无骨水泥固定股骨假体髋关节置换术38例临床观察

１９８８年８月～１９９８年８月，我们共行无骨水泥髋关节置换术３８例，效果满意。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料本组男２６例，女１２例；年龄２５～９７岁，平均６５岁；右髋２４例，左髋１４例。病变位于股骨颈新鲜骨折１５例，陈旧性骨折后不愈合８例，均...

加长柄人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折

股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平以上的骨折,也是老年人最常见的骨折之一,受骨质疏松症及低能量等因素影响,粗隆间粉碎性骨折的发生率日趋增高。Liporace等[1]的研究结果显示90%的股骨粗隆间骨折发生于≥65岁老年人,股骨粗隆间骨折老年患者往往因长期卧床引发致命并发症,一年内病死率可达20%~30%。对于能耐受手术患者,手术治疗是首要选择,减轻患者痛苦,便于护理,早期恢复患肢功能,减少并发症出现,提高患者生存质量。股骨粗隆间粉碎骨折手术治疗有髓外固定、髓内固定、髋关节置换等多种方法,各有优势和不足,目前还没有统一标准。

右侧睾丸挫伤导致双侧睾丸萎缩1例报告

患儿，男，6岁。97年7月26日因车祸致右下肢挫裂伤，阴囊裂伤，右睾丸外露，出血不止，伤后20分钟入院。查体：神志恍惚、面色苍白、血压测不到。右臀、股，腹股沟区皮肤肌肉广泛挫伤，股血管，神经挫伤15cm，股动脉栓塞8cm，股骨外露5cm。右胫腓骨骨折，右足背动脉搏动消失。阴囊裂伤致右腹股沟韧带，右睾丸外露，睾丸表面点状出血，左侧阴囊，睾丸正常。

肱骨外侧截骨外固定支架与钢板治疗儿童肘内翻的对比研究

目的比较肱骨外侧截骨外固定支架与钢板治疗儿童肘内翻的临床疗效和影像学结果。方法回顾性分析自2014年10月至2018年10月在我院诊治的38例继发于儿童肱骨髁上骨折的肘内翻病例资料。通过外侧入路进行肱骨远端截骨后,根据手术方式不同随机分为钢板组(A组)和外固定支架组(B组)两组,术后2、4、6和12个月分别复查肘关节X线正侧位片,根据截骨端愈合情况决定是否取出外固定支架或钢板。按照Bellemore功能评定标准,结合影像学检查结果评定分析肘关节功能。结果两组患儿术后截骨处均达到骨性愈合,并取得了满意的功能和外观改善,无一例出现骨不连、异位骨化或固定器移位。A组患儿随访时间为36~71个月,平均(59.7±3.2)个月,手术时间为(60.9±5.8)min,出血量为(41.5±3.8)ml,手术切口长度为(5.2±0.4)cm;B组患儿随访时间为38~72个月,平均(60.0±4.1)个月,手术时间为(50.8±5.6)min,出血量为(25.6±3.1)ml,手术切口长度为(3.9±0.4)cm。B组在出血量、手术时间和手术切口长度方面明显少于钢板组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿术后并发症和肘关节Bellemore功能评定差异无统计学意义(P>0.05)。结论肱骨外侧截骨锁定加压钢板和外固定支架两种方式都是治疗儿童肘内翻畸形的有效方法,和锁定加压钢板相比,外固定支架具有手术时间短、出血量少、创伤小等优点,值得临床上推广应用。