经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术治疗胆管结石的临床应用

探讨经皮经肝十二指肠乳头肌扩张顺行排石术(PTPBD)治疗胆管结石的临床应用效果。对2018年11月至2022年1月应用PTPBD治疗的72例胆道结石患者的临床治疗效果进行分析。所有患者先行经皮经肝胆道穿刺引流(PTCD)治疗,待急性化脓性胆管炎症状缓解后,经PTCD引流管用碘海醇行胆道造影并结合术前影像确定结石位置、数目及大小,利用柱状球囊中部对十二指肠乳头括约肌或狭窄的胆肠吻合口、胆道狭窄段进行扩张,后用取石球囊将胆管结石推入十二指肠。71例患者取石成功,其中59例一次性取石成功,一次性取石成功率81.9%;12例患者两次球囊取石术取石成功,总手术成功率98.6%;1例患者因胆总管探查术后复发结石附壁且胆管下端狭窄,球囊扩张后有少量胆道出血且球囊推石困难而取石失败,后改行腹腔镜下胆总管切开取石T管引流术。PTPBD手术时间18~52min,平均(26.8±11.2)min;术后住院时间5~10 d,平均(6.5±2.5)d。所有患者均无胆道大量出血、胆道穿孔、胃肠穿孔等严重并发症发生。71例患者随访7~38月(中位时间21月),复查彩超无结石残留及复发。PTPBD对于内镜治疗失败、胃肠改道术后胆管结石内镜取石困难及不能耐受手术的胆管结石患者安全可行,同时对已行PTCD治疗的胆总管结石患者不增加二次创伤,且可保护Oddi括约肌功能,减少乳头肌出血等并发症,是一种安全有效的微创治疗胆管结石的方法。

某三层地铁车站火灾数值模拟及疏散研究

通过FDS火灾模拟软件对地下三层地铁站公共区火灾进行数值模拟,通过对站台层不同位置的火源火灾的自然排烟工况进行模拟,确定了站台层烟气排除最不利位置的火源火灾,并对该工况进行了两种机械排烟模式的火灾数值模拟。研究表明烟气受边壁影响,火源位于车站中部靠近屏蔽门处火源火灾烟气弥漫站台层的时间最短,所有疏散楼梯均不满足人员疏散要求的条件;当开启两种机械排烟模式时均能满足疏散楼梯口的疏散要求;在设置辅助排烟模式下,因增大排烟量可使站台内环境温度下降6.5℃。该研究成果为三层地铁车站的排烟设计及人员疏散研究提供参考。

地铁车站通风空调大系统动态调控策略研究

针对地铁车站环控系统能耗巨大、运行调控存在不科学、不及时的问题,为使地铁车站空调大系统设备提供的冷量能较好地满足地铁车站人员的实时需要,降低能耗,采用模拟研究与数值分析相结合的方法,在预测客流数据的基础上对不同送风工况下地铁车站流场进行研究,并根据模拟结果整理回归资料,计算得到站台公共区测点温度降低到28℃所用时间预测模型以及公共区测点稳定温度预测模型,提出地铁车站通风空调大系统动态调控策略。研究结果表明:地铁车站公共区流场受人员客流、送风工况的影响;工作日平常工况与休息日平常工况公共区测点稳定温度基本一致;公共区测点稳定温度与各影响因子呈线性相关,与送风速度呈负相关关系,与其他影响因子呈正相关关系。研究结果可为优化地铁空调运行模式提供技术依据。

改进合同网协议在防空武器目标分配中的应用

针对现代防空作战呈现出的协同性和动态性,引入多智能体系统的概念,对武器目标分配问题进行描述,建立了基于改进合同网的武器目标分配体系结构。在此基础上对传统合同网的招投标策略、中标策略及签约策略进行设计改进,提出了一种基于改进合同网的防空武器目标分配策略。最后以防空作战想定为例,通过仿真实验对基于合同网和改进合同网的武器目标分配策略进行了比较分析。实验结果表明,后者更具合理性和有效性。

