基于PRECEDE模式的居民减盐行为影响因素的混合方法研究

背景中国居民高血压患病率高而控制率低,大量流行病学研究表明减少膳食盐的摄入有助于降低血压水平,因此探索居民减盐行为的影响因素对于居民自身的健康管理及减轻社会负担意义重大。目的基于PRECEDE模式,探索山东居民减盐行为的倾向因素、强化因素和促成因素,为后续减盐工作提供科学建议。方法运用混合研究方法,采用目的抽样法,先后于2016年和2018年采访居民共计114名,访谈提纲主要包含对控盐的态度、在控盐过程中遇到的困难以及获得的帮助等。定量数据来源于2016年山东省减盐防控高血压项目终末调查鲁东、鲁中南地区的问卷数据,从数据库中选取与高血压相关调查内容,共纳入研究样本6697份。结果多分类Logistic回归结果显示,在控制其他变量影响下,性别、职业、文化程度对减盐行为依从性有影响(P<0.05)。在控制个人一般情况的影响下,个人口味、减盐知识及对低盐饮食的态度对减盐行为依从性有影响(P<0.05)。医生的干预能强化居民减盐行为。通过医务人员的健康教育,不仅能增强高血压患者的减盐行为与意识,还能加强家人的督促,提升家人的减盐行为与意识,进而达到促进居民减盐的目的。家人在日常生活中的督促能强化居民控盐行为。山东省减盐行动制定了项目推进政策、餐饮业政策、食品业政策以及减盐健康教育政策,打造了浓厚的减盐大环境。低盐产品中对居民影响较大的是限盐勺,低盐食品及低钠盐的可及性相对较低影响了其控盐作用。大众媒体宣传是居民获得减盐信息的主要途径,目前作用较为明显的大众传播方式包括电视和在公共场所的宣传。结论对低盐饮食的态度及知识水平因素是影响居民减盐行为的倾向因素;医生的劝诫和家人的提醒能帮助居民开始减盐,也能强化居民减盐行为,属于强化因素;减盐相关政策、大众传播为居民减盐创造了社会氛围,减盐相关产品则提供了现实条件,属于促成因素。

中国社区居民结直肠癌筛查专家共识

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是中国人群常见恶性肿瘤之一,目前中国CRC的总发病率和死亡率仍然呈现显著上升的趋势,CRC防控工作任重道远。CRC早期筛查可以有效地早期发现CRC,促进早期干预早期治疗并改善预后。为进一步推动和改进中国社区居民的CRC筛查工作,中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心组织国内相关领域专家,基于国内外相关文献和循证证据,针对中国社区人群特点,结合国内实际情况,形成本共识,旨在明确筛查人群、简化判断流程,针对不同风险人群制定不同的CRC筛查策略,包括筛查起始年龄、首选及备选筛查技术方法、筛查周期及筛查结果管理等方面,为社区居民CRC的规范化早期筛查和科学管理提供参考。

山东省农村居民伤害流行病学及其经济负担研究

[目的]了解山东省农村居民伤害的发生率、死亡率,探讨其流行特征,估算伤害导致的潜在寿命损失年数(YPLL)及其经济负担。[方法]按照多阶段分层随机抽样方法,根据经济水平随机抽取6个县(市)的14490名农村常住居民,采用横断面调查的方法,由经过统一培训的调查员入户调查全部家庭成员2003年伤害事件发生情况。[结果]2003年山东省农村常住居民伤害事件发生率为8.45%,标化伤害事件发生率为8.50%。伤害事件发生率男性高于女性;5～14岁年龄组伤害事件发生率最高,其次为60岁以上的人群;伤害事件发生率的前3位分别是跌倒/坠落(1.58%)、交通事故(1.44%)、扭伤(1.17%)。平均每例伤害死者YPLL为33.00年,WYPLL为27.30年,VYPLL为15.20年;共发生1225次伤害事件,导致的经济损失为230.60万元,平均每个伤害事件(含死亡)造成的经济损失为1882.45元。[结论]山东省农村常住居民伤害事件发生率较高,对居民及其家庭造成了较大的经济负担。应加强对重点人群的健康教育和干预。

