糖尿病营养教育对2型糖尿病糖脂及并发症控制的效果评价

目的评价糖尿病营养教育对2型糖尿病患者血糖、血脂及慢性并发症的控制效果。方法选取2012年1月至2012年12月在哈尔滨医科大学附属第一医院内分泌科就诊的1336例确诊的2型糖尿病患者,根据患者就诊前是否曾在我科接受过糖尿病营养教育分为两组:受教育组680例,未受教育组656例,通过问卷调查结合查阅病例的方法,比较两组患者血糖、血脂各生化指标的差异及慢性并发症的发生情况,研究糖尿病营养教育对2型糖尿病患者血糖、血脂各指标及慢性并发症的控制效果。结果受教育组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白显著低于未受教育组[(8.74±2.84)mmol/L vs(10.29±3.23)mmol/L,(12.66±3.93)mmol/L vs(15.19±4.27)mmol/L,(8.02±1.81)%vs(8.99±1.81)%,(2.17±1.03)mmol/L vs(3.05±1.26)mmol/L,(5.19±1.15)mmol/L vs(5.70±1.36)mmol/L,(3.81±1.10)mmol/L vs(4.19±1.06)mmol/L,P<0.05],各指标的控制达标率明显高于未受教育组(P<0.05),各类慢性并发症的发生率均显著低于未受教育组(P<0.05)。结论糖尿病营养教育对2型糖尿病患者的血糖、血脂及慢性并发症的发生有较理想的控制效果,应大力加强糖尿病患者的营养教育。

饮食饮酒及肥胖对无症状高尿酸血症发生痛风的影响

目的调查我院体检人群中痛风及无症状高尿酸血症的基本情况,分析饮食、饮酒、肥胖等因素对其的影响,从而筛选无症状高尿酸血症人群发生痛风的危险因素。方法对2010年5-8月在我院体检的1 209例人员进行调查,其中34例确诊的痛风患者为痛风组,63例无症状高尿酸血症者为高尿酸组,血尿酸正常人群中抽取118例为对照组,探讨饮食、饮酒、肥胖等方面的危险性。结果蔬菜、奶类、酒精摄入量和腰围在痛风组、高尿酸组和对照组间比较差异有统计学意义(P<0.05);痛风组和高尿酸组在酒精摄入量、腰围比较差异有统计学意义(P<0.05)。对酒精摄入量、腰围进行回归分析腰围OR为0.090,P为0.022<0.05;酒精摄入量OR为0.646,P为0.019<0.05。结论中心性肥胖、酒精摄入量是高尿酸血症人群发生痛风的危险因素。

非活动性肺结核并发慢性阻塞性肺疾病患者营养状况及营养风险分析

目的分析非活动性肺结核并发慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养状况及营养风险。方法采取定点连续抽样的方法抽取2017年1月至2018年5月在哈尔滨医科大学附属第一医院呼吸内科住院的356例非活动性肺结核并发COPD患者(观察组)和384例COPD患者(对照组)作为研究对象。收集两组患者基本情况信息(年龄、身高、体质量等)和生化指标(血红蛋白、血清总蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白等)等有关信息。结果观察组营养风险发生率为36.8%(131/356),明显高于对照组的32.6%(125/384),差异有统计学意义(χ^(2)=18.350,P=0.000)。观察组住院时间为(12.6±4.4)d,明显长于对照组的(11.5±5.1)d,差异有统计学意义(t=3.097,P=0.002)。观察组血红蛋白、总蛋白、白蛋白及前白蛋白水平分别为(114.3±10.4)g/L、(55.0±7.9)g/L、(29.7±4.6)g/L、(112.6±35.0)mg/L,均明显低于对照组[分别为(117.7±9.4)g/L、(58.9±8.0)g/L、(31.0±4.0)g/L、(118.0±35.7)mg/L],差异均有统计学意义(t值分别为4.602、6.631、4.075、2.083,P值分别为0.000、0.000、0.000、0.038)。结论非活动性肺结核增加COPD患者营养风险发生率并延长患者住院时间,对COPD患者营养指标产生不良影响。

