DC-CIK联合化疗对晚期结直肠癌患者免疫功能及B7-H4蛋白表达的影响

目的探讨树突状细胞联合细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫治疗联合常规化疗对晚期结直肠癌患者免疫功能及B7-H4蛋白表达的影响。方法选取2012年10月至2014年9月收治的晚期结直肠癌患者110例,随机分为两组,每组各55例。其中对照组接受常规化疗,观察组患者接受DC-CIK联合化疗。对比分析两组患者治疗后的免疫功能及B7-H4蛋白表达情况。结果对照组患者接受治疗后其外周血中CD4^+、CD8^+和CD4^+/CD8^+无显著差异(P>0.05);而观察组患者接受治疗后外周血中CD4^+和CD4^+/CD8^+显著升高,与对照组患者相比有显著差异(P<0.05);观察组患者的肿瘤促进分子CD168、CD133、CD151的含量与对照组患者相比明显降低,肿瘤抑制分子CD9和CD63的含量明显高于对照组患者,而干扰素γ(IFN-γ)显著升高,差异有显著性(P<0.05);此外,观察组患者治疗后的可溶性B7-H4蛋白表达明显低于对照组患者(P<0.05)。结论与单纯化疗相比,DC-CIK联合化疗治疗晚期结直肠癌患者有助于提高患者的免疫功能,降低B7-H4蛋白表达,抑制肿瘤生长,在临床治疗晚期结直肠癌的过程中值得推广应用。

血脂康胶囊治疗原发性高血压左室肥厚合并高脂血症的效果观察

目的探讨血脂康胶囊治疗原发性高血压左室肥厚（LVH）合并高脂血症患者的临床疗效。方法选取2012年6月~2014年5月我院就诊的原发性高血压LVH合并高脂血症患者120例,随机分为观察组和对照组,每组60例。两组患者均给予钙拮抗剂（CCB）和（或）血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）常规抗高血压治疗。观察组患者在常规抗高血压治疗的基础上加血脂康胶囊口服0.6 g,2次/d,连服12个月。观察两组患者血压、血脂（TG、TC、HDL-C、LDL-C）指标、左室重量指数（LVMI）及药物不良反应。结果治疗12个月后,观察组和对照组血压均较治疗前明显下降（P〈0.05）。观察组治疗后LVMI、TG、TC和LDL-C均明显降低,HDL-C明显升高（P〈0.05）;对照组仅LVMI在治疗后降低,而TG、TC、LDL-C和HDL-C治疗前后差异无统计学意义（P〉0.05）;且治疗后观察组LVMI值为（120.38±15.53）g/m2,低于对照组的（132.32±14.85）g/m2（P〈0.05）。两组均未出现严重不良反应。结论血脂康胶囊能有效降低血脂水平,逆转心肌肥厚,改善患者预后。

甲状腺乳头状癌组织中 miR-21的表达与临床预后的关系

目的：检测甲状腺乳头状癌（PTC）肿瘤组织miR-21的表达，探讨miR-21在PTC表达对患者预后的影响。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应（RT- PCR）检测手术切除的68例PTC肿瘤组织及癌旁正常组织中miR-21表达情况，分析甲状腺癌组织中miR-21的表达与临床病理参数的关系以及对患者预后的影响。结果 PTC患者肿瘤组织中miR-21的表达水平显著高于癌旁正常组织（P 〈0.05），PTC肿瘤组织中miR-21的表达水平与肿瘤腺外侵润有关（P 〈0.05），PTC患者肿瘤组织中 miR-21表达水平高者，其术后的复发转移率高于低表达者（P 〈0.05）。结论 miR-21在PTC患者肿瘤组织中的表达明显升高，其表达水平与肿瘤腺外侵润、术后复发转移有关。

探讨经肛管腔内超声造影诊断肛瘘的临床价值

目的探讨经肛管腔内超声造影诊断肛瘘的临床价值。方法回顾性分析2016年1月-2017年8月于本院就诊的54例肛瘘患者的临床及影像学资料,以术中结果为金标准,对比经肛管腔内超声造影和肛周超声诊断肛瘘的价值。结果经肛管腔内超声造影和肛周超声对低位单纯性肛瘘、高位单纯性肛瘘、低位复杂性肛瘘、高位复杂性肛瘘的术前诊断符合率分别是100%vs 100%、100%vs 90%、100%vs 77.7%、78.6%vs 38.1%,与肛周超声相比,经肛管腔内超声造影有更高的准确率,特别是对于高位复杂性肛瘘。两者诊断内口、主瘘道和支瘘道的准确率分别是94.4%vs 96.3%、92.6%vs 66.7%、90.7%vs 59.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经肛管腔内超声造影检查诊断肛瘘更加可靠,可作为临床检查复杂性肛瘘的首选方法。

