m中段矿体开采后,地表公路最大沉降为1.2 mm,地表x向倾斜值最大为0.185 mm/m,y向倾斜值最大为0.13 mm/m;地表x向曲率值最大为0.011×10^(-3)m^(-1),y向曲率值最大为0.012×10^(-3)m^(-1);地表x向水平变形最大值为0.15 mm/m,y向水平变形最大值为0.12 mm/m,均满足相关规范要求。采矿爆破时的地表质点振速小于规范规定的安全允许振速,采场爆破振动对地表影响很小。研究结果对该矿山深部开采提供了技术支撑。

多因素变量分析经皮椎体成形术后患者疗效不佳的影响因素

目的 探讨多因素分析经皮椎体成形(PVP)术后早期胸腰背部疼痛缓解不满意的可能影响因素。方法 收集十堰市太和医院2019年7月至2021年12月收治的958例老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者的基本资料,以分析PVP术后患者疗效不佳的相关影响因素。采用单因素和多因素Logistic回归分析PVP术后胸腰背部疼痛症状缓解不满意的影响因素。结果 68例患者术后1月内随访主诉胸腰背部疼痛缓解不满意,总的发生率为7.1%(68/958)。单因素变量分析及多因素Logistic回归分析表明,术前骨密度(BMD)、手术时机、骨折椎体压缩程度、骨折椎体数量、骨水泥弥散情况、骨水泥注入量、胸腰背部筋膜损伤、抑郁症、脊柱退变性疾病、脊柱矢状面平衡状态与PVP术后胸腰背部疼痛改善不佳相关。结论 术前低BMD值、丧失最佳手术时机、骨折椎体压缩程度高、合并胸腰背部筋膜损伤、多节段椎体骨折、骨水泥注入量不足、骨水泥弥散不满意、合并抑郁症、合并脊柱退变性疾病、脊柱矢状面失衡状态是OVCF患者PVP术后疗效不佳的高危因素。

高粘度与低粘度骨水泥PVP治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效及安全性分析

目的对比较经皮椎体成形术(PVP)中使用高粘度骨水泥与低粘度骨水泥治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效和安全性。方法将68例OVCF行PVP治疗的患者分为高粘度组与低粘度组,分别采用高粘度骨水泥与低粘度骨水泥修复,比较两组患者疼痛缓解(VAS)、脊柱功能改善情况(ODI)、骨水泥渗漏发生率、术后骨水泥肺栓塞发生率及术后邻近椎体骨折发生率情况。结果末次随访,两组VAS、ODI评分均较术前改善,但高粘度组较低粘度组改善更加明显,差异均有统计学意义(<0.01)。高粘度组骨水泥渗漏发生为2.9%,明显低于低粘度组(20.6%),差异有统计学意义(x^2=5.100,<0.05);高粘度组术后骨水泥肺栓塞发生率为0,明显低于低粘度组(11.8%),差异有统计学意义(x^2=4.250,<0.05);高粘度组术后邻近椎体骨折发生率为0,明显低于低粘度组术后邻近椎体骨折发生率(14.7%),差异有统计学意义(x^2=5.397,<0.05)。结论经皮椎体成形术中使用高粘度骨水泥疗效显著,术后并发症少。

经皮椎体成形术和后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折的对比研究

目的探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)和经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年骨质疏松性椎体爆裂骨折(osteoporotic vertebral burst fracture,OVBF)的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2008年2月至2015年2月我院收治的63例单节段老年OVBF患者的临床资料,按照治疗方法分为PVP组(37例)和PKP组(26例),对比两组患者的手术时间、住院时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、住院费用及手术前后的疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、后凸Cobb角、椎体前缘及中央高度、椎管占位程度以及SF-36量表评分。结果 PVP组在手术时间、骨水泥注入量及住院费用方面明显低于PKP组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。PVP组和PKP组的骨水泥渗漏率分别为10.8%、3.8%,差异具有统计学意义(χ2=4.212,P=0.034)。两组患者术后及末次随访时的各项指标均较术前有明显改善;PKP组患者术后及末次随访时的椎体前缘和中间高度、后凸Cobb角及椎管占位程度的改善显著优于PVP组,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论采用PVP和PKP治疗椎管占位程度小于20%且无神经症状的老年OVBF安全可行,各有优势,应根据具体情况选择。

