局部晚期下咽癌根治性放射治疗的疗效及预后因素分析

目的:分析根治性放射治疗对局部晚期下咽癌的临床疗效,并对其影响预后的相关因素进行评价。方法:回顾性分析2016年10月至2018年12月25例局部晚期下咽癌病人的临床资料,通过Kaplan-Meier法计算总生存时间,应用Cox比例风险回归模型进行单因素和多因素分析。结果:近期有效率为100%。中位生存时间为17个月,2年生存率为32.0%。通过单因素分析,结果显示N分期、临床分期、近期疗效、是否同步化疗与生存预后有关(P<0.01)。多因素分析结果表明,临床分期和是否同步化疗是下咽癌病人预后的独立影响因素(P<0.01和P<0.05)。结论:根治性放射治疗局部晚期下咽癌近期疗效确切,临床分期和是否同步化疗是影响其预后的独立危险因素。

癌细胞来源的外泌体携miR-205在鼻咽癌进展中的作用

目的:探讨癌细胞来源的外泌体携miR-205在鼻咽癌进展中的作用。方法:采用试剂盒提取法提取SUNE-1-5-8F、SUNE-1-6-10B、SUNE-1鼻咽癌细胞系及正常鼻咽上皮细胞NP69中的外泌体,采用电镜检测外泌体形态,采用Western blot法检测外泌体特异性标志物CD63及Flotillin蛋白表达,采用实时荧光定量PCR法检测外泌体中miR-205的表达。结果:从SUNE-1-5-8F、SUNE-1-6-10B、SUNE-1鼻咽癌细胞系中分离出椭圆状或圆形的泡状物,其中SUNE-1-5-8F细胞来源泡状物大小不均,直径40~130 nm,有完整的包膜;SUNE-1-6-10B细胞来源泡状物大小较为均一,直径约80 nm,有完整的包膜,且泡状物内电子致密物多;SUNE-1细胞来源泡状物大小均一,直径约100 nm,有完整的双层包膜,包膜光滑清晰,且泡状物内电子致密物较多。来源于SUNE-1-5-8F、SUNE-1-6-10B、SUNE-1鼻咽癌细胞外泌体中的CD63及Flotillin蛋白表达量均显著高于来源于正常鼻咽上皮细胞NP69(P<0.05)。来源于SUNE-1鼻咽癌细胞外泌体中的miR-205表达量显著高于来源于正常鼻咽上皮细胞NP69(P<0.05)。结论:从鼻咽癌细胞中提取并鉴定获得外泌体,同时来自于鼻咽癌细胞的外泌体中miR-205高表达。

microRNA-205在恶性肿瘤中的研究进展

microRNA-205(miR-205)是进化保守的内源性非编码小分子RNA。研究表明miR-205与多种恶性肿瘤相关,在不同肿瘤中或高表达或低表达,通过不同途径参与不同恶性肿瘤的发生发展过程。本文就miR-205在恶性肿瘤中的表达及调控机制作一综述,以期为恶性肿瘤的诊疗、预后判断提供新的思路。

具核梭杆菌与结直肠癌的研究进展

结直肠癌(colorectal cancer,CRC)是世界范围内较为高发的恶性肿瘤,近几年,我国的CRC发病率明显升高。大量研究表明微生物在CRC发生发展中发挥重要作用。具核梭杆菌(Fusobacteriumnucleatum,FN)是一种口腔中常见的革兰阴性菌,常累及牙周疾病。但越来越多的研究发现,在CRC组织中,FN的感染率增加,且FN感染与CRC的发生发展有关。因此,本文对FN与CRC的相关研究进展进行综述,以期为CRC的早期诊断、高危人群的识别和治疗提供新的视角。

Syt-7—恶性肿瘤治疗的新靶点

突触结合蛋白(突触素,Synaptotagmins,Syts)是一类在突触小泡和嗜铬细胞颗粒中丰富的膜内在蛋白质。在哺乳动物细胞中已发现16种亚型,它们分布广泛且功能复杂。有研究表明,Syt-7可以调节囊泡运输、细胞衰老、突触易化等生理活动过程。本文主要阐述Syt-7在非小细胞肺癌、结直肠癌、骨肉瘤、脑胶质细胞瘤等恶性肿瘤中的研究进展,这可能会成为恶性肿瘤治疗的新靶点。

