重组人表皮细胞生长因子对供皮区创面的修复

背景:传统的供皮区创面修复以抗感染、支持及保护创面为主,最终为自然愈合,时间较长。研究表明,重组表皮生长因子促进皮肤切割、烧伤等动物模型创面的愈合,加速表皮再生的速度。目的:验证重组表皮生长因子对供皮区创面的修复效果。方法:选择泸州医学院附属医院整形烧伤科需要自体植皮修复创面的患者共32例,男18例,女14例。将32处新鲜供皮区创面随机均分为对照组和治疗组。治疗组将重组表皮生长因子药液(15mL/支,2000IU/mL)直接喷洒于单层内敷纱布上直至浸透,然后覆盖到供皮区,2次/d;对照组将单层生理盐水纱布覆盖供皮区,外加敷料包扎,2次/d。48h后,采用半暴露疗法。主要观察从治疗开始至供皮区完全愈合所需要的时间,不良事件及副反应,治疗前、后血常规及肝肾功能检测。结果与结论:在重组表皮生长因子喷洒组较生理盐水喷洒组明显缩短创面愈合时间,两组间比较具有显著差异(P<0.01)。重组表皮生长因子喷洒组未见明显的不良事件及副反应发生。提示经重组人表皮细胞生长因子处理后,能明显缩短创面的愈合时间,减少了瘢痕的过度增生,在加速创面愈合及再上皮化中具有显著的促进作用。

削除瘢痕后刃厚皮片与瘢痕皮互换移植在整形手术中的应用

目的:旨在探讨取刃厚皮片与瘢痕皮互换移植治疗增生性瘢痕的可行性。方法:对20例增生性瘢痕患者施行自体刃厚皮片与瘢痕皮互换移植整形手术。结果:削除瘢痕移植自体刃厚皮区及供皮区瘢痕皮存活均良好,随访发现:植皮区平整,皮肤色素均匀,皮下组织柔软,富有弹性,基本无局部收缩变形;供皮区表皮较厚,外观平整,无瘙痒。结论:自体刃厚皮片与瘢痕皮互换移植是治疗增生性瘢痕行之有效的方法。

烫伤后大鼠血浆中胃动素和血管活性肽含量变化研究

目的:探讨烫伤后大鼠血浆中胃动素和血管活性肽的含量变化。方法:采用Ⅲ度烫伤大鼠模型,用放射免疫法检测烫伤后6、12、24、48、72h大鼠腹腔静脉血血浆中胃动素(MTL)和血管活性肽(VIP)的水平。结果:在烫伤后6、12、24、48、72h,大鼠血浆中MTL和VIP水平发生明显变化。①对照组大鼠MTL为198.44±27.78pg/ml,烫伤组大鼠与其相比明显下降,最低值为110.24±15.43pg/ml(P<0.01),而后缓慢上升至72h达高峰但仍未恢复正常(P<0.05)。②对照组大鼠VIP为34.80±6.26pg/ml,烫伤组呈明显上升趋势,伤后6h为69.61±12.53pg/ml(P<0.01),而后缓慢下降但72h时仍高于正常水平(P<0.05)。结论:烫伤可导致大鼠血浆中胃动素和血管活性肽含量的变化。

人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死

目的探讨人工全髋关节置换术治疗股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死的疗效。方法对泸州医学院附属医院骨与关节外科32例股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死患者行人工全髋关节置换术。患者男18例,女14例,年龄35~62岁,平均50.6岁,左侧19例,右侧13例。手术后8~26个月确诊为股骨头缺血性坏死,平均17.1个月。人工髋关节置换时间距初次手术时间为15~48个月,平均27.2个月。股骨头缺血性坏死的X线Ficat分期：Ⅲ期8例,Ⅳ期24例。术前改良Harris评分（40.9±9.8）分。本组患者均采用生物型人工关节。结果术后切口均Ⅰ期愈合。全部患者随访6~48个月,平均28.3个月。末次随访Harris评分为（90.8±4.4）分,与术前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。其中优25例,良5例,可2例,优良率93.8%。术中1例发生假体周围骨折（C型）,2例出现股骨近端劈裂骨折,相应处理后骨折均愈合。随访期间未见感染、脱位、假体松动等并发症发生。结论人工髋关节置换术是治疗股骨颈骨折内固定术后股骨头缺血性坏死的有效方法。