单、双侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效比较

目的比较单双侧经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF）的临床疗效。方法回顾性分析2008年3月~2014年3月在我院行PVP治疗的153例单节段OVCF患者的临床资料,所有患者术后均随访满1年,按手术入路分为单侧组91例（经单侧椎弓根入路）和双侧组62例（经双侧椎弓根入路）。结果单侧组和双侧组的手术时间分别为（20.22±2.34）min和（40.35±3.45）min,骨水泥注入量分别为（5.58±0.55）ml和（7.21±0.43）ml;单侧组手术时间及骨水泥注入量均明显少于双侧组（P〈0.05）,但两组骨水泥渗漏率比较无统计学差异（15.4%VS 19.4%,P〉0.05）。两组术前VAS评分、ODI指数、后凸Cobb角、椎体高度及SF-36评分比较均无统计学差异（P〉0.05）;两组术后及末次随访时VAS评分、ODI指数、后凸Cobb角、椎体高度及SF-36评分均较术前明显改善（P〈0.05）,但组间比较无统计学差异（P〉0.05）。结论单侧和双侧经椎弓根入路行PVP治疗OVCF均可取得满意效果,但前者手术操作简单,创伤小,值得临床推广应用。

Quadrant通道系统TLIF与传统TLIF方法治疗腰椎间盘突出症的效果比较

目的比较Quadrant通道系统TLIF与传统TLIF方法治疗腰椎间盘突出症的效果。方法 选择十堰市太和医院2014年1月~2015年1月收治的腰椎间盘突出症患者160例,按照随机数字表法随机分为两组,每组各80例。对照组采用传统TLIF方法 ,观察组采用Quadrant通道系统TLIF方法,评价治疗效果。结果 两组在切开长度、术中出血量、术后引流量、下床时间、术后住院时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。与对照组比较,观察组术后2周、术后2个月的VAS及ODI评分均降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组总有效率为98.75%,明显高于对照组的76.25%,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。影像学结果示钉棒固定完好,椎间融合好,融合器无移位。结论 Quadrant通道系统TLIF术治疗腰椎间盘突出症效果显著,安全性好。针对复杂性及多节段腰椎退变性疾病的治疗,应针对患者的具体情况制订个体化的方案。

腰椎矢状曲度及腰椎活动度与退行性腰椎不稳的相关性研究

目的探讨腰椎矢状曲度及腰椎活动度与退行性腰椎不稳的相关性。方法选取2013年7月～2014年12月我院收治的52例慢性下腰痛患者作为腰痛组,37例腰椎不稳患者作为不稳组,40例正常人（无下腰痛病史）作为正常组。摄X线片分别测量和比较三组研究对象腰椎矢状曲度及腰椎活动度。结果不稳组腰椎矢状曲度显著高于正常组与腰痛组（P〈0.05）;而正常组与腰痛组腰椎矢状曲度比较差异无统计学意义（P〉0.05）;正常组腰椎活动度显著高于腰痛组与不稳组（P〈0.05）,腰痛组与不稳组腰椎活动度比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腰椎矢状曲度及腰椎活动度在腰椎不稳退变过程中会发生相应的改变,二者对综合评估腰椎稳定性具有重要意义,可为临床诊治提供参考依据。

乙醇-汽油燃料汽油机非常规污染物的排放特性

以90#无铅汽油为基础油,按照体积分数5％、10％、15％和20％的甲基叔丁基醚-汽油混合燃料中的氧含量, 配制出相应氧含量的乙醇-汽油混合燃料．利用气相色谱技术,分析研究了电喷汽油机燃用不同掺混比乙醇-汽油混合燃料时的非常规排放特性,以及三效催化器对其的净化效率．研究结果表明,在不改变汽油机任何参数的情况下,随着乙醇掺混比的增大,苯的排放量明显降低,尤其当乙醇体积分数为9．826％时,最大降幅接近50％;同时对甲醛排放也有改善作用,但排气中的乙醛和未燃乙醇浓度却相应增加．三效催化器对苯和甲醛的净化效率较高,其中苯的平均净化效率为87％,催化后排气中未检测出甲醛,而对乙醛和乙醇的净化效率相对较低．

微创可扩张通道下腰椎间盘切除结合椎间孔腰椎融合术治疗极外侧腰椎间盘突出症的疗效

目的在MAST^TMQUADRANT^TM微创可扩张通道下对极外侧型腰椎间盘突出症（FLLDH）行突出椎间盘切除、椎间孔腰椎融合术（TLIF）治疗,观察其疗效。方法选取2011年3月—2013年1月湖北省十堰市太和医院脊柱外科收治并确诊的24例FLLDH患者行突出椎间盘切除结合TLIF,对患者术前、术后的腰椎日本骨科协会（JOA）评分和MacNad疗效评定标准进行分析,评价疗效。结果本组24例患者均获得随访,随访时间为6个月～2年,平均14个月,椎间孔型17例,术前JOA评分平均（8.24±3.15）分,术后平均（24.23±2.15）分,术前术后JOA评分比较有差异（t=17.287,P=0.000）;椎间孔外型7例,术前JOA评分平均（9.35±3.23）分,术后平均（23.89±2.55）分,术前术后JOA评分比较有差异（t=9.378,P=0.000）;MacNad评定结果：优12例、良9例、可3例;优良率为87.5%（21/24）。复查腰椎正侧位片、腰椎CT显示植骨愈合良好、椎间隙无明显塌陷、内固定物无松动。所有患者术后伤口一期愈合,未出现神经损伤并发症。结论微创可扩张通道下对FLLDH的突出椎间盘切除并行TLIF,手术操作方便,疗效可靠,是一种较好的手术方法。

