真空采血管分离胶采血放置时间对血糖的影响

真空采血管的应用,不但提高了血清分离的质量,而且为减少医院感染提供了保证.为了解真空采血管分离胶放置时间对血糖的影响,调查了100例真空采血管分离胶分离血清即时和间隔7h的血糖结果,现报道如下.

基于RPE算法的记忆多项式数字预失真研究

数字预失真(DPD)是一种能有效地补偿功率放大器(PA)非线性失真的技术。基于记忆多项式预失真的非直接学习结构(ILA),采用RPE(Recursive Prediction Error)算法构造了非线性PA的自适应预失真模型,推导了该算法在预失真系统中的递推公式,给出了计算机仿真结果,在相同参数下,通过与RLS算法在系统中的仿真结果进行比较,证明了该算法对消除PA非线性失真的有效性。

罗氏快速血糖仪直接测定抗凝血浆血糖效果评价

目的:了解快速血糖仪和生化分析仪测定血浆血糖结果是否具有一致性。方法:采用罗氏快速血糖仪和生化分析仪测定同一人份肝素抗凝血浆的血糖20次和35份门诊病人肝素抗凝血浆的血糖。结果:罗氏快速血糖仪和生化分析仪测定同一人份肝素抗凝血浆的血糖平均值、标准差、变异系数分别为5.25mmol/L、0.256mmol/L、4.89%和5.53mmol/L、0.167mmol/L、3.02%;测定35份门诊病人肝素抗凝血浆的血糖平均值、标准差、变异系数分别为6.07mmol/L、2.14mmol/L、35.3%及6.34mmol/L,2.21mmol/L、34.6%,三者均无显著性差异。结论:罗氏快速血糖仪测定肝素抗凝血浆的血糖,与生化分析仪相比,精密度基本一致,测定结果具有很好的可比性。

基于稀疏分解的猝发信号解调技术研究

猝发信号是一类突发通信信号,有着持续时间短暂和出现时刻随机的特点,对于这类信号,传统方式解调存在一定困难。提出了一种新的非合作猝发信号的解调方法,利用通信信号在一定的变换域上能够变现出稀疏特性,将稀疏分解理论应用于信号的解调技术中,经过一系列的处理,能够将猝发信号的频率、幅度、相位等参数反映在稀疏分量中。计算机仿真结果验证了此方法的可行性。

4种肺部疾病血清血管紧张素Ⅱ转换酶活性的比较

目的探讨血清血管紧张素转换酶(ACE)活性变化对肺部疾病诊断的价值。方法采用紫外光度法检测血清ACE活性。结果肺炎及肺结核患者血清ACE活性分别为(35.1±9.3)U/L和(38.6±11.5)U/L,与对照组(39.4±8.8)U/L相比均无显著性差异(P>0.05)。46例肺癌患者血清ACE活性(26.9±9.2)U/L,显著低于肺炎、肺结核患者及对照组;肺结节病和肺心病患者血清ACE活性分别为(65.8±13.6)U/L和(55.1±7.4)U/L,显著高于对照组、肺癌、肺炎及肺结核组(P<0.001)。结论血清ACE活性测定可作为辅助检测肺癌或肺结节病的重要指标,有助于肺癌、肺结节病、肺心病和肺结核的鉴别诊断。

预失真技术在数字电视发射机中的应用研究

根据数字电视OFDM信号对电视发射机功率放大器线性的要求,介绍了一种可识别功放记忆效应的数字预失真器的结构和特点。经过计算机仿真表明,记忆效应预失真结构应用在数字电视发射机功放的线性化中可以取得令人满意的效果。

