复方地龙胶囊联合抗血栓药物治疗气虚血瘀型颈动脉狭窄的疗效

目的对比复方地龙胶囊联合抗血栓药物和单独服用抗血栓药物治疗气虚血瘀型颈动脉狭窄的有效性。方法本研究采用非盲、非随机、平行、对照的研究方法,入选气虚血瘀型颈动脉狭窄的患者,服用研究药品(复方地龙胶囊与阿司匹林或氯吡格雷联用)或对照药品(阿司匹林或氯吡格雷),以治疗6个月时颈动脉超声检查、经颅多普勒检查、血生化检查、凝血检查、中医气虚血瘀评分结果较基线时的变化为指标,采用多元回归进行分析。结果观察终点时,颅多普勒检查狭窄血管血流流速较基线的变化值,研究药品组比对照组降低9.62 cm/s(P=0.021),有统计学差异。其他指标均无统计学差异。结论复方地龙胶囊联合联合抗血栓药物在降低颅内段狭窄血管血流流速上较单独服用抗血栓药有优势,对颅外段血管、血生化及凝血指标的改善未见明显优势。

中西医结合卒中知识图谱的构建与应用的研究进展

目前知识图谱在国内外被广泛应用于医学领域,尤其是西医方面,通过构建知识图谱将临床思维进行降维,并运用到临床诊疗中,为临床医师诊疗提供重要依据,同时节省患者诊疗时间。由于中医相对特殊的医疗理论体系,中医相关知识图谱的构建与应用仍有许多困难,中西医结合卒中知识图谱的构建仍需要克服许多障碍。现从中西医结合治疗卒中的现状、中西医结合知识图谱的现状、中西医结合卒中知识图谱的应用三方面出发,对中西医结合卒中知识图谱的构建与应用的研究进展进行综述。

安徽亳州中药材市场调研报告

安徽亳州素有“药都”之称，是中医药文化的发源地之一，现为全国最大的中药材集散地，其“亳州中药材交易中心”是目前国内规模最大药材专业市场Ⅲ。故亳州的中药市场发展在一定程度上代表了国内中药市场发展情况。为深入了解亳州药材市场的实况，增进对国内中药发展现状的认识，我们于2012年9月15日赴安徽亳州做了为期一天半的实地考察，现就考察结果做以下分析报告。

应对新医改的中药饮片临床用药管理模式探索

为贯彻北京医改精神,探索中药饮片临床用药管理新模式,根据国家中医药管理局、北京市中医管理局、北京市医院管理局等政策文件精神,结合我院中药饮片临床特色管理制定出了中药饮片临床用药管理制度、处方点评三级干预法、患者床旁用药指导常规、医药联合门诊、送药到家便民快递服务、固定患者一对一服务、新媒体医药实时沟通机制、中药饮片用药风险专家共识等一系列新模式新方法。这些新模式紧密联系临床,促使药师的服务转型,适应了医改的需要,改善了患者就医感受。

无症状性颈动脉狭窄的筛查与治疗研究进展

脑卒中是神经科学领域的疑难杂症,具有高发病率、高复发率、高致残率和高致死率的特点,中国乃至全球各个国家都需为脑卒中的诊疗承担巨额资金。脑卒中包括缺血性和出血性,缺血性脑卒中占脑卒中发病率的2/3,其中颈动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要原因,且近年来随着人民生活水平的提高,无症状性颈动脉狭窄的发病率逐渐增高,患病群体逐渐年轻化,是必须重视且积极应对的疾病。本文主要是对目前无症状性颈动脉狭窄的筛查评估及治疗进行系统梳理,以期对无症状性颈动脉狭窄有全面的认识。

高利教授中西医结合治疗脊髓亚急性联合变性思路探析

脊髓亚急性联合变性(SCD)是由于人体所需的生物维生素B12含量不足引起的神经系统变性疾病。SCD的早期临床表现不典型,且症状的多样性使早期诊断较为困难,最终会导致不可逆的神经系统损害。高利教授从事中西医结合神经内科临床工作多年,在神经内科疑难重症及罕见病治疗方面有丰富的临床经验。本文通过剖析高利教授创制的健胃醒脾方治疗SCD的中西医诊治过程,以期阐释高利教授辨治此类疾病的诊疗思路。