督脉电针对大鼠脊髓损伤后神经功能恢复的影响

目的探讨督脉电针治疗对大鼠脊髓损伤后神经功能恢复的影响。方法利用多中心急性脊髓损伤打击器建立大鼠T11脊髓损伤模型,建模成功后随机分为对照组(A组)和督脉电针组(B组)。脊髓损伤后1周,B组接受督脉电针治疗。两组大鼠于脊髓损伤后1、2、4、8周行BBB后肢运动功能评分,脊髓损伤后2、4、8周行体感诱发电位(SEP)检测,脊髓组织行HE染色与神经丝蛋白(NF200)免疫组化染色。结果 SCI后1周,两组大鼠BBB后肢运动功能评分无显著性差异(P>0.05);SCI后2、4、8周,B组BBB后肢运动功能评分较A组明显升高(P<0.01),SEP潜伏期明显缩短、波幅明显增高(P<0.01)。HE染色显示损伤区瘢痕组织及空洞形成,B组脊髓空洞比A组小;脊髓组织NF200阳性表达B组各时间点较A组明显增强(P<0.01)。结论督脉电针治疗可有效促进SCI大鼠神经功能恢复。

一期后前路联合手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁

下颈椎脱位合并关节突交锁可导致颈椎结构严重破坏，患者常发生四肢瘫痪，甚至危及生命［1－2］，在临床治疗过程中，手术风险、难度较大［3］。我科从2007年1月至2013年12月，采用一期后前路联合手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突交锁患者28例，取得了良好的治疗效果，现报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料选取28例患者为研究对象，其中女10例，男18例；年龄20～75岁；致伤原因：交通事故11例。高处坠落伤14例．重物砸伤3例；骨折部位：C4～59例，C5～614例，C6～75例；单侧关节突绞锁20例，双侧关节突绞锁8例：单节段损伤22例，多节段损伤6例：28例患者均合并有不同程度的脊髓损伤，Frankel脊髓损伤分级具体如下：A级4例，B级10例，C级9例，D级5例，E级0例。

增氧剂DMC对汽油理化特性及电控汽油机性能的影响

选用碳酸二甲酯 (DMC)作为含氧燃料添加剂 ,分别按一定的体积比添加到 90 # 无铅汽油中 ,分析其对汽油主要理化参数的影响规律 .此外 ,在发动机试验台架上 ,考察了燃用不同掺混比的DMC/汽油混合燃料时 ,电控汽油机动力性能和经济性的变化 .实验结果表明 ,DMC/汽油混合燃料的研究法辛烷值 (RON)随着DMC添加量的增大而增加 ,当达到试验最大添加比例 4.7%时 ,燃料的研究法辛烷值为 93 .3 .混合燃料的雷德蒸气压有所降低 ,而馏程与基础油相比 ,基本保持不变 .燃用DMC/汽油混合燃料 ,汽油机功率下降 ,燃油消耗率和能量消耗率上升 .当达到最大添加比例 4.7%时 ,汽油机功率下降最大值达到 7.4% ,相应的燃油消耗率和能量消耗率则分别上升 11.4%和6.3 % .

基于电控燃油喷射技术的柴油机全气缸取样系统的设计与开发

在CY6102BZLQ直喷柴油机上,开发了一套基于电控技术的全气缸取样系统．介绍了该系统各组成部分的结构和工作原理．系统通过电控技术,在取样过程中实验缸只进行1-2次喷油,取样机构和稀释系统迅速打开燃烧室空间并淬灭化学反应,气门停开机构适时关闭进、排气门．系统可实现模拟EGR、增压中冷、电控高压共轨燃油喷射等先进柴油机技术,是研究现代柴油机燃烧过程及污染物生成、演化历程的重要工具．

