突聋伴糖尿病患者耳后骨膜下注射地塞米松临床疗效观察

目的:观察突聋伴糖尿病患者耳后骨膜下注射地塞米松治疗的疗效。方法:突发性耳聋伴糖尿病患者76例,随机分组,实验组给予地塞米松,患侧耳后骨膜下注射,隔日1次,共注射4次,总剂量20mg;对照组鼓膜穿刺注药,隔日1次,共4次,总剂量10mg。疗效评估:以500、1000、2000、4000HZ气导纯音听阈的平均值(PTA)下降>10d B为有效。结果:治疗前后两组比较,PTA平均值差别很小,无统计学意义。两组治疗前检验效率(1-β)为0.9656(uβ=1.8217,β=0.0344),治疗后检验效率(1-β)为0.9738(uβ=1.93689,β=0.0262)。结论:突聋伴糖尿病患者耳后骨膜下注射地塞米松治疗可取得与鼓膜穿刺注药同等的疗效。

承德市区气传花粉浓度监测及意义

目的明确承德市区气传花粉的种类、数量及飘散规律,通过媒体发布花粉指数;结合临床患者的发病和变应原数据,明确花粉过敏患者特征。方法采用重力沉降法连续采集监测2020-03-012020-10-15河北省承德市区每日花粉颗粒,在光学显微镜下计数并鉴定花粉的种类。分析同时间段门诊就诊患者的特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测结果。结果全年共检出花粉22 427粒,鉴定出26个科的植物花粉。全年花粉含量月分布呈现2个高峰,一个较大高峰在35月,主要气传花粉为松、白蜡、桦、榆、柏、桑树等树木花粉,占全年花粉总量的86.19%;另一个高峰在89月,以蒿、葎、藜及禾本科等草本植物为主,占全年花粉总量的11.45%。血清sIgE检测结果显示花粉过敏患者98例,占阳性变应原的72.06%(98/136),其中蒿变应原阳性患者占70.59 %(96/136)。另外,患者检测时间在4月和8月较高,与花粉播散时间相符。结论本研究首次明确承德市城区的花粉种属,树木花粉是主要花粉来源。但是,变应原检测结果显示,引起过敏人数最多的花粉是菊科蒿属花粉。

听力筛查对高危新生儿听力追踪的意义

耳声发射（ distortion product otoacoustic emissions ，DPOAE）是目前新生儿听力筛查最常用的一种方法。它是产生于耳蜗，经听骨链及鼓膜传导释放入外耳道的音频能量，可以客观测定耳蜗功能，现已广泛应用于新生儿听力筛查的工作中［1］。该检测具有经济、快速、无创、简便易行等特点，且其传播的过程中受到中耳和外耳状态的影响，故对早期发现新生儿听力损伤以及高危新生儿后续的听力损伤进行监测具有重要意义。本文将新生儿重症监护室（ NICU ）536例高危新生儿应用耳声发射进行了听力筛查及听力的后续追踪总结报告如下。

突聋伴发糖尿病患者ECT脑显像分析

目的:探讨单光子发射断层扫描(SPECT)对突聋伴发糖尿病患者脑血流情况的评估以及对脑缺血早期治疗的重要性。方法:对2008年至2014年39例突聋伴发糖尿病患者利用SPECT观察局部全脑血流量(r CBF)的变化、是否存在脑缺血以及缺血的区域和程度。结果:实验组突聋伴糖尿病病人39例r CBF减低者33例,占受检者84.6%,对照组突聋不伴糖尿病人31例,13例患者r CBF减低区,占受检者41.6%,二者r CBF的平均生阈的比较差异有显著性。结论:SPECT脑显像提示入组的突聋伴发糖尿病患者脑部存在不同程度的缺血情况,同时发现部分患者存在未引起临床症状的隐匿缺血区,故突聋伴发糖尿病患者给予SPECT脑显像以监测脑血流情况,必要时及早干预,可预防短暂性脑缺血发作(TIA)的发生。

