尿毒症合并上消化道出血患者的无肝素透析与枸橼酸钠抗凝血液透析疗效观察

目的:分析尿毒症合并上消化道出血患者的无肝素透析与枸橼酸钠抗凝血液透析疗效。方法:选取在我院接受治疗的尿毒症合并上消化道出血患者66例,选取时间为2017年8月-2018年11月,随机将所有患者分为2组,即对照组(33例)、观察组(33例),对照组患者行无肝素透析治疗,观察组患者行枸橼酸钠抗凝血液透析治疗。结果:在治疗第一天和第三天,两组患者的出血停止率对比,无显著差异,P>0.05;观察组患者在治疗第五天的出血停止率为63.64%、第七天的出血停止率为93.94%,与对照组患者治疗第五天和第七天的出血停止率对比,两组数据差异显著,P<0.05;观察组患者与对照组患者的KT/V值对比,无显著差异,P>0.05;观察组患者的血流量为(161.38±16.14)ml/min,与对照组患者的血流量对比,数据差异较明显,P<0.05。结论:尿毒症合并上消化道出血患者实施枸橼酸钠抗凝,可以帮助患者快速止血,并且有很好的抗凝效果。

人文关怀在糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果分析

目的:分析在糖尿病肾病血液透析患者护理中实施人文关怀的应用效 果。方法:选择 2018 年 1 月—2020 年 1 月,收治的 60 例糖尿病肾病血液透析患者 作为研究对象,并分为观察组(30 例,接受人文关怀护理干预)和对照组(30 例, 接受常规护理干预)。结果:对比两组患者经护理后的生活质量评分、护理满意度, 与对照组相对比,观察组患者经护理后生活质量评分更高,护理满意度更高,差异 均有统计学意义(P < 0.05)。结论:对接受血液透析的糖尿病肾病患者实施人文 关怀护理干预,能有效提升患者的生活质量及护理满意度,使患者有更好的血液透 析治疗效果。

连续肾脏替代疗法中应用枸橼酸钠抗凝后发生代谢性酸中毒的危险因素分析

目的:分析连续肾脏替代疗法中应用枸橼酸钠抗凝后发生代谢性酸中毒的危险因素。方法:本文研究对象为应用枸橼酸钠抗凝患者,研究例数一共200例,患者分为两组,收取时间在2015年2月1日-2016年2月10日之间,分为观察组一组(100例发生代谢性酸中毒)、对照组一组(100例未发生),对引起代谢性酸中毒危险因素实施分析。结果:在观察组患者中,发生高血糖患者60例、所占比为60.00%;未发生患者40例,所占比40.00%;发生高血酮患者65例、所占比为65.00%、未发生患者35例、所占比为35.00%;发生糖尿病患者80例、所占比为80.00%;未发生20例、所占比为20.00%;两组患者各项指标具有显著差异(P<0.05)。采用logistic回归分析,具有糖尿病、具有高血糖、具有高血酮为引起代谢性酸中毒的危险因素(P<0.05)。结论:连续肾脏替代疗法中应用枸橼酸钠抗凝后发生代谢性酸中毒的危险因素具有多种,例如具有糖尿病、具有高血糖、具有高血酮等,应早期实施干预措施,预防危险情况发生,值得研究。

长透析龄血液透析患者运动锻炼依从性的质性研究

目的了解长透析龄血液透析患者运动锻炼依从性的促进与阻碍因素,为提高该类患者运动锻炼水平提供参考依据。方法于2023年3—5月,通过质性研究中现象学研究方法,采用目的抽样法,选取中国人民解放军中部战区总医院(汉口院区)血液净化科15例透析龄≥10年的患者进行深入访谈,运用Colaizzi 7步法分析资料并提炼主题。结果15例访谈对象中,男5例,女10例,年龄39~76岁。分析资料共提炼出3种类别7个主题,分别为行为态度(规律运动后感知到的获益、疾病治疗无望感导致负性心理状态、社会包容度欠佳导致病耻感增加)、主观规范(家庭照顾者认知偏差导致过度保护、担任某种社会角色的压力与动力)、知觉行为控制(自身合并症限制、运动锻炼专业知识获得局限)。结论长透析龄血液透析患者运动锻炼水平受多重因素影响,医护人员应从纠正长透析龄血液透析患者认知偏差、转变行为态度,加强外部支持性环境、减轻主观规范压力,逐步增加促进长透析龄血液透析患者运动锻炼的客观支持这三方面出发,提高长透析龄血液透析患者运动锻炼水平。