基于MAS的防空武器协同作战决策研究

针对防空武器协同作战决策效率不足的问题,提出一种改进的合同网协议方法。根据防空作战实际情况,建立基于MAS的防空武器协同作战体系结构,给出基于MAS的防空武器协同作战策略,结合要地防空作战实例,采用Net Logo仿真平台对改进前后的合同网模型进行验证分析。仿真结果表明:改进合同网模型能有效降低武器间通信负载,缩短武器系统反应时间,从而提高防空武器协同作战效率。

可拓学理论在深基坑安全评估中的应用研究

深基坑工程变形往往有多个评价指标,但在工程实践中,各个评价指标往往不在同一范围内,这给深基坑工程的整体安全性评价带来了困难。文章利用可拓学理论建立了深基坑工程安全评估模型,通过计算深基坑安全的关联函数,对各评定等级的符合程度而做出综合评定,把深基坑安全评估由定性评估转化为定量评估,并以某深基坑工程为示例,利用建立的数学模型对该深基坑工程进行了评估,评估结果表明了该方法的可应用性。

双圆盾构法隧道衬砌1∶1结构试验加载方法研究

盾构技术在城市地铁建设中的应用越来越普遍 ,但国内关于盾构衬砌的整体试验做得较少。本文详细介绍了双圆盾构衬砌试验的加载方法 ,及相应加载设备的设计 ,并同以往盾构衬砌试验的加载方法进行对比 。

基于Agent的要地防空作战仿真研究

计算机仿真是研究防空作战的重要手段,针对要地防空作战特点,利用基于Agent的建模技术设计防空作战仿真系统结构,重点建立基于Agent的雷达和保卫目标的行为模型。通过分析系统中各Agent的行为联系,建立多Agent的交互关系。最后采用AnyLogic仿真平台对模型进行验证,设计并给出了要地防空作战仿真系统,为部队教学和模拟训练提供可行的平台。

邻近运营地铁车站基坑开挖土层位移特性分析

在邻近运营地铁车站进行基坑开挖,由于地铁车站的刚度大,车站-土-基坑围护结构相互作用,土层位移表现出与一般基坑不同的特点。采用FLAC2D程序进行数值模拟,分析在车站和基坑间距不同的情况下,基坑周围土层的变形特点、变形规律,并与没有地铁车站时的位移场做比较。结果表明车站附近的土层的水平位移明显减小,基坑离车站越近,其值越小;土层有向上移动趋势,靠近基坑的位移值较大,且基坑离车站越近、基坑开挖深度越大,竖向位移越明显。

基于灰色关联TOPSIS法的要地防空威胁评估

针对要地防空作战目标威胁评估问题,提出一种基于灰色关联TOPSIS的评估新方法对目标威胁进行综合排序。首先,确立要地防空目标威胁评估指标体系,在对初始数据进行预处理的基础上采用熵权法和AHP法组合确定指标权重,避免主观决策带来的误差。其次,依据量化理论对威胁评估指标进行定量处理,建立了基于灰色关联TOPSIS法的威胁评估模型,运用灰色关联TOPSIS法计算相对贴近度参数,从而实现对空袭目标威胁大小的排序。最后,通过防空作战目标威胁评估实例进行验证,结果表明该方法可靠有效。

融通添鸿商务大厦超高层基础设计

融通添鸿商务大厦主楼179.6m,副楼100m,两座塔楼贴建,基础选用桩筏基础形式。为有效控制差异沉降,采用了变刚度调平设计、灌注桩后注浆和设置后浇带等有效措施,通过仔细分析两栋塔楼传下来的竖向荷载,在竖向构件下按需布桩,通过长短桩的差异布置实现了两座塔楼变形协调,减小了差异沉降,为今后类似工程提供借鉴。

融通添鸿商务大厦超高层Pushover分析

融通添鸿商务大厦主楼结构高度179.6m,属于B级高度超高层,本工程抗震设防烈度7度0.15g第一组,场地类别为三类,采用钢筋混凝土框架核心筒体系。其罕遇地震下的结构性能采用了Pushover分析法,通过分析从宏观上观察结构在大震作用下的塑形开展、损伤顺序、破坏机制,从而指导结构设计有针对性地进行结构强度、刚度、延性的加强,提高结构的可靠度,为今后类似工程提供借鉴。