山东省城乡居民伤害寿命损失及经济负担调查

目的了解山东省城乡居民伤害导致的潜在寿命损失年数(YPLL)及其经济负担。方法按照多阶段分层随机抽样方法,根据城乡、经济水平分层随机抽取4个城市、6个农村县的24438名城乡常住居民。采用横断面调查的方法,由经过统一培训的调查员入户调查全部家庭成员2003年伤害事件发生情况及其造成的经济负担。结果2003年山东省城乡常住居民伤害事件发生率为7.25%,标化伤害事件发生率为7.31%。平均每例伤害死亡者YPLL为32.21年,潜在工作损失年数(WYPLL)为26.32年,潜在价值损失年数(VYPLL)为12.59年;共发生1771次伤害事件,导致的经济损失为486.79万元,平均每个伤害事件(含死亡)造成的经济损失为2748.67元。结论伤害给山东省城乡常住居民及其家庭造成了较大的经济负担。应加强对重点人群的健康教育和干预。

基于WorldView-2遥感影像的龙湾港浅海水深反演

根据遥感水深反演原理,利用海南岛龙湾港的World View-2多光谱卫星数据和海图水深资料,通过对水深进行0~2,2~5,5~10,10~15和15~20 m的分区处理、潮汐改正和海图水深数据与相应图像波段反射率值的相关性分析及回归分析,建立了浅海水深线性回归反演模型,开展了浅海水深的实际计算与精度分析。结果表明:对不同水深范围分别建立线性回归模型反演的水深精度要高于未分区建立的模型;分区模型中,多波段模型在0~5 m的反演精度最高,而双波段比值模型在5~20 m的反演精度最高,但是反演水深在最浅处的精度还有待提高。本文方法提取的水深与海图水深数据变化趋势基本相似,可以满足海洋科学研究对大范围浅水水下地形探测的要求。

基于OLI多光谱遥感影像的八所港浅海水深反演

为了解决传统全局模型应用遥感影像反演水深的不足,提出地理自适应模型应用于八所港Landsat-8 OLI多光谱卫星影像。采用归一化水体指数进行水陆分离,在产生模拟数据时,为保证数据的合理性,对光谱灰度值进行自然对数求解。地理自适应模型将整个区域细分为5个小的区域单元,模型参数是自适应变化的,一般数学形式与传统全局模型一样。通过反演15m以浅的水深,发现光谱中对水体的敏感波段出现"红移";水深反演结果证明地理自适应模型有效地缓和了全局传统模型在底质类型和水体性质空间不均匀的问题,水深反演精度得到明显提高,并控制在1m以内。

位置感知的移动节点聚集检测方法研究

移动节点聚集检测是无线网络应用的一项新内容。为提高大规模目标区域内节点聚集检测的效率和准确度,提出一种基于位置感知和密度聚类的移动节点聚集检测方法。首先,通过无线定位技术来获取移动节点的位置坐标,此过程中,有偏最小二乘法可用于降低距离估计误差对定位的影响;其次,在将目标区域进行网格划分的基础上,采用密度聚类方法搜索节点聚集簇,并对相邻网格的节点相邻聚集簇进行合并;最后,输出节点聚集簇的区域及其包含的节点信息。仿真试验验证了方法在实际应用中的可行性和有效性。