结直肠癌根治术患者骨转移发生特征及高危因素分析

目的探讨结直肠癌根治术患者骨转移发生特征及高危因素。方法回顾性分析本院及总医院2012年-2017年收治的1253例结直肠癌根治术患者的临床资料及随访资料,采用Logistic回归分析模型探讨影响直肠癌根治术患者骨转移高危因素。结果 (1)1253例结直肠癌根治术患者中,骨转移发生者106例(8.46%),其中多发骨转移者84例(79.25%);骨转移病灶常见部位有骨盆、胸椎、腰椎、肋骨、四肢骨;溶骨性骨性改变92例(86.79%),成骨性病变6例(5.66%),混合型骨破坏8例(7.55%);其中合并至少2处其他部位转移者81例(76.42%)。(2)单因素分析结果显示:患者肿瘤分期、CEA水平、病理类型、合并其他部位转移、骨转移类型、骨转移后化疗与影响结直肠癌根治术患者骨转移发生因素具有统计学意义(P<0.05)。(3)Logistic回归模型分析结果显示:临床分期晚(Ⅳ期)、合并≥2处转移部位、CEA水平升高异常和骨转移后无化疗等4个因素为结直肠癌根治术患者骨转移发生的独立危险因素(P<0.05)。结论结直肠癌根治术患者其临床分期晚(Ⅳ期)、合并≥2处转移部位、CEA水平升高异常和骨转移后无化疗是结直肠癌根治术患者骨转移发生的独立危险因素。

miR-495通过靶向FAM83D抑制结肠癌细胞的增殖和迁移

目的探讨miR-495通过靶向FAM83D抑制结肠癌细胞的增殖和迁移行为及其作用机制。方法 qPCR检测结肠癌和癌旁正常组织、不同结肠癌细胞株中miR-495的表达情况;CCK-8细胞增殖实验检测miR-495对结肠癌细胞增殖能力的影响;流式细胞术实验检测miR-495对结肠癌细胞周期的影响;双荧光素酶报告基因检测miR-495与FAM83D的相互作用;Transwell侵袭实验检测miR-495对结肠癌细胞侵袭能力的影响。结果与癌旁正常组织相比,结肠癌组织中miR-495表达明显增高;结肠癌细胞HT29中miR-495的表达水平最高;抑制miR-495的表达后结肠癌细胞增殖能力减弱,促进其凋亡行为;miR-495能与FAM83D的3’UTR特异性结合,调控FAM83D的表达活性;抑制miR-495的表达后,HT29细胞的侵袭能力受到相应的抑制。结论 miR-495在结肠癌的发生发展过程中起重要作用,可以通过靶向调节FAM83D的表达影响结肠癌细胞的增殖和迁移。

Pokemon和c—mye表达及临床意义在结直肠癌中的

目的检测Pokemon和c．myc在结直肠癌、结直肠腺瘤和正常结直肠黏膜组织中的表达情况，研究结直肠癌组织中Pokemon和c—myc的表达与临床病理因素的关系。方法收集86例结直肠癌患者肿瘤组织标本，60例结直肠腺瘤组织标本和40例正常结直肠黏膜组织标本。采用免疫组织化学法检测组织中Pokemon和c．myc蛋白表达情况，反转录聚合酶链反应检测组织中Pokemon和c—myc基因表达水平，并分析其与结直肠癌临床病理因素的关系。结果结直肠癌组织中Pokemon和c—myc蛋白阳性表达率均明显高于结直肠腺瘤组织和正常结直肠黏膜组织[69．8％（60／86）比13．3％（8／60）和5．0％（2／40）、73．3％（63／86）比15．0％（9／60）和2．5％（1／40）]，结直肠癌组织中Pokemon和c—myc基因表达水平均明显高于结直肠腺瘤组织和正常结直肠黏膜组织（0．915±0．247比0．358±0．102和0．277±0．085、1．272±0．360比0．398±O．153和0．255±0．097），差异有统计学意义（P〈0．05）。结直肠癌组织中Pokemon和c—myc基因的表达水平与肿瘤浸润程度、肿瘤分化程度、淋巴结转移、远处转移和Dukes分期有关，差异有统计学意义（P〈0．05），但号l生别、年龄和肿瘤直径无关（P〉0．05）。结论Pokemon和c—myc在结直肠癌组织中高表达，且这种表达与结直肠癌临床病理特征有关，提示Pokemon和c—myc可作为结直肠癌患者临床治疗的评估指标。