乳腺癌之情志论

临床上针对乳腺癌的化疗药物及生物制剂不断更新,治疗手段亦适时改进,相关患者的远期生存率却并未显著提高。追根溯源,乳腺癌术后的复发与转移是关键。长时间的放化疗,患者极易出现负性情绪。乳腺癌根治术后有抑郁情绪和焦虑情绪的患者比例极高,不仅会降低治疗疗效,还会加重术后不良反应。大量研究表明,负性情绪直接影响着乳腺癌患者的预后及生存率。因此,将中医情志疗法作为辅助手段对乳腺癌患者后期康复显得尤为重要。该文对乳腺癌与情志因素之间的交互作用进行了理论的梳理和阐释,提出在乳腺癌的治疗过程中,在常规药物应用之外,应合理运用移情法、开导法、以情胜情法等缓解患者心理压力,针对患者不同的心理状态,施以相应的心理干预和情志调理。

王道坤教授治疗乳腺癌化疗后失眠经验撷英

王道坤主任医师以张仲景“调和肝脾”学术思想为理论基础,运用整体观念对患者进行辨证论治。他认为肝郁脾虚是乳腺癌发病的重要内因,临床治疗当以调和肝脾、化瘀消积法为要,并举验案加以说明。

中医治则应用于乳腺癌的思路浅析

目的探讨中医治则对于治疗乳腺癌的指导意义,为乳腺癌的临床施治提供中医药理论支持。方法紧扣乳腺癌的病理特点,结合理论实际与文献研究,立足于中医治则体系,探究治疗乳腺癌的具体方法论依据。结果中医治则思想对乳腺癌的发生发展阶段和治疗方法的选择上有着重要且切实的指导意义。结论在乳腺癌的临床治疗上,应注意结合治病求本、三因制宜、调理脏腑关系等思想,合理用药,辨证施治。

从浊毒理论辨治乳腺癌肿瘤相关脂肪微环境

梳理中医浊毒理论和乳腺癌相关研究,认为浊邪在体内蓄积日久可转化为浊毒,与乳腺癌微环境的恶化息息相关。乳房富含脂肪组织,当关注其与乳腺癌肿瘤相关脂肪微环境之联系,在临床与科研中,应重视化浊法在乳腺癌治疗中的作用。

从少阳论治乳腺癌

目的探讨从少阳角度治疗乳腺癌的临床意义,为乳腺癌从少阳论治提供中医药理论依据。方法紧扣乳腺癌的病理特点和少阳的生理病理特性,结合临床经验与文献研究,以及现代医学对乳腺癌的认识,立足于少阳经络与少阳脏腑,探究乳腺癌病机治则。结果乳腺癌的发生、发展与少阳的失常密切相关,常因肝郁气滞、痰湿内生、损及阴阳所致。结论在乳腺癌的临床治疗上,应注意以疏肝活血、祛痰利湿、扶正培本等法,调理少阳,分段论治。

从厥阴论治结直肠癌

结直肠癌近年来发病率始终居高不下,给人们的生命健康带来巨大的威胁。在治疗结直肠癌方面,目前主要采取的手段依然是手术和放化疗,在祛除病灶的同时,也带来了相当的副作用,在临床中,中医药辅助作用越来越得以显现,不仅能够缓解相应症状,还可以灵活变通,协调整体之状况。结直肠癌病因病机复杂,病情多变,当代医家多数认为结直肠癌是由正虚为本,多种邪气胶结日久而成,以本虚标实为主,是一种整体属虚,局部为实的病症。其病性与仲景六经辨证中的厥阴病多有类似,厥阴病是阴阳之气难以顺接的机理和表现,阴阳之平衡与交融是机体维持正常运转的基础和保证,若此经紊乱,多见阴证与阳证出现兼夹,难以自我修复和协调,寒从中生,气滞血瘀,既呈局部热毒,又有整体之虚,最终出现有形之癥瘕。文章详述结直肠癌与厥阴病之交互,主张从厥阴角度论治结直肠癌。乌梅丸为厥阴之正方,从仲景六经理论而言,乌梅丸证与结直肠癌的主要表现极其类似,从病位病势来看,乌梅丸以酸味为主,主入肝经,在结直肠癌的病情表现中,各部位病变也多伴随肝木相应之证。因此,在实际治疗中,可用乌梅丸为基础进行化裁,辨准病机,随症加减,加强治疗效果,改善预后。

基于肝木之性临证思辨乳腺癌

乳岩的治疗重在治肝,使肝之正常生理功能得复,在乳腺癌病因治疗中至为关键。中医药治疗乳腺癌经临床验证,确有裨益。根据《内经》中治肝三法,辨证结合辨病,选择适当的治法应用于乳腺癌患者的不同阶段,既能协调五脏,又能切准病机,把握病情。

从“痰瘀互结”理论谈“炎—癌转化”

