2型糖尿病合并痛风与相关指标的分析

目的:探讨2型糖尿病合并痛风与相关指标的关系。方法:150例2型糖尿病患者分成:2型糖尿病合并痛风组(A组)50例、2型糖尿病组(B组)50例和痛风组(C组)50例,测定三组患者的基本参数和生化指标。结果:A组BMI、WHR、DBP、TG、FINS、HOMA-IR、Cr水平与B组比较明显升高,而HDL-C水平降低;A组高胰岛素血症高于B组,ISI显著降低(P<0.05);Logistic回归分析示,DBP、Cr、TG、HDL-C、FINS、HOMA-IR是糖尿病合并痛风的危险因素。结论:2型糖尿病合并痛风患者具有明显高胰岛素血症和胰岛素抵抗。在糖尿病治疗过程中应引起高度重视。

罗格列酮治疗前后糖尿病并发冠心病患者纤溶系统的变化

目的观察罗格列酮治疗前后糖尿病(DM)并发冠心病(CHD)患者纤溶系统的变化。方法 2型糖尿病合并冠心病患者100例随机分为常规治疗组(A组)和罗格列酮治疗组(B组)检测2组治疗前后一氧化氮(NO)、组织型纤溶酶原激活物(t-PA)和纤溶酶原激活物抑制剂(PAI-1)的含量变化。结果 A组、B组治疗后NO、t-PA浓度[A组:(62.76±7.25)μmol/L、(32.75±9.36)μg/L;B组:(69.86±5.97)μmol/L、(40.62±10.56)μg/L]均显着高于治疗前[A组:(42.73±6.14)μmol/L、(20.83±8.13)μg/L;B组:(41.76±6.65)μmol/L、(19.93±7.87)μg/L](t=2.545,t=2.911,P均<0.05);A组、B组治疗后PAI-1浓度[(62.76±7.25)μg/L、(51.01±5.09)μg/L]均显着低于治疗前[(88.23±9.91)μg/L、(89.46±9.15)μg/L](t=2.445,t=2.411,P均<0.05);B组治疗后PAI-1(51.01±5.09)μg/L明显低于A组(62.61±7.63)μg/L(t=2.589,P<0.05)。结论罗格列酮具有抗动脉粥样硬化作用对糖尿病并发冠心病患者是一个较好的治疗方法。

不同方法治疗糖尿病的临床研究

目的:评价单用诺和龙(瑞格列奈)与其联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的有效性和安全性。方法:选择初发2型糖尿病(T2DM)患者120例,分为诺和龙组联合二甲双胍(治疗组)60例和单用二甲双胍组(对照组)60例,治疗3个月,评估疗效及副作用的发生情况。结果:2组治疗后的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均比用药前明显降低(P<0.05),但体重与治疗前无显著性差异(P>0.05)。治疗组餐后2h血糖(8.55±2.13)mmol/L明显低于对照组(9.48±3.12)mmol/L(P<0.05),但空腹血糖及糖化血红蛋白变化二组间差别无显著性意义(P>0.05)。安全性分析表明,患者对诺和龙有较好的耐受性,尤其是低血糖的发生率明显降低。结论:诺和与二甲双胍联合治疗T2DM是安全有效的。

依那西普对类风湿关节炎患者血清TNF-α、IL-6及IL-17的影响分析

目的研究依那西普对类风湿关节炎(PA)患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)以及白介素-17(IL-17)的影响。方法 100例RA患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用常规治疗方法,观察组患者采用依那西普进行治疗,对2组临床效果及其对血清TNF-α、IL-6以及IL-17的影响进行比较。结果观察组患者临床疗效总的有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者血清TNF-α、IL-6、IL-17水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依那西普对RA的临床治疗效果好,并能有效降低患者的血清TNF-α、IL-6以及IL-17水平,值得临床推广应用。