代谢重编程及其与消化系统恶性肿瘤关系的研究进展

代谢重编程是指肿瘤细胞与正常细胞相比代谢方式发生改变,是机体为肿瘤细胞及其干细胞提供充足能量及营养物质的机制之一。肿瘤细胞的代谢重编程在调控肿瘤细胞及肿瘤干细胞的生长和活性方面起着重要作用。在消化系统恶性肿瘤如肝癌、结直肠癌、胰腺癌中也普遍存在肿瘤干细胞重编程现象。探讨肿瘤干细胞代谢重编程的特征及分子机制,以及开发有效调控代谢重编程的技术方法,可能为消化系统恶性肿瘤的综合治疗提供新的思路。

理工科大学生人文素质课程需求调查与分析——基于“学生兴趣”与“工作情境”双视角

应用课程需求分析理论,从学习者主观需求和工作情景需求两个视角以及课程目标、课程内容、课程实施三个维度调查分析了理工科专业人文素质课程的需求内容与结构。理工科专业开设人文素质课程符合学习者主观需求,也符合未来工作情景需求,但是人文素质课程的内容设置和教学方式亟待改进。理工科专业在校大学生主观需求和未来工作情景需求之间存在一定的差异,不同专业和层次的理工科专业学生关于人文素质课程的实际需求也存在差异。理工科专业人文素质课程要从"边缘化"向"基础化"转变,从"单一化"向"多维化"转变,从"理论性"向"实践性"转变,从"标准化"向"订制化"转变。

手背深度烧伤早期修复与其功能效果的评价

目的:评价手背深度烧伤早期行切、削痂植皮或皮瓣转移修复后的疗效。方法:于1984-01/2005-12选择泸州医学院附属医院整形烧伤外科手背深度烧伤患者307例586只手为观察对象,诊断明确后立即行焦痂切开减张术,油纱或抗生素纱布填塞包扎,其余创面行暴露疗法,并进行早期切、削痂植皮或皮瓣转移治疗,分析伤后手术时间(≤10d和>10d)与术后近期疗效关系、烧伤面积(≤30%,31%～70%,≥71%)与术后近期疗效关系、术后近期疗效与远期疗效的对比。结果:纳入患者307例,均进入结果分析。①伤后10d内手术者优良率高于伤后>10d手术者(分别为94.6%,80.4%,P<0.05)。②烧伤面积≤30%患者术后近期优良率显著高于烧伤面积31%～70%和烧伤面积≥71%患者(分别为96.1%,90%,83.8%,P<0.001);烧伤面积31%～70%患者术后近期优良率也显著高于烧伤面积≥71%患者(P<0.05)。③术后近期疗效与随访远期疗效均优者占76.5%(140只手),均良者为60.7%(17只手),均差者为73.3%(11只手),两者之间有显著的相关性(P<0.001)。结论:手背深度烧伤早期行切、削痂植皮或皮瓣转移修复有助于患手功能恢复和重建,烧伤面积越大术后指导性功能锻炼对手功能恢复更重要。

概念图在生物学教学中的应用

本文从正确认识概念图以及在生物学教学中应用的具体途径两个方面进行了介绍。

选择性结扎节段动脉致局灶性脊髓缺血损伤动物模型的建立

背景:以往研究表明采用腹膜后入路结扎兔所有腰动脉的方法能够建立稳定的脊髓缺血损伤动物模型,但动脉的具体结扎部位尚不明确。目的:采用选择性节段动脉结扎方法建立局灶性脊髓缺血动物模型。方法:将成年新西兰大白兔16只随机分为对照组和模型组,8只/组。模型组采用腹膜后入路结扎L1～3双侧腰动脉,对照组不结扎血管。建模后第3天,用改良Tarlov评分法评价两组兔神经功能,取结扎血管所对应的脊髓组织并进行苏木精-伊红染色,观察其组织学改变。结果与结论:模型组后肢出现功能障碍,Tarlov评分低于对照组(P<0.05)。脊髓组织出现急性炎性改变及神经细胞坏死等脊髓缺血现象。实验结果表明采用腹膜后入路结扎L1～3双侧腰动脉能够建立较稳定的局灶性脊髓缺血损伤模型。

战略性新兴产业对传统产业溢出效应的实证检验——基于两部门模型的多维视角分析

将两部门模型拓展应用到战略性新兴产业对传统产业溢出效应的研究中,构建了计量经济模型并从“整体”、“区域”和“行业”三维度建立了多视角分析框架,以31个省（市、区）2007~2011年的面板数据,实证检验了战略性新兴产业对传统产业的溢出效应的存在性及强度大小。实证结果发现,战略性新兴产业对传统产业具有显著溢出效应,但存在一定的滞后期;同时,不同地区和不同新兴产业的溢出效应存在较大差异。最后提出了相关政策建议。