热疗联合顺铂对喉癌Hep-2细胞的影响研究

目的探讨热疗联合顺铂对喉癌Hep-2细胞的影响,了解热疗与顺铂的治疗方法是否有交互作用。方法将传代的Hep-2细胞分为对照组、热疗组、顺铂组及热疗联合顺铂组。对照组置于37℃培养箱,热疗组置于43℃培养箱,顺铂组置于37℃培养箱并加入顺铂,热疗联合顺铂组置于43℃培养箱并加入顺铂。采用MTT法、Wound-healing划痕实验和Transwell侵袭实验检测热疗联合顺铂对Hep-2细胞的增殖、迁移和侵袭力影响。结果4组细胞在波长490 nm处光密度(OD)值分别为(1.24±0.13)、(0.99±0.11)、(0.75±0.07)及(0.31±0.07),析因分析显示,不同温度热疗在波长490 nm处的OD值有差异(P<0.05),不同浓度顺铂在波长490 nm处的OD值有差异(P<0.05),热疗与顺铂对在波长490 nm处的OD值存在交互作用(P<0.05)。4组细胞未愈合区百分比分别为(31.83±1.62)%、(40.47±1.52)%、(53.13±2.61)%及(79.83±0.95)%,析因分析显示,不同温度热疗对未愈合区百分比有差异(P<0.05),不同浓度顺铂未愈合区百分比有差异(P<0.05),热疗与顺铂对未愈合区百分比的影响存在交互作用(P<0.05)。4组细胞穿过Transwell小室膜的细胞数目分别为(27.8±1.64)、(21.8±1.48)、(11.2±1.48)及(1.8±0.84)个,析因分析显示,不同温度热疗的穿膜细胞数有差异(P<0.05),不同浓度顺铂的穿膜细胞数有差异(P<0.05),热疗与顺铂对穿膜细胞数的影响存在交互作用(P<0.05)。结论热疗能够增强喉癌Hep-2细胞对顺铂的敏感性,热疗与顺铂联合有协同抗肿瘤作用。

高危新生儿听力筛查通过者后期追踪的意义

随着围产医学的发展以及新生儿重症监护室（NICU）的建立，新生儿急救技术的不断提高，使危重新生儿病死率明显下降，但存活者发生远期后遗症的比率却有提高趋势，听力功能障碍是常见的一种。故对高危新生儿听力进行监测，及早发现新生儿听力损伤、及早干预及监测后续有无迟发性听力损失具有重要意义。

同时具有两种及以上高危因素新生儿听力筛查结果分析

目的探讨具有两种及以上高危因素对新生儿听力筛查结果的影响。方法对66例同时具有两种及以上高危因素新生儿及同期于新生儿重症监护病房住院的具有1种高危因素新生儿146例及同期于产科出生正常新生儿1205例进行畸变产物耳生声发射(DPOAE)检查,作为研究对象进行比较。结果 66例同时具有两种及以上高危因素新生儿初筛通过43例,通过率65.15%;具有1种高危因素新生儿146例,初筛通过116例,通过率79.45%;正常新生儿1205例,初筛通过1003例,通过率83.23%;同时具有两种及以上高危因素新生儿最终确诊听力障碍4例,听力障碍发生率6.06%;具有1种高危因素新生儿最终听力障碍1例,听力障碍发生率0.68%;正常新生儿中最终确诊听力障碍1例,听力障碍发生率0.08%。结论同时具有两种及以上高危因素新生儿听力筛查通过率较具有1种高危因素新生儿及正常新生儿低,同时具有两种及以上高危因素新生儿听力障碍发生率明显高于具有1种高危因素新生儿及正常新生儿。

致敏花粉监测及浓度播报在花粉症防治中的作用

目的探讨承德市致敏花粉浓度对过敏性疾病患者的影响。方法应用重力沉降法于2020年3月1日~2021年10月15日连续两年在河北省承德市区进行每日花粉曝片监测,统计气传花粉数据,通过微信公众平台及气象局进行花粉浓度日播报。统计日过敏性疾病患者就诊人数、公众号阅读人数及血清过敏原特异性IgE(specific IgE,sIgE)检测结果,分析花粉浓度与就诊人数、公众号阅读人数以及血清sIgE检测数据的相关关系。结果花粉监测数据显示承德市区花粉播散存在春季和夏秋季两个高峰段,春季主要花粉来源于松属植物,秋季主要来源于蒿属植物。春秋季的花粉浓度均与门诊就诊患者人数、公众号阅读人数密切相关。血清sIgE吸入性过敏原检测结果表明花粉过敏原敏感人群占过敏性疾病患者的44.78%,其中蒿属花粉过敏患者占39.47%。结论花粉浓度监测及播报可为临床过敏原检测种类的选择提供依据并对花粉过敏患者提供精准防护。