代谢综合征各组分对无症状高尿酸血症发生痛风的影响

目的比较痛风及无症状高尿酸血症者指标的差异,探讨痛风的危险因素。方法选取本院健康体检人群1 209例中34例痛风患者为病例组,63例无症状高尿酸血症者为对照组。采用单因素及多因素分析方法比较两组研究对象体质指数、腰围、血压、空腹血糖、血甘油三酯及胆固醇等代谢综合征各组分的差异,寻找痛风的危险因素。结果单因素分析结果显示,空腹血糖在痛风组和无症状高尿酸血症组间有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,空腹血糖OR值为3.100,有统计学意义(P<0.05)。结论空腹血糖是无症状高尿酸血症人群发生痛风的危险因素。

糖尿病患者自我管理现况调查

目的了解糖尿病病人自我管理现状,为加强糖尿病患者健康教育提供科学依据。方法采用问卷式调查及查阅病例方法,对697例糖尿病病人自我管理及糖尿病相关知识知晓情况进行调查。结果 1 a之内不监测病情的病人高达47.20%;血脂标准、糖化血红蛋白标准、糖尿病营养治疗原则、科学运动方式知晓率分别为6.5%,5.5%,30.3%和21.8%。不同职业糖尿病病人中,干部患并发症比例最高(29.52%),农民最低(3.59%)。结论糖尿病病人自我管理状况欠佳,糖尿病知识知晓率低,应加糖尿病患者的健康教育,提高自我管理水平。

γ-生育三烯酚对人胃癌SGC-7901细胞的抑制作用及机制

目的:探讨γ-生育三烯酚(γ-tocotrienol)对人胃癌细胞SGC-7901抑制作用。方法:采用离体细胞培养技术,利用细胞生长曲线,单细胞凝胶电泳、琼脂糖凝胶电泳、透射电镜技术等方法,观察γ-生育三烯酚对SGC-7901细胞生长抑制及其肿瘤细胞的损伤作用。结果:γ-生育三烯酚可明显抑制SGC-7901细胞增殖,抑制作用随作用浓度增加、作用时间延长而增强;并能引起人胃癌细胞株SGC-7901细胞DNA分子的损伤以及细胞超微结构变化,如线粒体损伤和形成凋亡小体,且与γ-生育三烯酚作用的浓度存在一定的相关性。结论:γ-生育三烯酚对SGC-7901细胞生长有明显抑制作用,其抑制机制与参与DNA损伤、诱导细胞凋亡有关。

小学生字词识别与语言技能、工作记忆关系研究

本研究采用注音任务、语言任务、再认方法探讨了小学生字词识别与语言技能、工作记忆的关系和影响小学生字词识别的因素。发现:(1)字词识别与语言技能、工作记忆在2、4年级相关均显著;6年级学生字词识别与语言技能的形旁及工作记忆相关不显著,但与语言技能其它维度相关显著(2)预测小学生字词识别发展的主要因素随年级升高而变化。预测2年级学生字词识别的重要指标是语音的音节、字形的形旁与工作记忆;4年级是语音的音节、字形的声旁、句法与工作记忆;6年级是语音的声韵、字形的声旁与语义。