人参皂苷Rb1在治疗缺血性卒中作用机制的研究进展

人参被广泛应用于治疗卒中的中药方剂中,其代表成分之一的人参皂苷Rb1是一种人参二醇系皂苷单体。研究表明,人参皂苷Rb1能够通过对抗谷氨酸兴奋性毒性、氧化应激损伤、炎症与细胞凋亡减少神经元损伤,通过增强神经元网络重塑和调节信号通路等方式促进神经修复,已证实人参皂苷Rb1治疗缺血性卒中发挥脑保护作用,是一种有临床应用潜力的候选药物。本文就人参皂苷Rb1治疗缺血性卒中作用机制的研究进展进行综述。

中药甘草中微量元素与有效成分相关性研究

为明确与甘草中有效成分密切相关的微量元素种类,揭示微量元素对甘草质量的影响,依据国家药典标准,采用HPLC测定甘草样品中有效成分甘草酸和甘草苷含量,采用电感耦合等离子体质谱法测定微量元素(Cu)、锌(Zn)、(锰)、铅(Pb)、硒(Se)、镉(Cd)、镍(Ni)、镧(La)、钠(Na)、铬(Cr)、镁(Mg)、铁(Fe)、钙(Ca)、铝(Al)、钾(K)、锶(Sr)的含量,用SPSS统计软件对有效成分含量与微量元素含量进行相关性分析。相关性分析结果表明,甘草药材中的甘草苷含量与Mn,Pb含量呈显著正相关关系,与Cu,Na含量呈显著负相关关系;甘草酸含量与Mg,Cd,La含量有显著正相关关系,与K,Fe含量呈显著负相关关系。综合分析研究结果,初步认为,甘草药材中有效成分与微量元素之间存在密切相关关系,但确切结论还需进一步进行量效关系研究分析。

黄连解毒汤对脑缺血模型大鼠丘脑中氨基酸含量的影响

目的:研究黄连解毒汤对脑缺血模型大鼠丘脑中氨基酸谷氨酸(Glu)与γ-氨基丁酸(GABA)含量的影响。方法:采用线拴法复制大鼠脑缺血模型。48只大鼠随机均分假手术(等容生理盐水)组、模型(等容生理盐水)组、黄连解毒汤药材水提物(简称水提物,800 g/kg)组、黄连解毒汤药材总生物碱(简称总生物碱,44 mg/kg)组、黄连解毒汤药材总黄酮(简称总黄酮,50 mg/kg)组、黄连解毒汤药材总环烯醚萜(简称总环醚萜,80 mg/kg)组,复制模型成功2 h后ig给药,q12 h,连续7 d。采用2-巯基乙醇(OPA)-柱前衍生高效液相荧光检测法测定大鼠丘脑中Glu和GABA含量。结果:与假手术组比较,模型组大鼠丘脑中Glu、GABA含量减少,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05);与模型组比较,水提物组、总生物碱组、总黄酮组、总环烯醚萜组大鼠丘脑中Glu含量增加,总黄酮组大鼠丘脑中GABA含量增加,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:黄连解毒汤药材总黄酮可促进脑缺血模型大鼠丘脑中Glu、GABA含量恢复至正常水平,其与黄连解毒汤抗脑缺血、促进脑功能恢复的关系值得深入研究。

高利教授中西医结合治疗心肌淀粉样变性继发急性脑梗死的经验总结

淀粉样变性是一组由错误折叠的淀粉样蛋白细胞外沉积引起的疾病,心肌淀粉样变性是淀粉样变性心肌受累的表现,以限制性心肌病、难治性心力衰竭、各种类型的心律失常为主要表现。心肌淀粉样变性合并急性脑梗死患者较为少见。目前淀粉样变性尚无特异性的治疗方法,且合并急性脑梗死西医治疗上有一定的矛盾之处。现介绍1例就诊于首都医科大学宣武医院神经内科的心肌淀粉样变性继发急性脑梗死患者的诊疗过程,从中西医结合角度探讨其治疗方法。高利教授结合临证经验和疾病特点,以及中医标本虚实理论,以健脾涤痰通络为核心治疗原则,结合临床案例进一步介绍心肌淀粉样变性继发急性脑梗死中西医结合治疗的经验。