慢性乙型肝炎患者E-选择素A561C多态性在肝纤维化中的作用

目的探讨中国河北汉族人群E-选择素A561C基因多态性与慢性乙型肝炎(CHB)的相关性,以及对肝脏纤维化的影响。方法采用PCR-RFLP技术,检测91例CHB患者和85例健康对照者的E-选择素基因多态性,同时采用RIA法检测CHB患者HA、PCⅢ水平。结果中国河北汉族人群中E-选择素A561C多态性存在AA、AC和CC三种基因型,E-选择素A561C多态性在CHB组和对照组间的分布差异显著(χ2=5.96,P<0.05)。AC+CC基因型患CHB的风险是AA基因型的2.89倍,等位基因频率在两组间也存在着显著性差异(P<0.05)。CHB患者两组基因型间肝功能指标、肝纤维化指标间无差异(P>0.05)。结论中国河北汉族人群中存在E-选择素A561C位点单核苷酸多态性,C等位基因可能是中国河北地区CHB发病的易感因素之一,但该位点多态性对肝功能损伤、肝纤维化程度、病情进展可能不起直接的作用。

根据室间质评数据浅析快速血糖仪管理

目的通过分析河北省临床检验中心快速血糖仪室间质评数据,提高快速血糖仪的管理水平。方法利用河北省临床检验中心反馈的2014、2015、2016年度快速血糖仪室间质评数据,计算出各年度的省室间质评参加率、快速血糖仪室间质评参评率、有效回报率、通过率等。结果 2014、2015和2016年度参加省快速血糖仪室间质评率分别为8.32%、13.16%、11.79%,有效回报率分别为88.37%、86.15%、91.78%,通过率分别为84.2%、90.0%、85.1%。结论重视参加快速血糖仪室间质评,以提高快速血糖仪检测血糖准确性。

不同胎龄新生儿脐血有核红细胞数量及血小板相关参数检测及意义

目的探讨胎龄与脐血有核红细胞数量和血小板相关参数的关系。方法采集不同胎龄新生儿脐静脉血,使用瑞士染色法检测脐血有核红细胞数量,使用Beckm an Cou lterHmx全自动血细胞分析仪检测血小板数量和平均血小板体积。结果有核红细胞数量在早产儿组显著升高(P<0.05);血小板数量在早产儿组降低(P<0.05);平均血小板体积在早产儿组和胎龄延长组均降低(P<0.05)。脐血有核红细胞数量增加与血小板数量减少和平均血小板体积减少有关(均P<0.01)。结论脐血有核红细胞数量升高与早产有关,与胎龄延长无关。早产是脐血有核红细胞数量增加的强力预测因子。早产组血小板数量和平均血小板体积减少,提示早产儿可能存在止血障碍,临床上应密切关注。

血清可溶性细胞间黏附因子-1和P-选择素在肝癌中的水平及临床意义

目的研究可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)与P-选择素(P-selectin)在肝细胞癌(HCC)患者血清中的表达及与肝癌复发、转移的关系。方法采用ABC-ELISA法对78例肝癌患者治疗前和治疗后第30天血清中sICAM-1和P-selectin的水平进行检测,同时测定甲胎蛋白(AFP)浓度,并用SPSS10.0统计软件及受试者操作特征(ROC)曲线进行分析,评价其临床应用价值。结果治疗前后血清中sICAM-1和P-selectin含量均高于健康对照组,并随临床TNM分期增加而升高,治疗有效组外周血中sICAM-1和P-selectin显著下降,而无效组则升高,治疗后二者的浓度转移和复发组均高于未复发组和转移组(P分别<0.05及<0.01)。sICAM-1和P-selectin与AFP的表达相关性表明,HCC患者血清sICAM-1、P-selectin的水平与AFP含量均呈正相关(分别为r=0.874,P<0.05;r=0.892,P<0.01)。对sICAM-1、P-selectin和AFP的ROC曲线分析提示,sICAM-1的诊断效能最高,AFP次之,P-selectin较差。结论sICAM-1和P-selectin与HCC生长关系密切,与HCC的侵袭、转移有关,血清sICAM-1和P-selectin有可能成为HCC辅助诊断、病情发展及疗效观察方面有价值的指标,可作为反映肝癌复发、转移潜能的生物学指标。