“炎—癌转化”即非可控性炎症导致的炎性微环境促进正常细胞癌变的过程,是导致肿瘤发生的重要因素,涉及到炎症的产生、发展及肿瘤微环境等各个方面。中医学认为,疾病的长期慢性发展,多导致痰瘀互结,而痰瘀胶着日久,则易生发癌瘤,此病因病机与“炎—癌转化”极为类似。兹阐释痰浊、气滞、瘀血三者与“炎—癌转化”病程之交互,为中医药干预“炎—癌转化”进程提供理论基础。

从潮汐效应浅析乳腺癌术后论治

乳腺癌术后的恢复常难以把控,迁延难愈。术后初期,实邪乍去,气血亏虚,如潮汐将退。放化疗期间,机体出现不同程度的脏腑及阴阳失调,邪气渐起。及至后期,调理不善,正虚邪盛,病势犹如潮之继来,出现复发转移。笔者认为乳腺癌术后病情之转化类似于大海之潮汐,连绵反复并有一定规律可循,可据此分阶段施以不用的补虚和祛瘀之法,以改善预后。

浅谈中药“四气五味”在乳腺癌中的应用

乳腺癌因其高发病率和广患病人群,一直备受业界关注,合理使用中药进行临床辅助治疗,已成为共识。而在方剂和药品的使用中,如何选用、炮制和合理配伍,关系着临床治疗的最终疗效和患者的切身利益,是乳腺癌治疗中极为重要的一环。四气五味是中药药性理论的基本内容之一,自古以来,各种中药书籍都在每论述一药物时首先标明其性味,这对于认识各种药物的共性和个性,以及临床用药都有实际意义。文章从药性炮制、配伍及升降理论等多个方面探讨了中药性味及其搭配对乳腺癌诊疗和组方的意义和应用。药性是根据实际疗效反复验证然后归纳起来的,是从性质上对药物多种医疗作用的高度概括。至于药味的确定,是由口尝而得,从而发现各种药物所具不同滋味与医疗作用之间的若干规律性的联系。因此,味的概念不仅表示味觉感知的真实滋味,同时也反映药物的实际性能。运用得当,不仅可以缓解病痛,更能改善患者预后,缩短病程。

基于中医经络理论辨治乳腺癌肿瘤相关脂肪微环境

新近研究发现,肿瘤的发生发展和转移与肿瘤细胞所处的微环境密切相关,肿瘤微环境中的脂肪细胞代谢和分泌作用在乳腺癌发展演变过程中目前受到广泛的重视。本文通过对乳腺癌的发病机制以及脂浊与经络关系的理论阐释,提出治疗乳腺癌肿瘤相关脂肪微环境,应立足于中医经络理论,条畅气机,排邪泄浊。

王道坤治疗慢性萎缩性胃炎经验介绍

王道坤教授是甘肃中医药大学教授,甘肃省人民政府参事,全国第三、五、六批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师,享受国务院政府特殊津贴。2004年被省政府评为首届“甘肃省名中医”。临证中倡导扶正攻邪,医德高尚。尤其是对慢性萎缩性胃炎(CAG)的诊治尤具特色。笔者有幸跟师侍诊,自觉受益匪浅,现将王老师治疗CAG经验和验案总结如下。

王克穷治疗肺痿经验介绍

王克穷,医学博士、主任医师、硕士研究生导师,国家自然科学基金课题评审专家,现任陕西中医药大学附属医院肿瘤三科主任,世界中联肿瘤经方治疗研究专业委员会第一届理事会常务理事,中国医药教育协会临床合理用药专业委员会肿瘤分会第一届副主任委员。

李应存运用敦煌方药治疗崩漏合病癥瘕经验介绍

崩漏是妇科疑难急重病,而癥瘕是妇科的常见病与多发病,当两者合病时,病程长易复发,最不易治。李应存教授认为此病起因肝郁气滞,后期虚实夹杂,主张治疗以泻肝实脾贯穿始终,初期止血更重调血,后期气血双补兼固肾、消癥散结,获得满意效果。

HPLC同时测定和胃降逆胶囊中的大黄素和齐墩果酸

目的采用HPLC法同时测定和胃降逆胶囊中大黄素和齐墩果酸的含量。方法采用Agilent Zorbax SB-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-0.1 mol·L-1磷酸溶液(85∶15),梯度洗脱,流速1 mL·min^(-1),检测波长210 nm。结果大黄素和齐墩果酸的峰面积与进样量间的线性关系良好,r均超过0.9993,RSD不超过2%,平均回收率均大于95%。结论所用方法重复性好、回收率高,适用于和胃降逆胶囊的质量控制。

王道坤基于圆运动之天人一气论治“交节病”

阳性善动,阴性则静,静则沉,动则浮。由静而动谓之升,由动而静谓之降,升降浮沉一周,则中气升。中气者,生物之生命也。由是人与自然界是一个有机整体,因脏腑之气升降相因,协调平衡为用,五行之气更迭有序,交节和平为顺,故五脏特性外象于五行之性,五行之气内应于五脏之气。气的运动生成变化或节气交替,均会导致人体机能变化,若协调相应失常,从而可致"交节病"。王道坤教授善从中医整体观念出发,倡导"平阴阳,调六气",重视天人一气论,在临床上解决"交节病"疑难杂症,效果显著。