1990至2019年中国屈光不正疾病负担现状及趋势分析

目的探讨中国1990至2019年屈光不正的疾病负担现状及其发展趋势, 为制定合理的屈光不正防控策略提供数据支持。方法利用2019年全球疾病负担数据库, 提取中国1990至2019年屈光不正患病、伤残损失生命年(YLD)等数据并计算其标化率, 统计屈光不正流行趋势及年龄、时期、性别趋势, 利用Joinpoint回归模型分析其变化趋势。结果 1990至2019年中国屈光不正患病例数、患病率、YLD率均上升, 与全球变化趋势一致, 但增幅均高于全球水平;标化患病率、标化YLD率均下降, 与全球变化趋势一致, 但降幅均低于全球水平;女性患病及YLD各指标值均大于男性。中国屈光不正患病率和YLD率随年龄的增加呈现上升的趋势, 屈光不正的高年龄组患病率、YLD率总体高于低年龄组, 1990年总体、男性和女性患病率、YLD率最高的年龄段均为≥70岁组, 最低的均是<5岁的人群, 屈光不正的疾病负担增幅最大的年龄段为15~49岁人群, 2019年与1990年一致。Joinpoint回归分析结果显示, 1990至2019年中国屈光不正标化患病率与标化YLD率变化趋势呈阶段性波动变化。其中, 标化患病率1990至2001年、2001至2014年、2014至2017年和2017至2019年总体分别上升0.765%、下降0.963%、上升4.214%和下降3.029%;标化YLD率1990至1995年、1995至2000年、2000至2014年、2014至2017年和2017至2019年总体分别下降0.113%、上升2.252%、下降1.102%、上升4.326%和下降5.090%。结论我国屈光不正的标化患病率和标化YLD率呈下降趋势, 降幅均小于全球平均水平, 但疾病负担仍较重。中国屈光不正患病率、YLD率的性别间差异明显, 女性大于男性;此外, 年龄尤其是人口老龄化或是屈光不正患病率、YLD的重要影响因素。应加强对中老年人群的屈光不正防治力度, 50岁以下人群逐年上升的屈光不正的疾病负担需得到重视。