采用极差检验比对方案评估2台便携式血糖仪检测结果的可比性

目的验证2台便携式血糖仪检测结果的可比性。方法依据极差检验可比性方案,选择2份合适浓度的标本分别在美国强生ONETOUCH Ultra稳豪型和韩国Allmedicus AGM-4000便携式血糖仪上进行测定,计算极差,以血葡萄糖允许总误差(TEa)作为临界差值可接受标准,判断2台便携式血糖仪检测结果之间的可比性。结果⑴中值和高值质控品水平,2台便携式血糖仪检测血糖结果的变异系数(CV)较大值与较小值之比均<2,符合极差法要求。⑵比对样品范围分别为5.38~8.07mmol/L和13.45~20.17mmol/L。⑶2台便携式血糖仪检测血糖结果在中水平、高水平的极差(%)均<临界差值可接受标准。结论 2台便携式血糖仪检测血糖结果具有一致性。

利用室间质控数据评估便携式血糖仪检测性能

目的利用河北省临床检验中心发放的便携式血糖仪质控品对我院抽查的5台强生牌便携式血糖仪（简称强生血糖仪）进行精密度、准确度评价。方法按照美国临床实验室标准化委员会（NCCLS)2002年发布的葡萄糖POCT应用准则要求，计算每台仪器每个批号的极差和平均值，用极差进行精密度评价，并将每台仪器每个批号的平均值与参考范围和靶值相比较，进行准确度评价。结果5台血糖仪精密度和准确度均符合要求，1台血糖仪性能良好，4台虽存在系统误差，但在允许误差范围内。结论加强便携式血糖仪精密度、准确度及其性能评价，为糖尿病患者血糖监测提供可靠及时的数据。

1例妊娠合并梅毒螺旋体感染检测结果不一致的医患沟通

近年来,梅毒患者的数量呈逐年上升趋势,受到社会各界的广泛关注。抗梅毒螺旋体（TP）抗体检测在输血前及手术前安全筛查中的意义已远远超过其自身病原体筛查的范畴。本文报道了1例孕妇TP感染的处理过程,从TP感染特性及其影响因素和检验结果周转时间两个方面分享处理体会,旨在与同仁一道提高认识,避免医疗纠纷。

2002～2005年河北省沙河市中学生HBsAg携带情况调查

目的通过对河北省沙河市2002～2005年中学生乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率的调查,为开展高级中学阶段乙型肝炎防治工作提供依据。方法采用酶联免疫法(ELISA)对高中新生和高考学生进行HBsAg检验。结果所检测学生数为23117例,阳性数为937例,阳性率为4.05%;男生数为12596例,阳性数为531例,阳性率为4.22%;女生数为10521例,阳性数为406例,阳性率为3.86%。同年或/和历年高中新生或高考学生男女之间、男生之间和女生之间HBsAg阳性率均无显著性差异。结论在所调查的各组人群中,HBsAg感染率没有变化趋势,但仍存在着传染隐患,故应尽力减少传播途径,采取好防治措施。

临产孕妇血凝四项生物参考区间验证

生物参考区间是解释分析检验结果的依据和程度[1]，由于临产孕妇体内一系列的生理性变化，其凝血四项指标凝血酶原时间（PT）、部分凝血酶原时间（KPTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原测定（Fg）是否能沿用正常人生物参考区间有待验证。根据ISO15189：2003《医学实验室-质量和能力的专用要求》，实验室必须建立自己的生物参考区间并定期评审，以确保依据的生物参考区间的有效性。

临床实验室常见医疗纠纷的隐患

随着医疗改革惠民政策的实施，人们对医院检验科检验报告质量要求越来越高；同时，随着人们自我保护意识的增加，医患关系越来越紧张。故医疗事故不但会发生在临床上，而且检验科也面临着严峻的考验，存在着医疗事故和纠纷的隐患，常见的有以下几方面。

大剂量甘露醇注射液致低尿酸血症1例

患者，张某，男，31岁，因外伤致面部、颈部疼痛约9h，于2010年3月3日入院，病案号为128693。经各方面检查，初步诊断为硬膜外血肿、颅内积气、颅骨骨折、颅底骨折、额窦及筛窦积液、头皮血肿、蛛网膜下腔出血。