毛宇湘教授治疗胃癌发热的经验

胃癌发热属中医“内伤发热”范畴,毛宇湘教授认为其病机主要是浊毒内蕴、脾胃虚弱,兼痰湿内盛、肝气郁滞、瘀热互结、阴虚内热,治疗以健脾和胃、化浊解毒为基本原则。根据病证的不同表现,兼以化痰祛湿、疏肝解郁、清热活血、健脾益气、养阴清热之法,采用自拟方健脾除湿解毒汤、理气化浊解毒汤、活血化浊解毒汤、益气化浊解毒汤、养阴清热解毒汤等加减治疗,病证结合,辨证论治,使浊化毒消,恢复脾胃升降功能,临床取得满意疗效。

毛宇湘教授治疗食管癌经验管窥

文章介绍毛宇湘教授治疗食管癌的临证经验。毛教授通过辨病提出食管癌基本病机为脾胃虚弱、浊毒内蕴,是本病发生发展的基础。随着疾病不断发展,在基本病机基础上突出阶段性的主要矛盾,通过辨证提出本病分为3期,分别为初期—浊毒初蕴期,中期—浊毒血瘀期,末期—浊毒阴虚期。在治疗上,重视辨病、辨证、辨症结合,采用健脾和胃、化浊解毒、活血养阴、软坚散结的具体治法,并在不同的治疗阶段,选取针对性的疗法,获得了良好疗效。

浅谈脾胃在小儿发热治疗中的重要作用

小儿脏腑娇嫩,形气未充,常由脾肺不足、肝有余而致发热。脾胃作为人身后天之本,散发精微充养肺气,脾健则肺卫自固,运化水谷濡养周身,脾实则肝木不得犯。本文从脾胃相关理论出发,阐述脾胃不足与内伤发热、肺脾不足与外感发热在生理、病理上的相互影响作用。同时,结合现代肠道免疫、菌群学说,阐明发热的胃肠道生物学基础和药物在胃肠道的靶向作用,为进一步探讨从脾胃入手治疗小儿发热的可行性提供坚实的理论支撑,并通过相关临床实践佐证在小儿发热治疗过程中脾胃发挥的重要作用,为临床治疗该病提供参考。

慢性结肠炎从浊毒论治

慢性结肠炎是临床上的一种常见病,易反复发作。本文认为浊毒蕴肠为慢性结肠炎的病机关键,脾胃虚弱是其发病基础,并涉及肝肾,气血津液输布失常为其发病的重要病理环节。临床上治宜化浊理肠为主,并自拟“化浊理肠汤”内服,配以葛根清肠颗粒联合康复新液灌肠治疗,取得了较好的临床疗效,并附医案一则。

中医药治疗复发性口腔溃疡研究进展

中医药防治复发性口腔溃疡(recurrentoralulcer,ROU)以辨证论治、经方治疗、经验效方、外用治疗等方法为主,不仅可缓解疼痛和溃疡,且在预防复发方面也有其独特优势。ROU的致病机制尚未明确,治疗方法尚未统一,具体主要存在以下不足:研究缺乏大样本量的治疗数据,不足以支撑现有归纳证型及用药;临床缺乏长期疗效监测,外治法存在治标不治本的隐患;各医家经验、认知不同,诊疗存在差异,尚未形成统一、规范的共识。同时,研究所涉文献虽证型众多,但证素不外乎“火”“热”,所用方药广泛,明显以泻心类和滋阴、清热类为主。针对上述问题,今后需进一步加强基础研究,模拟病证模型,深入探讨ROU的发病机制,此外可通过多方联合增加样本量,建立长效监测机制,明确ROU的基本证型及治法方药,使其诊疗形成规范统一的共识性意见。

基于关联规则和因子分析探讨中药治疗胃癌前病变的用药规律

目的探讨中药治疗胃癌前病变的用药规律。方法以胃癌前病变为主题词,搜索中国知网(2009年1月1日—2018年12月31日)相关期刊文献所记载的方剂,建立数据库进行统计分析;使用Excel 2013、SPSS Modeler 14.1、SPSS Statistics 19.0统计软件对纳入的中药进行关联规则分析、因子分析和系统聚类分析。结果纳入符合标准的期刊文献83篇,共含中药167味,频数共计1676次。其中,使用频数≥5的中药49味,使用频数≥15的高频药物22味,以白花蛇舌草(48,6.45%)最为常见;功效分类中以补虚药(207,27.82%)、清热药(171,27.98%)和活血化瘀药(111,14.92%)为主;药性以温(273,36.94%)、寒(233,31.53%)、平(193,26.12%)为主,药味以苦(420,36.90%)、甘(385,33.83%)、辛(266,23.37%)为主;归经分类以脾、胃、肝经居多。关联规则分析中发现关联强度最高的药对组合为10种,因子分析可提取8个公因子,系统聚类分析归为3大类。结论胃癌前病变的中医治疗以补虚药、清热药、活血化瘀药使用频率最高,并随证配伍理气药、利水渗湿药。