sRAGE通过一氧化氮途径抑制卵清蛋白诱导的小鼠变应性鼻炎

目的:探讨sRAGE对卵清蛋白致小鼠变应性鼻炎模型的影响及一氧化氮的作用。方法:应用18只雌性Balb/c小鼠,分为对照组、变应性鼻炎及变应性鼻炎sRAGE干预组,小鼠变应性鼻炎模型制备,给予腹腔注射及滴鼻卵清蛋白致敏,小鼠最后一次卵清蛋白滴鼻术前和术后12h分别腹腔注射sRAGE,100μg/只。记录小鼠鼻瘙痒次数,提取鼻黏膜组织,通过实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测鼻黏膜组织中IL-4和IFN-γ的mRNA表达量,利用免疫印迹检测iNOS的蛋白表达水平。结果:与对照组相比较,变应性鼻炎组鼻瘙痒次数明显增加,IL-4的mRNA水平及iNOS的蛋白表达水平明显升高,IFN-γ的mRNA水平降低;与变应性鼻炎组相比较,sRAGE可显著降低鼻搔痒、IL-4的mRNA水平及iNOS的蛋白表达水平,升高IFN-γ的mRNA水平。结论:本研究表明,sRAGE具有抗过敏作用,IL-4,IFN-γ及iNOS的水平变化提示可能介导sRAGE的抗变应性鼻炎作用。

浅议幼师英语的创新教育

创新教育是以开发创新性思维为核心、以培养创新性人才为基本价值取向的教育。在英语教学中实施创新教育,以人为本,在语言学习的过程中培养学生的创新性思维,引导学生进行创新性学习。

肢体语言在职业学校英语教学中的作用

一、肢体语言教学的概念所谓肢体语言(body language),是指经由身体的各种动作,代替语言借以达到表情达意的沟通目的。狭义言之,它只包括身体与四肢所表达的意义;广义言之,肢体语言也包括面部表情在内。

miR-133b对喉癌细胞增殖、凋亡、侵袭的影响及机制研究

目的探究miR-133b通过GSTP1对喉癌Hep-2细胞增殖、凋亡、侵袭行为的影响及机制。方法基于基因表达综合数据库(GEO)获取喉癌组织miRNA芯片高通量数据集GSE47610,采用QOE 3. 2软件进行生物信息学分析,获得差异表达miRNA。通过实时定量PCR技术检测46例喉癌组织miR-133b相对表达量并分析其临床特征关系,转染hsamiR-133b至Hep-2细胞并通过荧光显微镜检测转染效率。针对过表达miR-133b组及NC组Hep-2细胞,MTT法检测细胞增殖,流式检测细胞周期及凋亡,Tanswell法检测细胞侵袭,生物信息学预测并通过双荧光素酶载体法验证miR-133b靶基因并通过Western blot检测靶基因GSTP1蛋白表达。结果获得5个喉癌表达上调miRNA,8个喉癌表达下调miRNAs,选择miR-133b进行功能研究。喉癌中miR-133b表达显著下调约4. 1倍,且miR-133b的表达水平与肿瘤局部浸润深度、是否存在区域淋巴结转移、患者临床分期以及组织学分级呈负相关。转染hsa-miR-133b mimic至喉癌Hep-2细胞,转染效率超过80%,实现细胞水平过表达miR-133b。过表达miR-133b可以显著抑制喉癌细胞的增殖、影响喉癌细胞周期、促进喉癌细胞凋亡以及抑制喉癌细胞迁移。miR-133b与GSTP1存在靶向调控关系,过表达miR-133b可以明显下调GSTP1蛋白表达量。结论 miR-133b通过GSTP1调控喉癌Hep-2细胞增殖、凋亡、侵袭行为且具有一定的临床意义,为将来基于miR-133b进行喉癌临床诊断、预后判断及分子靶向治疗提供新的思路和理论依据。

SLC7A11基因ShRNA表达载体的构建及喉癌稳定细胞株的筛选

目的:构建ShRNA沉默SLC7A11基因,并转染喉癌细胞株,为研究SLC7A11基因在喉鳞状细胞中作用提供基础。方法:针对SLC7A11基因构建3个表达特异性的ShRNA的真核表达载体,通过与包装质粒共转染293T细胞包装慢病毒。将病毒感染喉癌UMCC-5和Hep-2细胞,48h后加入puromycin抗生素进行筛选细胞3代以上,使用荧光显微镜观察筛选后的稳定表达对应shRNA细胞,直至无抗性细胞全部去除。通过RT-PCR及Westernblot的方法比较实验组及空白对照的各组细胞SLC7A11基因mRNA和蛋白的表达水平。结果:筛选后的喉癌UMCC-5和Hep-2细胞中全部表达荧光标签,暗示ShRNA-SLC7A11成功感染喉癌细胞系内,然后使用RT-PCR及Westernblot检测,两组喉癌细胞中发现Sh-SLC7A11转染后SLC7A11mRNA水平及蛋白的含量,明显低于Sh-CTRL组(p<0.05),结果显示,与空载质粒组相比,ShRNA慢病毒载体可有效沉默SLC7A11在UMCC-5和Hep-2细胞系中的表达。结论:成功构建并筛选出ShRNA-SLC7A11基因表达的喉癌细胞株,为进一步研究SLC7A11基因在喉癌中的作用奠定了基础。

