长托宁治疗有机磷农药中毒的体会

目的探讨新型抗胆碱药物长托宁(盐酸戊乙奎醚)治疗有机磷农药中毒的临床特点。方法将有机磷农药中毒患者60例,随机分成长托宁组和阿托品组,每组各30例。根据胆碱酯酶的活力分为轻、中、重型,首次肌肉注射抗胆碱药,长托宁组轻度中毒1～2mg,中度中毒2～4mg,重度中毒4～6mg;阿托品组轻度中毒2～4mg,中度中毒4～10mg,重度中毒10～20mg。同时合用胆碱酯酶复能剂,采取彻底清除毒物、补液、预防各种并发症等综合措施。结果60例中毒患者有48例治愈,长托宁组死亡4例,阿托品组死亡8例,阿托品组反跳3例。结论新型抗胆碱药物长托宁治疗有机磷农药中毒疗效确切,与阿托品比较具有作用时间长、选择性强、不良反应少、剂量易掌握、反跳发生率低等优点。

中心静脉导管技术在危重病人胸腹腔引流中的应用

目的探讨双腔中心静脉导管在ICU的新用法。方法采用双腔中心静脉导管代替胸管和腹腔引流管进行胸腹腔引流，观察病人症状的改善情况，胸片检查肺复张、B超检查腹水减少情况。结果应用双腔中心静脉导管行胸腹腔穿刺置管引流，方法简单易行，安全有效，对生命体征影响小，将病人的损伤和痛苦降到最低程度。结论中心静脉导管技术是ICU内危重病人胸腹水引流的又一最佳选择。