山东省部分城乡居民吸烟状况调查

[目的 ]了解山东省居民的吸烟现状及有关吸烟的知识、态度、行为。 [方法 ] 1999～ 2 0 0 0年在山东省 10个疾病监测点按照三阶段随机抽样方法 ,进行入户调查。 [结果 ]调查 15岁以上人群 90 99人 ,总吸烟率为 3 1 5 9% ,现在吸烟率为 2 9 90 % ,常吸烟率为 2 8 63 %。总吸烟率男性高于女性 ,城市低于农村 ;开始吸烟年龄为 (2 1 5 6± 4 90 )岁。5 6 13 %的人因为好奇由尝试逐渐成为吸烟者 ;45 95 %的不吸烟者受到被动吸烟的危害 ;2 4 86%的现在吸烟者打算戒烟 ,戒烟率为 8 48% ,复吸率为 10 90 % ;患病是戒烟者戒烟最主要的原因 ;认为吸烟对健康轻度有害的占 5 0 5 1% ,80 %以上的人赞同医务人员和教师不吸烟起表率作用。 [结论 ]调查人群吸烟率与被动吸烟率均较高 ,应开展更加广泛深入的健康教育 ,应尽快制定禁止在公共场所和工作场所吸烟的法律。

山东省城乡疾病监测点居民被动吸烟行为调查

[目的 ]了解山东省居民被动吸烟现状 ,为制定控烟措施提供科学依据。 [方法 ] 1999～ 2 0 0 0年在山东省 10个疾病监测点按照三阶段随机抽样方法 ,进行入户调查。 [结果 ]调查 90 99人 ,不吸烟的 5 913人 ,其中 45 95 %受到被动吸烟的危害。不吸烟者被动吸烟率 ,女性为 49 75 % ,男性为 3 6 2 9% (P <0 0 1) ;城市为 5 0 40 % ,农村为 43 90 % (P <0 0 1)。重型被动吸烟占被动吸烟者的 64 45 % ,男性为 5 4 62 % ,女性为 67 2 7% (P <0 0 1)。 69 78%的被动吸烟者在家中被动吸烟。 [结论 ]调查人群被动吸烟率较高 ,家中是主要的被动吸烟场所 ,应加强被动吸烟有害健康的宣传教育 ,使家长知晓在家中吸烟的危害。

城市空气质量预报方法研究综述

随着城市化发展的进程和人们对居住环境的关注,城市空气质量也日益受到重视。本文在参考大量文献的基础上,总结了国内空气质量研究的发展进程和空气质量预报的主要方法,探讨了空气质量预报未来的发展趋势,并提出了个人的见解。

山东省五莲县居民代谢综合征与胰岛素抵抗关系的调查

目的调查山东省五莲县20岁以上人群代谢综合征(MS)及慢性代谢性疾病的患病状况及其伴发胰岛素抵抗(IR)情况。方法采用现况调查方法,通过多阶段分层随机抽样方法,抽取3个乡镇(街道)共2127名20岁以上居民进行问卷调查、体格检查及生化指标检测。结果五莲县20岁以上居民慢性代谢性疾病患病率为64.36%,其中超重/肥胖、糖尿病、高血压和血脂异常的患病率分别为36.34%,3.24%,38.98%和31.26%,具有3种上述疾病特征的MS患病率为7.9%。IR在MS及慢性代谢性疾病的伴发频率分别为超重/肥胖43.34%,糖尿病78.26%,高血压29.79%,血脂异常33.23%及MS64.28%。结论五莲县20岁以上人群中近2/3者患有慢性代谢性疾病,IR在MS及慢性代谢性疾病中普遍存在,尤以糖尿病及MS为甚。

夏季树木移植及养护

本文以四平市东山路夏季植树为例,通过对大树移植的方法与技术要求进行研究,并就一些绿化药物的使用,提出做好栽后的科学养护管理工作,保障了植物在夏季里移植的成活率。

BP神经网络在无线传感器网络三维定位中的应用

为了减4、多跳距离估计误差对三维无线传感器网络节点定位的影响，提出了一种结合BP神经网络的多跳定位（BPL）算法。建立了BP神经网络模型，用来修正不相邻节点间的多跳距离估计值；根据锚节点间的位置关系提取样本对其进行训练，使其能够反映三维无线传感器网络几何结构的主要特性，未知节点利用训练好的BP神经网络估计出自身到一定跳数范围内锚节点的距离，并求出自身三维坐标。仿真结果表明，BPL算法可以有效降低多跳距离估计误差，提高传感网的定位精度。在节点稀疏部署的网络环境中，BPL算法具有更加明显的优势。