云南松种群结构与数量动态研究

采用"空间差异代替时间变化法"和"样地编年序列法",探讨山地云南松种群的结构与数量动态,结果表明:种群演替方向和动态特征与其所处坡位密切相关,山脊种群密度呈先升后降再回升的趋势,种群结构经过增长、稳定和衰退之后恢复为增长型,种群生物量保持缓慢增长;山坡中部种群密度经过上升之后缓慢下降,种群结构经过增长、稳定之后转变为衰退型,但种群密度和生物量维持在一定水平;山坡下部种群密度经过增长之后迅速下降,种群结构经过增长和稳定之后转变为衰退型,种群密度和生物量保持在很低水平。故山脊种群将保持其在群落中的优势地位,山坡中部形成针阔混交林,山坡下部云南松种群被常绿阔叶林所替代。但云南松种群在不同演替阶段的空间分布格局也有一定差异,总体趋势是随着演替进展由集群型向随机型转变。

论高校英语教师与非英语教师价值观的差异——一项基于课堂交际的实证研究

通过问卷调查和课堂观察,发现高校的英语教师与学生的权力距离显著性低于非英语教师与学生的权力距离。较非英语教师而言,英语教师与学生的关系更趋于平等;较非英语课堂而言,学生在英语课堂的参与度更高;英语教师的课堂用语更多地使用间接请求、幽默等低权力距离特征用语。

跟骨关节内骨折的手术治疗

目的:观察切开复位内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:2005年6月至2009年4月,采用切开复位跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折20例24足,并根据Kerr评分系统评价疗效。结果:本组20例患者均获得随访,随访28～72周,平均38周。4足切口边缘坏死,积极换药处理后自愈。所有骨折均愈合。85%达到优良标准,钢板螺钉无松动、断裂。结论:切开复位跟骨钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法。

浅析郑州在“一带一路”战略中发挥的纽带作用

随着"一带一路"战略构想的提出和实践,郑州在国际航空港运输、中欧通道铁路运输、省内公路运输等方面进行了全方位的建设和升级,不断落实中央对河南省在新形势下提出的战略定位。本文详细分析了郑州在"一带一路"战略中从经济、政治、文化等方面发挥的纽带作用,并对郑州的未来发展提出了对策建议。

三维超声与碘油造影用于先天性子宫畸形诊断临床对比研究

目的探讨三维超声与碘油造影用于先天性子宫畸形诊断临床价值差异。方法回顾性分析我院2010-05—2014-05收治子宫输卵管碘油造影术诊断怀疑先天性子宫畸形患者78例三维超声影像学资料,并与手术观察结果对照,比较两种检查方式用于先天性子宫畸形诊断符合率。结果子宫输卵管碘油造影诊断纵膈子宫、双角子宫、单角子宫及正常子宫例数分别为50例,21例,7例,0例;三维超声诊断纵膈子宫、双角子宫、单角子宫及正常子宫例数分别为58例,10例,8例,2例;子宫输卵管碘油造影和三维超声用于先天性子宫畸形诊断符合率分别为85.90%(67/78),100.00%(78/78);三维超声用于先天性子宫畸形诊断符合率显著高于子宫输卵管碘油造影,差异有统计学意义(P<0.05)。结论相较于碘油造影,三维超声用于先天性子宫畸形诊断可有效提高准确程度,对于临床鉴别诊断具有重要作用。

空心拉力螺钉联合张力带治疗髌骨下极骨折

目的:观察空心拉力螺钉联合张力带治疗髌骨下极骨折的临床疗效。方法:空心拉力螺钉联合张力带治疗治疗髌骨下极骨折10例,并根据陆氏标准评价疗效。结果:术后随访24～72周,平均36周,患者全部获得随访,骨折全部愈合,90%达到优良标准,螺钉无松动、断裂,2例钢丝断裂。结论:空心拉力螺钉联合张力带治疗髌骨下极骨折的疗效满意,值得推广。

急性下肢深静脉血栓溶栓15例疗效分析

目的探讨尿激酶治疗急性下肢深静脉血栓(ADVT)的疗效。方法对15例急性下肢深静脉血栓(ADVT)患者采用尿激酶溶栓治疗。结果溶栓后14天进行疗效判断。本组病例显效10例,有效4例,无效1例,总有效率93.33%。结论应用尿激酶治疗急性下肢深静脉血栓(ADVT)的疗效确切。