血清肝素结合蛋白联合可溶性髓样细胞触发受体1对慢性阻塞性肺疾病急性加重患者细菌感染的诊断效果

目的探讨血清肝素结合蛋白(heparin-binding protein,HBP)联合可溶性髓样细胞触发受体1(soluble triggering receptor expresses on myeloid cells-1,sTREM-1)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者细菌感染的诊断价值。方法选择2017年5月至2019年8月解放军海军第九七一医院收治的173例AECOPD患者,根据是否发生细菌感染分为感染组(105例)和未感染组(68例),另选择同期门诊体检中心健康体检者62例作为对照组。检测三组的血清HBP及sTREM-1水平,分析二者联合诊断AECOPD患者是否发生细菌感染的临床价值。结果感染组、未感染组白细胞计数、中性粒细胞百分比均高于对照组,且感染组高于未感染组,差异有显著性(P<0.05)。感染组慢性阻塞性肺疾病病程长于未感染组,合并糖尿病、近1年糖皮质激素使用≥3次、临床分级Ⅲ级、机械通气、中心静脉置管的比例均高于未感染组(P<0.05)。感染组、未感染组血清HBP、sTREM-1水平均高于对照组,且感染组高于未感染组,差异有显著性(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,近1年糖皮质激素使用次数≥3次、高水平血清HBP、sTREM-1是AECOPD细菌感染的危险因素(P<0.05),校正近1年糖皮质激素使用次数后,血清HBP、sTREM-1水平仍与AECOPD细菌感染的发生有关(P<0.05)。HBP、sTREM-1单独应用诊断AECOPD细菌感染的最佳截断值取39.56 ng/ml、89.65 pg/ml时,曲线下面积为0.762、0.757,HBP联合sTREM-1诊断AECOPD细菌感染的曲线下面积为0.905,高于单独应用HBP或sTREM-1时,差异有显著性(P<0.05)。结论AECOPD细菌感染者血清HBP、sTREM-1水平均升高,HBP联合sTREM-1诊断AECOPD细菌感染有较高的临床价值。

四杆机构计算机仿真软件开发研究

连杆机构是机械传动中一种常用的传动机构 ,广泛应用于各种机器装置中。然而 ,在连杆机构的设计过程中需要大量的数据计算 ,靠人工计算非常烦琐而且容易出错 ,并且很难达到设计要求的精度。利用计算机仿真技术 ,采用高级编程软件VB平台 ,借助于OpenCL等开发出了一套四杆机构设计的实用软件 ,借助于计算机的运算速度快和计算精度高的优点 ,进行机构设计和性能分析和动态仿真 ,从而有效提高设计工作效率。

中职生生涯规划存在的问题及对策探讨

当前国内中职学校普通存在中职生"就业数量高而就业质量不高"的问题,中职生的就业形式严峻,亟需加强中职生的生涯规划。通过对中职生在生涯规划上存在的问题进行深刻分析,并结合生涯规划理念进一步提出了中职生生涯规划的对策,来满足中职生追求高质量生存与发展的要求。

绿色制造理念的机械制造工艺

现在随着科技的发展、工业水平的进步,人们的生活水平都获得了很大的提高,社会生产力也因此进步很快,但是工业的发展也给环境带来了一定的破坏,所以绿色制造这个理念也就应运而生了。绿色制造就是一种把对环境产生的影响也考虑在内的一种现代化的制造模式,这也是未来制造业的必然趋势。该文先阐述了绿色制造这一概念然后对一些基本类型进行分析。

圆柱滚子轴承润滑油孔加工方法及模具的改进

针对原有圆柱滚子轴承润滑油孔的加工方法及模具存在的问题,对其进行了改进,大大提高了加工精度和效率。

单基因遗传性肺病的研究现状与进展

单基因遗传性肺病是单个基因变异导致的一系列肺部疾病。由于其具有罕见性与复杂性等特点,很多患者得不到正确的诊断而延误治疗,最终导致严重的呼吸系统损伤。精准医疗可以帮助人们对疾病进行早期诊断、治疗指导并改善预后。随着呼吸内科遗传学意识的提高和分子诊断技术的进步,越来越多的呼吸内科中复杂且罕见的单基因遗传疾病得以通过基因检测进行早期诊断,并开展相应的精准治疗。不同于哮喘、支气管炎、慢阻肺等多基因遗传性肺病,单基因遗传性肺病由于具有单一性致病位点从而在疾病的早期诊断和基因治疗药物研发上具有先天性优势。因此,对于单基因遗传性肺病的全面深入了解对于疾病的正确诊断和精准治疗都具有重要的指导性意义。本篇综述将系统的介绍多种常见的单基因遗传性肺病的致病基因、临床指征及现有治疗方法,以期为临床医师在单基因遗传性肺病的临床诊断和治疗中提供参考。