基于改进鸽群优化的直升机协同目标分配

针对多直升机协同目标分配问题,建立了基于敌我相对态势的对地打击多目标的分配模型。引入多Agent系统机制,加快了有益信息在系统中的流动;并借助雁群成员在飞行中借鉴雁群整体经验的操作,来修正鸽群算法中地标算子的寻优方向,进而提出了基于多Agent的改进鸽群优化的问题求解策略。最后,以典型的直升机对地作战目标分配问题为背景,仿真验证了模型及其求解算法的合理性和有效性。

胃底贲门癌的X线诊断

目的:通过探讨胃底贲门癌的临床及影像学特征,提高胃底贲门癌的早期诊断率,从而指导治疗。方法:搜集我院资料完整的经手术及病理证实为胃底贲门癌患者36例,就其临床及X线表现进行回顾性分析。结果:本组病例X线检查全部发现病变征象并经内窥镜或手术病理证实。结论:注重分析胃底贲门癌X线特征表现可明显提高早期诊断率。

先天性细小结肠症的临床及X线诊断

目的:探讨先天性细小结肠症的临床及影像学特征,以便诊断原发疾病。方法:搜集我院资料完整的先天性细小结肠症患者9例,就其临床及X线表现进行回顾性分析。结果:全部病例经X线检查表现为不同程度的小肠梗阻,其中高位小肠梗阻3例,低位梗阻6例;8例下消化道造影均表现结肠细小,直径≤1.0 cm。9例均行手术治疗,证实结肠直径在4 mm^1 cm之间。X线诊断小肠闭锁4例;全结肠型无神经节细胞症3例;胎粪性肠梗阻l例;低位小肠梗阻1例;诊断符合率为66.7%。结论:细小结肠症是肠梗阻后的继发征象,X线检查对其原发疾病诊断和鉴别诊断有重要价值。

论刑事侦查阶段辩方取证权之确认

证据是诉讼的基础,取证权的合理分配直接关系到刑事诉讼中权利保障任务的实现与否;在 刑事诉讼大厦之基的侦查阶段,对其要求尤显突出。我国新刑事诉讼法在此方面已做出了重要改革,但尚有 较多保留。

基于多Agent的要地防空指挥决策体系结构

针对要地防空指挥决策体系结构开展研究。首先,对战术单位级指挥决策功能进行分析,并给出防空指挥决策功能结构;引入多Agent系统概念定义TCA、FCA、OA三类作战智能体,建立基于多Agent的指挥决策模型并设计给出FCA的详细结构,结合集中式和分布式指挥决策体系的优点,提出有限集中指挥下的火力单元协同决策体系结构;最后,采用Net Logo平台设计实现指挥决策体系拓扑结构,验证了所建立体系结构的可行性。

葫芦素矿主井井塔建筑结构设计

结合我国煤矿矿井生产规模提高,提升能力加大,提升设备增多的现实背景,介绍了内蒙古葫芦素煤矿主井井塔的方案设计,通过设计过程的描述,对此类超大直径深立井井塔的设备特点及要求做了总结,提出了相应的建筑结构方案中提升系统类型的选择以及平面布置、竖向布置的基本原则。

建设工程造价管理中存在的问题及解决措施

建设工程造价管理关系着整个建设项目，它涵盖了建设工程项目的一切活动。其成本意识的不断加强，促使从业者不断研究建设工程的造价管理问题。尽管如此，面临日益变化的市场，该工作仍旧存在一些难以解决的问题。

先天性巨结肠X征象分析

目的:探讨钡剂灌肠、腹部平片检查在婴幼儿先天性巨结肠中的应用价值。方法:分析本院经手术、病理证实的33例婴幼儿先天性巨结肠的腹平片、钡灌肠征象。结果:17例可明确诊断,14例提示诊断,2例未见明显异常。结论:立位腹部平片结合钡剂灌肠检查为本病首选、简单、有效的诊断方法,且准确率高,多数患者X线表现典型。