山东大汶河流域居民恶性肿瘤死因调查

目的了解山东省大汶河主干流域居民恶性肿瘤的死亡水平及其分布。方法采用横断面研究方法,对2002~2004年大汶河主干流域及其对照区居民进行以恶性肿瘤为主的全死因回顾性调查,以国际疾病分类标准（ICD-10）进行死因编码和根本死因的推断,计算死亡率、死亡构成等指标。结果共调查了8个县（市、区）54个乡镇,其中研究区41个乡镇,对照区13个乡镇。研究区年均人口为2227271人,恶性肿瘤年均标化死亡率为140.64/10万;对照区年均人口为498121人,恶性肿瘤年均标化死亡率为139.42/10万。恶性肿瘤死亡居全死因顺位第1位,且均以食管癌为其首位肿瘤死因。大汶河流域上游地区标化死亡率（121.43/10万）极显著低于中下游地区（161.08/10万）（χ^2=5 012.18,P〈0.001）。结论大汶河流域恶性肿瘤特别是食管癌死亡率较高,尤以中下游为最高,应进一步开展相关研究以便采取针对性控制措施。

山东省恶性肿瘤疾病负担研究

目的:首次应用伤残调整寿命年(DALY)对山东省居民恶性肿瘤疾病负担进行综合评价。方法:以2000—2005年山东省疾病监测系统的恶性肿瘤死亡资料和2005年山东省恶性肿瘤发病监测系统的发病资料为基础,利用世界卫生组织提供的专门公式,计算恶性肿瘤的YLLs、YLDs和DALYs,以此评价恶性肿瘤的疾病负担。结果:山东省每千人每年因恶性肿瘤造成20.60个DALYs损失(男性25.30,女性15.74),其中,94.3%为早死所致,5.7%因残疾所致;恶性肿瘤主要导致45￣59岁人群的DALYs损失,占31.93%;恶性肿瘤疾病负担前10位依次为肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、肠癌、乳腺癌、白血病、脑癌、胰腺癌和宫颈癌;山东省肺癌、肝癌等主要癌症疾病负担高于全球和全国水平。结论:恶性肿瘤疾病负担主要由早死所致,肺癌、肝癌、胃癌和食道癌等主要癌症的防制地位十分突出。

2012年山东省居民伤害死亡状况及潜在减寿年数分析

目的分析2012年山东省监测点居民伤害死亡的流行特征和疾病负担,为制定伤害预防控制策略和措施提供参考。方法采用死亡率、早死指数、潜在寿命损失年(PYLL)、潜在工作损失年(WPYLL)、平均潜在工作损失年(AWPYLL)指标对伤害死亡数据进行分析。结果 2012山东省监测点居民伤害死亡率为53.36/10万,男性(72.8/10万)高于女性(33.45/10万),农村(57.64/10万)高于城市(42.92/10万),伤害死亡的主要原因依次是交通事故、自杀、其他意外伤害、跌落、淹溺和意外中毒。0~14岁年龄组人群伤害的主要死因是溺水,15~64岁人群则是交通伤害,65岁及以上人群则以自杀和交通事故为主,其次为跌倒。他杀和淹溺的早死指数位居最高,男性高于女性,他杀在城市较高,而淹溺在农村较高。因交通事故导致的PYLL和WPYLL分别为82858人年和46300人年,因自杀导致的PYLL和WPYLL分别为31710人年和15377人年,男性均明显高于女性,农村高于城市。结论伤害是导致"早死"和寿命损失的重要疾病负担,伤害死亡带来的社会和经济损失应引起相关部门的重视,应根据城乡、性别及年龄的实际情况采取针对性的有效防控措施。