中药材产地干燥初加工困境与对策

对我国中药材产地干燥初加工的重要性进行了分析,阐述了我国中药材干燥技术发展现状,分析了产地干燥初加工面临的困境,提出了推动我国中药材产地干燥初加工的发展对策。

γ-生育三烯酚抑制SGC-7901细胞上皮间质转化作用机制探讨

目的观察γ-生育三烯酚(γ-T3)对转化生长因子(TGF-β1)诱导人胃癌SGC-7901细胞发生上皮间质转化(EMT)细胞迁移和侵袭能力的调控作用,探讨其可能的抑制机制。方法用浓度为10ng/ml TGF-β1和10ng/ml TGF-β1+30μmol/Lγ-T3分别作用于SGC-7901细胞24 h;利用倒置显微镜观察细胞形态学变化,并采用体外划痕实验、细胞侵袭实验和蛋白印迹等技术,检测γ-T3对TGF-β1诱导的胃癌细胞迁移和侵袭能力,以及E-cadherin和vimentin蛋白表达的影响。结果γ-T3抑制TGF-β1诱导人胃癌SGC-7901细胞发生EMT。10ng/ml TGF-β1组细胞多数呈梭型,细胞边界模糊,细胞间间隙大;10ng/ml TGF-β1+30μmol/Lγ-T3组细胞呈不规则多边形,细胞边界较清晰,间隙小。γ-T3抑制由TGF-β1诱导的SGA7901细胞的迁移能力(F=74.106,P<0.05)。γ-T3抑制由TGF-β1诱导的SGA7901细胞的侵袭能力(F=181.921,P=0.000)。γ-T3抑制TGF-β1诱导的E-cadherin蛋白表达降低(F=305.818,P=0.000);γ-T3也抑制TGF-β1诱导的vimentin蛋白表达增强(F=456.036,P=0.000)。结论γ-T3可能通过上调E-cadherin和下调vimentin蛋白表达,抑制TGF-β1诱导的人胃癌SGC-7901细胞发生EMT,降低胃癌细胞的迁移和侵袭能力。

糖尿病患者发生慢性并发症的危险因素分析

目的分析糖尿病患者发生慢性并发症的危险因素。方法问卷调查糖尿病患者的基本情况,采用体格测量与生化实验室相结合的方法。根据是否发生慢性并发症进行分组,统计两组不同体质指数(BMI)、腰围、血脂等各项指标,并通过Logistic回归分析发生慢性并发症的风险因素。结果本次调查合格问卷共2 626例,发生慢性并发症的糖尿病患者1 790例(68.2%),其中主要包括心脑血管并发症(高血压1 262例占48.1%,冠心病1 514例占57.7%,脑梗死1 521例占57.9%),视网膜病变1 336例(50.9%)、神经病变1 189例(45.3%)、糖尿病病足1 729例(65.8%)。Logistic回归分析结果显示,家族史、病史时长、BMI、年龄是糖尿病合并心脑血管病变的危险因素(P<0.05或P<0.01),病史时长是糖尿病合并神经病变及视网膜病变的危险因素(P<0.01),劳动强度、病史时长是糖尿病合并糖尿病足患者的危险因素(P<0.01)。结论糖尿病患者年龄越大、BMI越高,存在家族糖尿病史且病史时间越长,发生慢性并发症的风险越高,早发现、早诊断、早治疗、控制体质量有助于降低慢性并发症发生风险。

2型糖尿病合并高血压的危险因素分析

目的探讨2型糖尿病合并高血压的危险因素。方法选取2017年3月至2018年3月在哈尔滨医科大学附属第一医院临床营养科就诊的3690例2型糖尿病患者作为研究对象,根据是否合并高血压将患者分为研究组(确诊2型糖尿病合并高血压,n=1700)和对照组(确诊2型糖尿病但未合并高血压,n=1990),采用问卷调查、体格检查和实验室检查对两组病例进行比较分析,采用Logistic回归分析糖尿病合并高血压的影响因素。结果Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.454,95%CI 1.196~1.768,P<0.001),未接受过营养教育(OR=4.732,95%CI 3.875~5.779,P<0.001),高体质指数(OR=2.048,95%CI 1.813~2.313,P<0.001),高龄(OR=1.041,95%CI 1.033~1.049,P<0.001),高尿酸(OR=1.713,95%CI 1.421~2.064,P<0.001),病程长(OR=1.240,95%CI 1.038~1.481,P=0.018),高肌酐(OR=1.247,95%CI 1.036~1.501,P=0.020),不良饮食习惯[鱼虾类(OR=1.419,95%CI 1.269~1.586,P<0.001)、烹调油(OR=1.246,95%CI 1.101~1.410,P<0.001)、食盐(OR=1.991,95%CI 1.766~2.245,P<0.001)、坚果摄入过量(OR=1.914,95%CI 1.733~2.114,P<0.001)]为危险因素,多食水果(OR=0.549,95%CI 0.491~0.614,P<0.001)为保护性因素。结论高血压是糖尿病的最常见并发症之一,加强糖尿病营养健康教育,促进膳食平衡能够有效减少糖尿病患者心血管事件的发生,提高患者的生活质量。