低分子肝素钙在妇科肿瘤腹腔镜术后预防深静脉血栓中的临床效果

目的:探讨低分子肝素钙抗凝方案应用于妇科肿瘤腹腔镜术后预防深静脉血栓的临床效果以及安全性。方法:选择2011年1月-2014年12月120例实施妇科肿瘤腹腔镜术患者,按数字表法随机分为对照组与观察组,对照组54例患者不使用其他抗凝剂和影响凝血功能的药物;观察组66例患者实施低分子肝素钙皮下注射抗凝,持续10d,对比两组患者血清学指标、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、下肢周径、血流指标、并发症发生率。结果:观察组术后5d纤维蛋白原、D-二聚体分别为(2.77±0.73)g/L、(0.63±0.18)μg/ml,均低于对照组,对比差异有统计学意义(P=0.019,P=0.029);观察组术后3d、术后5d PT分别为(13.85±3.93)s、(13.95±3.14)s,优于对照组,对比差异有统计学意义(P=0.042,P=0.034);观察组下肢周径、血流速度分别为(20.33±3.52)cm、(0.95±0.18)m/s,优于对照组,对比差异有统计学意义(P=0.021,P=0.019);并发症发生率观察组3.03%(2/66)与对照组9.26%(5/54)对比差异有统计学意义(P=0.004)。结论:低分子肝素钙抗凝方案应用于妇科肿瘤腹腔镜术后可以有效改善患者血流状态,预防深静脉血栓形成。

涡流运动降低柴油机混合气浓度及碳烟排放的数值分析

为了揭示涡流运动对柴油机混合气形成及碳烟排放的影响规律,采用经过实验验证的喷雾及湍流模型,用CFD数值分析软件对某车用柴油机燃烧室内不同涡流条件下柴油喷雾的混合气浓度、速度矢量场、燃油液滴空间分布及油束特性进行了模拟计算.模拟结果表明,当涡流比从0到5.0依次增大时,过喷孔轴线的铅垂面内喷雾浓度场局部浓区燃空当量比逐渐降低,而过喷孔轴线且与铅垂面垂直的平面内喷雾浓度场局部浓区的燃空当量比则先降后升,而不是逐渐下降.只有合理选择剖切平面,即选择过喷孔轴线且与铅垂面垂直的平面,才能正确评价涡流运动对燃烧室内混合气浓度分布及碳烟形成区域分布的影响规律.组织燃烧室内气流运动,须兼顾与气缸轴线垂直的水平面内的涡流运动和过气缸轴线的铅垂面内的湍流或滚流运动.涡流比太大,铅垂面内的湍流或滚流太弱,会削弱喷雾射流对燃烧室底部空气的卷吸,降低燃烧室底部的空气利用率.随涡流比增大,射流顺涡流方向的弯曲度增大,不同喷孔的油束会发生相互干涉,在靠近气缸中心的区域内形成局部浓混合气,不利于降低碳烟排放.对具体的燃烧室结构和喷油系统,合理匹配涡流运动十分必要.

乙醇/汽油混合燃料对电喷汽油机排放特性的影响

采用增氧剂乙醇替代甲基叔丁基醚,在发动机台架上研究了不同掺混比混合燃料对电喷汽油机排放特性的影响及三效催化器的净化性能。实验结果表明,汽油机掺烧乙醇后,在低转速时CO排放有所升高,而在中高转速时CO的排放改善程度较小;在所有转速条件下,THC排放量都有所降低,其中E4组(无水乙醇添加量9.826%)燃油对THC排放改善效果较明显,降低幅度接近40%,而NOx排放仅在中低转速时降低较明显。催化转化器对CO和THC净化效率分别为42%～99%、58%～93%,对NOx的催化转化率相对低一些,平均约为27%。三效催化器的转化效率与燃料中乙醇含量、汽油机转速和负荷有关。

现代柴油机排气微粒生成历程及理化特性

为保护环境和人体健康,对现代柴油机的重新认识和研究势在必行．利用全气缸取样系统对不同工况下的柴油机燃烧过程中的微粒生成历程、微粒形貌及基本粒子化学成分进行了研究．结果表明,微粒质量浓度曲线呈单峰状,峰值出现在上止点后约20℃A ATDC．在燃烧后期,约70%～80%碳微粒被再次氧化；此后微粒质量浓度接近于排放水平．微粒形貌呈现出链状结构．链状粒子由直径为10～30 nm准球状的基本粒子连结而成,主要由碳元素构成,并包含少量如氧、氮和硫等其他元素。

DMC/汽油混合燃料电喷汽油机非常规污染物的排放特性

按照一定的体积比将碳酸二甲酯(DMC)添加到90#无铅汽油中,现场配制出DMC/汽油混合燃料.采用气相色谱技术,分析研究了电喷汽油机燃用不同掺混比例DMC/汽油混合燃料的非常规排放特性以及催化器净化效率.结果表明,在不改变汽油机任何参数的情况下,汽油机燃用DMC/汽油混合燃料,在中等负荷时,催化前的苯排放有明显降低,尤其添加比例为1.20/0(体积分数)时,与基础油相比降低约250/0,但排气中甲醛、乙醛和未燃DMC排放升高,三效催化器对苯和乙醛的平均净化效率分别为850/0和450/0,而催化后排气中未检测出甲醛和未燃DMC,说明催化器对其净化效果较好.