三七、栀子组分配伍对拟缺血损伤脑微血管内皮细胞氧化应激反应的影响

目的:研究通络救脑注射液中三七总皂苷、栀子苷组分配伍对拟缺血损伤大鼠脑微血管内皮细胞氧化应激反应的药效特征。方法:采用原代培养大鼠脑微血管内皮细胞,氧糖剥夺法制备拟缺血损伤模型,三七总皂苷、栀子苷以及通络救脑注射液干预后,采用CCK8法测定各组微血管内皮细胞活性的变化,生化法检测丙二醛(Malonic dialdehyde,MDA)含量、超氧化物歧化酶(Superoxidase dismutase,SOD)活性。结果:3种药物均可有效提高拟缺血损伤内皮细胞活性,其中栀子苷在降低脂质过氧化的产物MDA含量上优于三七总皂苷,而三七总皂苷在提高氧自由基清除酶SOD活性上优于栀子苷,通络救脑注射液均优于两有效组分。结论:栀子苷的抗氧化作用可能与抑制自由基的脂质过氧化反应途径有关,三七总皂苷可能与增强自由基的清除有关,通络救脑注射液整体上明显优于2个组分,显示了中药组方配伍发挥整合调节的治疗优势。

三七总皂苷对拟缺血损伤脑微血管内皮细胞转化生长因子-β、血管内皮生长因子表达的影响

目的观察三七总皂苷对拟缺血损伤脑微血管内皮细胞的凋亡和转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响,以期揭示三七总皂苷发挥脑保护作用的分子机制。方法原代培养大鼠脑微血管内皮细胞,采用氧糖剥夺法制备拟缺血损伤模型,分为正常组、模型组、三七总皂苷组,流式细胞术检测细胞凋亡情况、酶联免疫吸附法检测细胞TGF-β1,VEGF-B水平、Western blotting法检测细胞TGF-β蛋白的表达水平。结果模型组细胞凋亡率与正常组相比显著性升高(P<0.01);与模型组相比,三七总皂苷组细胞凋亡率明显下降(P<0.01);与正常组相比,模型组细胞上清液中TGF-β1含量明显增多(P<0.05);与正常组相比,模型组细胞上清液中VEGF-B含量显著性增多(P<0.01);与模型组相比,三七总皂苷组中细胞上清液中VEGF-B含量明显增多(P>0.05);正常组内皮细胞TGF-β表达量较少,造模后,TGF-β表达显著增加(P<0.05),三七总皂苷能够下调TGF-β蛋白的表达。结论三七总皂苷可能通过抑制内皮细胞的凋亡,保持内皮细胞的完整性,上调VEGF表达,促进缺氧条件下血管的新生,这可能是三七总皂苷脑保护的机制之一。

通络救脑注射液及其有效组分对拟缺血损伤脑微血管内皮细胞BDNF表达的影响

目的:研究通络救脑注射液及其2组分三七总皂苷、栀子苷对拟缺血损伤大鼠脑微血管内皮细胞脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达的影响。方法:采用原代培养大鼠脑微血管内皮细胞,氧糖剥夺法制备拟缺血损伤模型,三七总皂苷、栀子苷以及通络救脑注射液干预后,采用免疫蛋白印迹法和细胞免疫荧光法检测BDNF的表达情况。结果:与模型组比较,栀子苷对BDNF的上调作用不明显,三七总皂苷和通络救脑注射液可显著上调BDNF的表达,通络救脑注射液有优于2组分的作用趋势。结论:通络救脑注射液及其有效组分具有一定的促进BDNF表达的作用,这可能是该注射液在缺血性脑损伤后保护微血管和促进血管新生的内在机制之一。注射液的作用优于2组分,体现了中药复方的配伍优势。

三七总皂苷对拟缺血脑微血管内皮细胞RIG-I表达的影响

目的:研究三七总皂苷对拟缺血损伤的脑微血管内皮细胞维甲酸诱导基因-I(Retinoic Acid-inducible Gene-I,RIG-I)的影响。方法:采用原代培养大鼠脑微血管内皮细胞(Brain Microvascular Endothelial Cell,BMEC),氧糖剥夺法制备拟缺血损伤模型,首先用不同浓度梯度的三七总皂苷进行干预,筛选出三七总皂苷的最佳用药浓度,然后分别采用荧光定量PCR和免疫蛋白印迹法检测各组细胞中RIG-I mRNA及蛋白的表达水平。结果:三七总皂苷在22μg/m L浓度时能够显著提高拟缺血损伤脑微血管内皮细胞的活性,同时能够从基因和蛋白水平下调RIG-I的表达。结论:三七总皂苷对拟缺血损伤脑微血管内皮细胞具有保护作用,提示三七总皂苷在缺血性脑损伤中使RIG-I的表达下调可能是其发挥抗炎作用的内在分子机制之一。