基于上海某高校工商管理学院为例的大学生职业倾向调查研究

本文以上海某商科类高校工商管理学院各年级学生为样本,运用HRO管理咨询公司编制的激励因素问卷(MQ2.0)和霍兰德职业兴趣量表进行问卷调查,并运用社会科学统计软件SPSS16.0对数据进行统计分析,研究了大学生的职业兴趣和职业发展动机,并通过对大学生职业兴趣、职业发展动机在不同性别、专业、年级的横向比较,考察了职业倾向在不同性别、专业和年级中的分布特征。

电磁波治疗仪联合预见性护理干预在行腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用

目的探讨电磁波治疗仪联合预见性护理干预在行腹腔镜胆囊切除术(LC)患者中的应用效果。方法选取2019年1月至2020年6月福建省龙岩市第二医院收治的102例接受LC治疗的患者,根据随机数字表法分为对照组及观察组,每组51例。两组均接受常规护理,在此基础上,对照组采用预见性护理干预,观察组采用电磁波治疗仪联合预见性护理干预,比较两组干预前、干预7 d后的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分],记录并比较两组干预期间术后并发症发生情况。结果干预前,两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预7 d后,两组VAS评分均低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在干预期间,观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论电磁波治疗仪联合预见性护理干预可减轻接受LC治疗患者的疼痛程度,降低并发症发生风险。

整体护理模式对胰腺癌合并肝转移化疗患者的效果

目的:探讨整体护理模式对胰腺癌合并肝转移化疗患者的效果。方法:选取2015年9月11日-2020年9月11日本院139例胰腺癌合并肝转移化疗患者,双盲随机法分为对照组(69例)和试验组(70例)。对照组给予常规护理,试验组实施整体护理模式。比较两组护理前后焦虑自测表(SAS)评分、抑郁自测表(SDS)评分、自我效能感量表(GSES)评分、机体免疫功能指标及生活质量评分、护理满意度评分;比较两组继发感染率。结果:护理后,试验组SAS评分、SDS评分低于对照组,GSES评分、机体免疫功能指标及生活质量评分高于对照组(P<0.05)。试验组护理满意度评分高于对照组(P<0.05),试验组继发感染率低于对照组(P<0.05)。结论:胰腺癌合并肝转移化疗患者实施整体护理模式效果确切,可有效提高患者的自我效能,并改善机体的免疫力和减轻患者的不良情绪,降低继发感染风险,促进患者生活质量的改善,值得推广。

压缩天然气加气机测量结果的不确定度评定

压缩天然气作为国家重点清洁能源有很多优点,有很大的发展潜力。成本低、效益高、使用安全便捷的优势使其应用越来越广泛。随着本市加气机数量越来越多,我所为了适应社会需要,建立了压缩天然气加气机检定装置项目。本文依据JJG996-2012《压缩天然气加气机检定规程》结合现场数据,对加气机各个不确定度分量进行分析,最终确定压缩天然气加气机测量结果的不确定度。

采用多媒体课件在神经内科护理教学查房中的应用

目的探讨多媒体课件在神经内科护理教学查房中的应用价值。方法选择该院2019年入科实习的40名护生,将护生随机分为两组:实验组(n=20)和对照组(n=20),对实验组进行多媒体课件教学与传统教学查房相结合的方式进行教学,对照组进行传统教学查房方式进行教学,观察护生教学查房参与度,实习1个月后考核理论和实践技能,综合评定教学成果,护生填写调查表,进行满意度测评。结果实验组参与度总分90分,对照组总分73分;理论考核和护理技能考核分数,实验组分数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护生满意度实验组高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在神经内科的护理教学查房中,该实验就多媒体教学应用于传统的护理教学查房中的对比观察发现,多媒体课件的优势明显。

神经内科护士如何防范医疗纠纷的发生

目的探究神经内科护理过程中护患矛盾的原因,并提出防范措施。方法通过查阅中国期刊数据库相关研究论述,结合神经内科临床实际工作中的护理情况,对其进行归纳、分析、总结、概括。结果定期开展护理安全和专业知识培训,强化护理安全意识,提高专业技术,对涉及护理安全的因素进行评估、早发现、及时处置。提高护理患者满意度,做好多方面工作防范护理纠纷,收到了良好的效果。结论加强对护理安全管理的重视程度,就能减少医疗事故的发生。保护护患双方的合法权益。