胰岛素泵强化治疗糖尿病患者的临床护理

目的探讨糖尿病患者胰岛素泵强化治疗的护理特点并观察其疗效。方法对60例糖尿病胰岛素泵治疗的患者分别进行了心理护理、饮食护理、运动护理、健康教育及对护士进行技术培训等综合护理。结果 60例患者用胰岛素泵强化治疗后血糖控制良好,空腹血糖控制4～7mmol/L,餐后2h血糖控制7～10mmol/L。结论糖尿病患者进行胰岛素泵强化治疗能更有效控制血糖,提高生活质量。

伤口评估及湿性换药护理在2型糖尿病并发背痈感染中的应用效果

目的研究伤口评估及湿性换药护理在2型糖尿病并发背痈感染中的应用效果。方法选择2015年10月至2018年10月本院2型糖尿病并发背痈感染患者60例,随机分为对照组和研究组各30例。两组均接受系统专科治疗,对照组采用常规换药护理,研究组采用伤口评估及湿性换药护理。对比两组治疗效果、换药依从性、换药情况、康复情况及住院费用。结果研究组治疗总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。研究组换药依从性高于对照组,换药次数、住院费用少于对照组,换药间隔时间长于对照组,住院及创面愈合时间均短于对照组(P<0.05)。结论伤口评估及湿性换药护理能有效延长2型糖尿病并发背痈感染患者换药间隔时间,减少换药次数,有助于降低患者换药痛苦,有效提高其换药依从性,且能在一定程度上改善治疗效果,有效促进患者康复,减少住院费用。

基于信息-动机-行为技巧模型的健康教育在糖尿病足患者中的应用

目的:探讨基于信息-动机-行为技巧(IMB)模型的健康教育在糖尿病足患者中的应用效果。方法:将2015年1~12月收治的60例糖尿病足患者作为对照组,将2016年1~12月65例收治的糖尿病足患者作为观察组。对照组采用糖尿病足常规健康教育,观察组基于IMB模型制定护理干预方案进行健康教育。比较两组糖尿病足自我护理知识问卷得分及糖尿病管理自我效能感量表(DMSES)得分。结果:干预后观察组糖尿病足自我护理知识问卷得分和DMSES得分均高于对照组(P<0.05)。结论:基于IMB模型的健康教育可有效提高糖尿病足患者自我护理知识的掌握程度和自我效能感。

2型糖尿病患者自我隐瞒及影响因素研究

目的探讨2型糖尿病患者自我隐瞒现状并分析其影响因素。方法采用一般情况调查表、自我隐瞒量表、自尊量表及社会支持评定量表对156例2型糖尿病患者进行调查。结果2型糖尿病患者自我隐瞒得分为(35.15±4.61)分;以自我隐瞒为因变量,自变量中文化程度(β=-0.188)、居住状态(β=0.121)、合并其他慢性病(β=-0.180)、自尊(β=-0.347)、社会支持(β=-0.397)进入回归方程,可解释总变异的49.7%(F=31.687,P<0.001)。结论2型糖尿病患者自我隐瞒处于中等偏高水平。医务人员应根据2型糖尿病患者情况实施个体化干预,致力于提高患者的自尊水平和社会支持水平,从而降低患者的自我隐瞒水平。

动态血糖监测系统在2例妊娠糖尿病患者中的护理体会

目的探讨动态血糖监测系统在妊娠期糖尿病的临床应用及护理。方法对2例妊娠期糖尿病患者进行72 h动态血糖监测,同时进行相关知识教育和护理。结果通过正确使用动态血糖监测,进行全方位的护理,2例患者均顺利完成动态血糖监测且耐受性良好。结论妊娠期糖尿病患者运用动态血糖监测系统监测血糖,能获得完整可靠的血糖变化信息,对调整妊娠糖尿病的治疗过程起到指导性的作用,从而有利于为患者制订个体化的治疗方案。

单克隆与多克隆抗体联合治疗方案预防移植肾急性排斥反应的疗效观察

目的评价联合使用单克隆与多克隆抗体免疫抑制诱导治疗方案对肾移植术后6个月内急性排斥(AR)发生率影响。方法采用前瞻性队列研究设计,将2002年9月～2006年11月113例同种异体肾移植术后患者,分为甲基强的松龙(MP)组(n=29)、MP+抗人T细胞免疫球蛋白(ALG)组(n=17)、MP+抗胸腺细胞球蛋白(ATG)组(n=8)、MP+赛尼哌组(n=12)、MP+ATG+赛尼哌组(n=30)、MP+ALG+赛尼哌组(n=17),各组免疫抑制诱导治疗后均联合环孢素A(CsA)+吗替麦考酚酯胶囊(MMF)+泼尼松(Pred)3联维持免疫抑制治疗。进行同期队列对照,只定期随访,观察各组急性排斥发生率。结果各组急性排斥发生率分别为MP组34.5%、MP+ALG组17.6%(RR=2.456,P>0.05)、MP+ATG组2.5%(RR=3.684,P>0.05)、MP+赛尼哌组25.0%(RR=1.579,P>0.05)、MP+ATG+赛尼哌组3.3%(RR=10.526,P<0.05)、MP+ALG+赛尼哌组5.9%(RR=8.421,P<0.05)。结论联合单克隆与多克隆抗体免疫抑制诱导治疗方案与单用MP组或单独使用单克隆或多克隆抗体治疗组比较,肾移植术后6个月急性排斥反应发生较低。单独使用单克隆或多克隆抗体治疗方案可减低急性排斥发生率,但与单用MP比较差异无显著性。

应用PDCA规范低年资护士低血糖处理的效果评价

目的 探讨采用PDCA循环规范低年资护士在糖尿病患者发生低血糖后的处理方法及效果。方法 应用PDCA对内分泌科低年资护士在糖尿病患者发生低血糖后的处理流程进行质量控制和方法改进,通过查阅实施PDCA前201例和实施后186例低血糖患者的护理记录、低血糖登记簿,比较实施前后低年资护士对糖尿病患者低血糖规范处理的效果。结果 实施PDCA后,护士的“规范指导患者进食”从29.4%提高至85.1%,“规范指导患者加餐”从5.5%提高至52.2%,“规范复测血糖时间”从30.8%提高至83.1%,“规范护理记录”从50.7%提高至82.1%。患者对护士低血糖处理的满意度较PDCA前明显提高。结论 PDCA能提高低护士规范处理低血糖的效果,提高患者对护士低血糖处理的满意度。