热疗对人喉癌Hep‑2顺铂耐药细胞株生物学行为的影响

目的探讨热疗对人喉癌Hep‑2顺铂耐药(Hep‑2/CDDP)细胞株生物学行为的影响和可能机制。方法采用高浓度冲击联合浓度递增法诱导建立Hep‑2/CDDP细胞株。采用细胞计数法检测Hep‑2亲代细胞株组(未发生顺铂耐药的Hep‑2细胞,采用无顺铂的RPMI 1640培养液培养)、Hep‑2/CDDP细胞组、Hep‑2/CDDP+顺铂细胞组(采用含4 mg/L顺铂的RPMI 1640培养液培养)的细胞增殖能力。Hep‑2/CDDP细胞组和Hep‑2亲代细胞株组分别使用含有0、0.004、0.04、0.4、4、40 mg/L顺铂的培养液培养,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测Hep‑2/CDDP细胞对顺铂、长春新碱、5‑氟尿嘧啶的敏感性,计算半数抑制浓度(IC50)及耐药指数(RI)。将Hep‑2/CDDP细胞分为4组,对照组细胞于37℃继续培养24 h;热疗组细胞于43℃作用2 h后37℃继续培养22 h;顺铂组用含4 mg/L顺铂的培养液37℃继续培养24 h;热疗联合顺铂组用含4 mg/L顺铂的培养液培养,43℃作用2 h后37℃继续培养22 h。采用MTT法和流式细胞术检测热疗联合顺铂对Hep‑2/CDDP细胞增殖和早期凋亡的影响;采用析因分析法观察热疗联合顺铂对Hep‑2/CDDP细胞增殖和早期凋亡影响的交互作用;采用蛋白质印迹法检测热疗联合顺铂对Hep‑2/CDDP细胞野生型p53和PI3K表达的影响。将Hep‑2/CDDP细胞分为4组,对照组Hep‑2/CDDP细胞于37℃继续培养24 h;化疗药组采用12 mg/L长春新碱或9 mg/L 5‑氟尿嘧啶处理细胞;热疗组Hep‑2/CDDP细胞于43℃作用2 h后37℃继续培养22 h;热疗联合化疗组采用含有12 mg/L长春新碱或9 mg/L 5‑氟尿嘧啶的培养液培养,43℃作用2 h后37℃继续培养22 h。采用MTT法检测热疗分别联合长春新碱、5‑氟尿嘧啶对Hep‑2/CDDP细胞增殖的影响。结果成功建立Hep‑2/CDDP细胞株。不同时间Hep‑2/CDDP细胞组、Hep‑2亲代细胞株组和Hep‑2/CDDP+顺铂细胞组的细胞数差异均无统计学意义(均P>0.05),倍增时间分别为43.8、40.6和43.5 h。Hep‑2亲代细胞株组和Hep‑2/CDDP细胞组对顺铂的IC50分别为4.771 mg/L和42.749 mg/L,RI为8.960。热疗联合顺铂可抑制Hep‑2/CDDP细胞增殖(F=327.91,P<0.05),促进Hep‑2/CDDP细胞的早期凋亡(F=724.63,P<0.05);析因分析结果显示,热疗联合顺铂对Hep‑2/CDDP细胞增殖和早期凋亡的影响均有交互作用(F值分别为185.06、472.51,均P<0.05)。蛋白质印迹法结果显示,对照组、热疗组、顺铂组、热疗联合顺铂组细胞野生型p53蛋白和PI3K蛋白的相对表达量差异均有统计学意义(F值分别为547.76、404.44,均P<0.01)。热疗联合长春新碱或5‑氟尿嘧啶均可抑制Hep‑2/CDDP细胞增殖(F值分别为33.06、34.61,均P<0.05);析因分析结果显示,热疗分别联合长春新碱、5‑氟尿嘧啶对Hep‑2/CDDP细胞增殖抑制均无交互作用(F值分别为0.64、0.60,均P>0.05)。结论热疗可能通过上调野生型p53的表达、抑制PI3K相关通路逆转Hep‑2/CDDP细胞株对顺铂的耐药性。Hep‑2/CDDP细胞株对长春新碱和5‑氟尿嘧啶产生交叉耐药,热疗可增加Hep‑2/CDDP细胞株对长春新碱、5‑氟尿嘧啶的敏感性。