莫沙必利与多潘立酮治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效比较

目的探讨胃肠动力药物莫沙必利与胃动力药多潘立酮治疗糖尿病性胃轻瘫的疗效对比。方法52例确诊为糖尿病性胃轻瘫患者随机分为两组,莫沙必利组和多潘立酮组,治疗4周后观察药物的临床疗效、胃固体排空时间变化和不良反应。结果莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显好于多潘立酮,两组比较临床总有效率有显著性差异(P<0.05)。莫沙必利能明显缩短糖尿病性胃轻瘫患者胃固体排空时间(P<0.01),多潘立酮也缩短胃固体排空时间(P<0.05)。两组不良反应轻微。结论莫沙必利治疗糖尿病性胃轻瘫疗效明显,优于多潘立酮,不良反应小,有较好的临床应用价值。

甲状腺功能亢进性心脏病不同的治疗方法效果比较

目的:探讨甲状腺功能亢进性心脏2种治疗方法的比较。方法:100例甲状腺功能亢进性心脏病病人随机分为两组,对照组50例,常规服丙硫氧嘧啶加倍他乐克;治疗组50例,在常规治疗基础上加用黄芪注射液,连用14d为1个疗程,,观察FT3、FT4、TSH、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)、每搏搏出量(SV)、每分输出量(CO)等指标。结果:治疗组总有效率43例(86.0)%明显高于对照组33例(66.0)%;治疗组LVEF、LVEDD、LVESD、SV及CO治疗前后比较均有显著性差异(P均<0.01);治疗组LVEF、SV与对照组比较,差异有显著性(P<0.01);永久性甲减发生率两组间差异无显著意义(P>0.05)。结论:黄芪注射液联合倍他乐克治疗甲状腺功能亢进性心脏病疗效确切。

脑出血患者超敏C反应蛋白水平与血肿大小早期转归及认知功能障碍的关系

目的探讨脑出血患者血中超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与血肿大小、早期转归及认知功能障碍的关系。方法 48例脑出血患者(脑出血组)根据血肿体积大小分为小血肿亚组(20例)、中血肿亚组(17例)、大血肿亚组(11例);根据患者出院前转归情况,将33例基本痊愈、显著进步、进步归为好转组;将15例无变化、恶化、死亡归为无好转组。检测患者入院后1d、3d、出院前及同期28例健康体检者(正常对照组)的血清hs-CRP水平,所有患者血肿吸收后予简易智能精神状态检查(MMSE)量表评分。结果脑出血组发病后入院后1d、3d、出院前血清hs-CRP水平均高于正常对照组(P<0.001),在小、中、大血肿亚组及转归的好转组、无好转组均依次显著升高(P<0.05或0.001);出现认知功能障碍者血清hs-CRP水平明显高于无认知功能障碍者(P<0.001)。结论血中hs-CRP水平升高越明显患者出血量越多,预后越差,并可出现不同程度的认知功能障碍。

糖皮质激素对类风湿关节炎炎性因子改变及效果的观察

目的:分析糖皮质激素对类风湿关节炎炎性因子改变及效果。方法:选取我院2014年8月至2015年8月门诊及住院就诊的80例类风湿关节炎患者,依据抽签法分成对照组与观察组,每组40例,对照组采取常规治疗,观察组基于对照组联合糖皮质激素治疗,对比分析两组治疗后炎性因子、RF、ESR、晨僵、关节肿胀数及关节压痛数、DA S评分及VA S评分变化、治疗有效率与不良反应。结果:治疗后,观察组炎性因子TNF-α低于对照组[(31.23±8.74)vs.(36.46±9.12)pg/m L],IL-6低于对照组[(2.62±0.31)vs.(3.67±0.36)pg/L],CRP低于对照组[(15.26±1.03)vs.(17.38±1.10)mg/L],比较有显著差异(P<0.05);观察组RF低于对照组[(15.34±1.21)vs.(20.25±1.24)U/m L],ESR低于对照组[(24.36±1.57)vs.(28.95±1.60)mm/h],晨僵少于对照组[(16.73±1.28)vs.(18.97±1.34)],关节肿胀数低于对照组[(47.28±0.40)vs.(6.73±0.45)],关节压痛数低于对照组[(6.18±0.52)vs.(9.36±1.05)min],比较差异显著(P<0.05);观察组DAS28低于对照组[(1.93±0.20)vs.(2.18±0.26)分],VA S低于对照组[(2.23±0.25)vs.(3.07±0.12)分],比较差异明显(P<0.05);治疗有效率95.00%高于对照组80.00%(P<0.05),观察组总不良反应率25.00%高于对照组20.00%,但无统计学意义(P>0.05)。结论:类风湿关节炎运用糖皮质激素治疗安全性高,可有效降低炎性因子水平,改善患者临床症状,促进身心恢复。

