超声造影参数与乳腺癌病理分级及组织血管内皮生长因子、人表皮生长因子受体-2表达水平的关系

目的:探究超声造影(CEUS)参数与乳腺癌(BC)病理分级及组织血管内皮生长因子(VEGF)、人表皮生长因子受体-2(Her-2)表达水平的关系。方法:回顾性分析106例BC患者的临床资料,所有患者均行CEUS检查,分析其相关参数[上升支斜率(K)、梯度(G)、峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)]与病理分级、组织VEGF、Her-2表达水平的关系。结果:106例BC患者病理学及免疫组化检查结果显示,病理组织学分级:Ⅰ级39例(36.79%),Ⅱ级42例(39.62%),Ⅲ级25例(23.58%);VEGF阳性69例(65.71%),HER-2阳性81例(77.14%)。不同病理分级、组织VEGF、Her-2表达组患者CEUS参数比较,差异有统计学意义(均P<0.05);且病理分级Ⅲ级者K、PI、AUC均高于Ⅰ、Ⅱ级者,G、TTP均低于Ⅰ、Ⅱ级者(均P<0.05);组织VEGF、Her-2表达阳性者K、PI、AUC均高于阴性者,G、TTP均低于阴性者(均P<0.05);Spearman相关性分析显示,CEUS参数K、PI、AUC与病理分级、组织VEGF、Her-2表达呈明显正相关(均P<0.05),与G、TTP呈明显负相关(均P<0.05)。结论:CEUS相关定量参数水平与BC患者病理组织分级、VEGF、Her-2阳性表达均存在一定的联系,可为疾病早期的诊断、治疗及预后预测提供客观依据。

CD56、TPO、CK19、Galectin-3和HBME-1在甲状腺乳头样病变中的表达及其意义

目的 探讨CD56、TPO、CK19、Galectin-3和HBME-1在甲状腺乳头样病变中的表达及诊断与鉴别诊断的意义.方法 收集166例甲状腺乳头样病变标本,包括甲状腺乳头状癌（TPC） 103例、甲状腺乳头样增生（TPH） 63例.应用免疫组织化学EnVision法检测组织中CD56、TPO、CK19、Galectin-3和HBME-1的表达.结果 CD56表达定位在细胞膜,TPO表达定位在细胞核,CK19、Galectin-3、HBME-1表达均定位在细胞膜、细胞质.TPH和TPC间5种标志物的阳性表达率差异均有统计学意义[CK19：14.3 ％（9/63）比98.1％（101/103）;Galectin-3：14.3％（12/63）比78.6％（81/103）;HBME-1：14.3 ％（15/63）比86.4％（89/103）;CD56：84.1％（53/63）比19.4％（20/103）;TPO：85.7％（54/63）比16.5％（17/103）.均P＜ 0.001].5种标志物单独用于TPC的诊断时,CK19的灵敏度和特异度最高,分别为98.1％（101/103）、84.1％（53/63）;5种标志物联合检测的灵敏度和特异度分别为56.3％（58/103）、98.4％（62/63）,以CK19、HBME-1同时阳性与TPO阴性作为诊断TPC的主要依据时,特异度和灵敏度最佳,分别为96.8 ％（61/63）、74.8％（77/103）.结论 对于甲状腺乳头样病变的诊断与鉴别诊断形态学是重要的,但对于那些非典型性病变CD56、TPO、CK19、Galectin-3和HBME-1的联合应用将有助于TPC和TPH的诊断与鉴别诊断.