淋巴细胞-单核细胞比值在老年食管癌根治性放化疗患者预后中的临床意义

目的分析根治性放化疗前淋巴细胞-单核细胞比值(lymphocyte-to-monocyte ratio,LMR)对老年食管癌(esophagus cancer,EC)患者预后的评估价值。方法收集2014年1月—2017年12月在蚌埠医学院第一附属医院放射肿瘤科接受EC根治性放化疗的老年(≥65岁)患者220例,回顾性分析所纳入患者的临床数据及实验室检验指标。通过建立受试者工作特征曲线,约登指数最大值时的LMR为4.9,将LMR=4.9作为临界值,分为高LMR组(>4.9,69例)和低LMR组(≤4.9,151例),通过Kaplan-Meier方法绘制2组患者的生存曲线,采用Log Rank法比较2组患者的生存状况,通过Cox回归模型进行多因素分析。结果全组共有82例患者生存,总体中位随访时间为45个月,总体中位生存时间为28个月。高LMR组和低LMR组患者的5年无进展生存率分别为38.6%和29.8%(P=0.005),5年总生存率分别为47.0%和26.5%(P=0.003)。Cox回归模型多因素分析结果显示,根治性放化疗前LMR值是老年EC患者预后的独立影响因素(HR=0.634,95%CI:0.422~0.954,P=0.029)。结论对于接受根治性放化疗的老年EC患者来说,根治性放化疗前LMR降低是独立不良预后因素。

男性隐匿性乳腺癌一例并文献复习

男性乳腺癌占所有乳腺癌的1%,隐匿性乳腺癌的发病率约占同期乳腺癌总发病率的0.3%~1%。现报道1例男性隐匿性乳腺癌,以增加对男性隐匿性乳腺癌的认识,避免因误诊延误治疗。

不同转移习性人鼻咽癌细胞株中外泌体的提取及鉴定

目的探索不同转移习性人鼻咽癌细胞株SUNE-1-5-8F、SUNE-1-6-10B、SUNE-1和正常鼻咽上皮细胞NP69细胞外泌体的表达情况,为进一步研究鼻咽癌的诊断和治疗新方法提供一定的理论基础。方法在2018年5月—2019年6月期间,用Exosome提取试剂盒从SUNE-1-5-8F、SUNE-1-6-10B、SUNE-1和NP69培养上清液分离出外泌体,使用透射电镜进行观察验证外泌体形态,BCA试剂盒测定外泌体蛋白的浓度,蛋白质印迹法(Western blotting)法进行外泌体特异性抗原分子CD63及筏蛋白-1的检测。结果3种鼻咽癌细胞系和正常鼻咽上皮细胞上清液中均分离出泡状物,在透射电镜下呈椭圆形或者圆形的泡状物。SUNE-1-5-8F、SUNE-1-6-10B、SUNE-1和NP69细胞系外泌体蛋白浓度分别为0.778、0.635、0.788、0.576μg/μL;且所有细胞系来源的外泌体经检测均表达特异性抗原分子CD63及筏蛋白-1。结论3种鼻咽癌细胞株SUNE-1-5-8F、SUNE-1-6-10B、SUNE-1和正常鼻咽上皮细胞NP69细胞均产生外泌体。

结直肠癌寡转移三维适形调强放疗的临床评价

目的分析结直肠癌寡转移患者应用三维适形调强放射治疗的疗效和安全性。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院放疗中心2012年1月-2016年12月期间收治的完成三维适形调强放疗的结直肠癌寡转移患者的临床资料,随访及观察后,经生存分析,评估结直肠癌寡转移行三维适形调强放疗的疗效及安全性。结果共纳入结直肠癌寡转移患者48例,接受放疗的转移灶数为88个,肺转移和肝转移的比例分别为45.83%、29.17%,治疗结束后出现复发和转移26例(54.17%),疾病初诊阶段发生转移22例(45.83%)。1年、2年的局部控制率分别为85.50%和73.69%,局部失败比例达20.83%。1年总生存率(OS)为84.29%,2年为58.32%。患者的1年、2年无进展生存期(PFS)分别为44.01%和22.29%。将多个变量进行单因素分析,其中是否同时性转移患者PFS比较差异有统计学意义(P=0.038),OS比较差异有统计学意义(P=0.041),提示非同时性转移患者PFS、OS明显获益,性别、年龄、转移灶数量、是否诱导化疗、肿瘤最大直径等对OS、PFS无显著影响。毒副作用方面主要为放疗过程中出现的急性毒性反应,3级仅有1例,其他均为1~2级,无4级或更严重的毒性反应导致死亡发生,未观察到慢性毒性反应。结论结直肠癌寡转移行三维适形调强放疗疗效确切,安全性较高,可作为一种治疗手段供临床放疗时应用和开展。