电子胃镜在上消化道异物治疗中的应用及意义探析

目的探讨电子胃镜在上消化道异物治疗中的应用效果。方法选取我院2012年4月至2014年9月上消化道异物患者58例作为研究对象,所有患者均采取电子胃镜异物取出术,并将其相关临床资料进行回顾性分析。结果 58例上消化道异物患者经过采取电子胃镜治疗,均取得成功,成功率为100.00%。其异物所在位置分别位置食管内(43例)、胃内(14例)及十二指肠球部(1例)。所有患者将异物取出后,金属类异物占20.69%,非金属类异物占79.31%。手术后仅有个别患者出现胃黏膜少许刮伤的现象,除此之外均无其他更为严重的并发症。结论在上消化道异物的治疗中,采取电子胃镜治疗可取得较好的疗效,安全性较高,值得在临床中广泛推广。

维生素D治疗2型糖尿病患者高脂血症的临床研究

目的:探讨维生素D治疗2型糖尿病患者高脂血症的临床疗效。方法:选择200例2型糖尿病合并高脂血症患者,随机将其分为观察组与对照组各100例。对照组采用舒降之治疗,观察组予以舒降之+维生素D治疗。比较两组患者治疗半年后的临床疗效与血脂指标[总胆固醇(serum total cholesterol,TC)、甘油三脂(Triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL-C)]变化情况。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者血脂水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后与对照组相比,观察组中TC、LDL-C、HDL-C及TG的水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并高脂血症采用维生素D治疗具有一定临床疗效,可改善患者的血脂水平。

抗焦虑抑郁药物与兰索拉唑联合治疗非糜烂性反流病的临床研究

目的观察抗焦虑抑郁药物与兰索拉唑联合治疗非糜烂性反流病的临床疗效,探讨其临床适用性。方法选择102例非糜烂性反流病患者,随机分为治疗组和对照组。对照组给予兰索拉唑口服治疗;治疗组在口服兰索拉唑的基础上,联合氟哌塞顿美利曲辛片抗焦虑抑郁药物治疗。疗程均为4w,观察并比较两组患者治疗后的总有效率。结果治疗组患者治疗后反流、烧心及胸骨后疼痛症状的积分与治疗前相比均减少(P<0.05),且该组患者的治疗有效率达96.15%,对照组的治疗有效率仅为84.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论非糜烂性反流病与心理因素相关,抗焦虑抑郁药物与兰索拉唑联合治疗效果较好。

维生素D对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖的疗效观察

目的:观察维生素D对2型糖尿病合并高脂血症患者血糖指标的影响。方法:选择我院2014年6月~2016年3月收治的200例2型糖尿病合并高脂血症患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各100例。对照组给予二甲双胍和或达美康降糖、舒降之降脂治疗,观察组在对照组基础上给予维生素D治疗,比较两组患者治疗6个月血糖值。结果:观察组患者血糖值明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:2型糖尿病合并高脂血症患者接受维生素D联合常规治疗可改善其血糖指标,促进患者健康。

国产盐酸洛美利嗪治疗偏头痛的临床疗效及安全性

目的评价国产盐酸洛关利嗪治疗偏头痛的临床疗效及安全性。方法采取随机、双盲、安慰剂对照进行观察，将入选的50例患者随机分为盐酸洛美利嗪组（A组，25例，口服盐酸洛美利嗪片5mg，2次／d）及对照组（B组，25例，口服安慰剂，2次／d），疗程均为12周。以头痛发作频率为主要评定指标，发作持续时间、程度、伴随症状及头痛综合评分为次要评定指标，并记录不良反应。结果①A组治疗第4、8、12、16周末时，头痛发作频率、头痛持续时间、头痛程度、伴随症状及头痛综合评分较B组显著降低（P〈0．01）；②A组总有效率为96．0％，显著优于B组的16．0％（P〈0．01）。两组治疗期间均无严重不良反应。结论国产盐酸洛美利嗪预防性治疗偏头痛安全、有效，而且停药后仍有一定时间的疗效。