栀子苷对拟缺血损伤脑微血管内皮细胞EDNRB表达的影响

目的:研究栀子苷对拟缺血损伤的脑微血管内皮细胞内皮素受体B(endothelin receptor B,EDNRB)的影响,以揭示其在脑缺血中发挥内皮保护作用的分子机制。方法:采用原代培养大鼠脑微血管内皮细胞,氧糖剥夺法制备拟缺血损伤模型,首先用不同浓度的栀子苷进行干预,筛选出栀子苷的最佳浓度,然后分别采用荧光定量PCR和免疫蛋白印迹法检测各组细胞中EDNRB mRNA及蛋白表达水平。结果:栀子苷在33.2μg/ml浓度时能够显著提高拟缺血损伤脑微血管内皮细胞的活性,同时能够从基因到蛋白水平下调EDNRB的表达。结论:栀子苷对拟缺血损伤脑微血管内皮细胞具有保护作用,其机制可能与下调EDNRB的表达有关,这可能是栀子苷在脑缺血性损伤中发挥抗炎作用的内在机制之一。

栀子苷干预缺血性脑卒中的文献及机制研究

总结归纳了栀子苷干预缺血性脑卒中的文献及机制研究,主要从栀子的效用钩玄、栀子的化学成分及栀子苷的抗炎、脑微血管内皮细胞保护、抗凋亡、抗氧化应激和抗血小板聚集作用等方面进行探讨。为中药栀子对缺血性脑卒中的治疗作用提供相应的理论依据。

运用陈士铎“偏治法”治疗杂症临床体会

传承中医,临证圆机活法,兼容并蓄,灵活运用前贤经验,是中医的精髓。笔者在临床颇有体会,如陈士铎在《石室秘录》中提出的偏治法,病在心,不治心而偏治肝;病在上而偏治下;病在右而偏治左;病在四肢而偏治腹心。体现了不拘部位,而求实质的灵活辨证论治思想,笔者效法先贤,临证运用偏治法治疗疑难病症取得较好的效果。今予以总结如下。

自拟化湿定眩汤治疗脾虚湿盛型后循环缺血性眩晕90例

目的:研究化湿定眩汤治疗脾虚湿盛型后循环缺血性眩晕的临床疗效和对脑血流量以及血脂的影响。方法:遴选北京市通州区中西医结合医院苏凤哲主任门诊2018年11月-2020年9月收治的脾虚湿盛型后循环缺血性眩晕患者90例,分为两组,对照组45例通过盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组45例通过盐酸氟桂利嗪胶囊联合化湿定眩汤治疗。治疗6周后比较两组的临床疗效、中医证候疗效,观察治疗前、后脑血流的速度。结果:治疗组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05),中医证候有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组右椎动脉、左椎动脉、基底动脉血流速度与对照组相比显著加快(均P<0.05);治疗后,两组三酰甘油、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白均有显著改变(P<0.05)。其中,治疗后治疗组的三酰甘油和低密度脂蛋白显著低于对照组,高密度脂蛋白显著高于对照组(P<0.05)。结论:在盐酸氟桂利嗪胶囊的基础上合用化湿定眩汤可以有效改善脑血流速度,改善血脂,显著提高后循环缺血性眩晕的治疗有效率。

从五脏相关论治“肺胀”汗证

探究从中医学五脏相关论治出发,治疗“肺胀”汗证,分析中医对慢性阻塞性肺疾病的影响,总结中医治疗方式对慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果,观察患者的疾病康复情况以及生活质量的改善情况。方法:本实验选取2018年1月—2020年1月在我院就诊并接受治疗的慢性阻塞性肺疾病患者,入选患者共120例,将120例患者按照公平合理的方法分为对照组和观察组,对观察组的慢性阻塞性肺疾病患者采用中医治疗措施,从中医角度论证“肺胀”汗证,对照组患者进行常规的治疗工作,对比不同的治疗方法对两组慢性阻塞性肺疾病患者的康复情况,对比两组患者的生活质量改善情况,分析并总结中医的优势。结果:观察组慢性阻塞性肺疾病患者的疾病康复情况明显优于对照组,观察组患者的生活质量改善情况也优于对照组,P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论:从中医学五脏相关论治,选用中医中药辨证论治,对症治疗,可以取得良好疗效,可以在一定程度上提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量。

温法治疗脾胃病经验介绍与研究

介绍温法治疗脾胃病的经验,探究温法治疗脾胃病在临床治疗过程中应用效果,并针对患者的恢复情况总结其应用价值,提高患者的生活质量。方法:本实验选取2018年1月—2020年1月在我院收治的脾胃病患者,入选患者共120例,将120例患者按照公平合理的方法分为对照组和观察组,对观察组脾胃病患者在采用了温法治疗脾胃病的经验,对照组脾胃病患者接受常规的治疗过程,对比两组脾胃病患者的疾病治疗效果,观察不同组脾胃病患者对治疗工作的满意度情况,分析并总结温法治疗脾胃病的应用价值。结果:观察组脾胃病患者的治疗状况明显优于对照组,并且满意度情况也显著优于对照组,P<0.05,两组差异具有统计学意义。结论:温法治疗脾胃病的经验是非常必要的,可以有效提高患者的生活质量。