肝脏炎性假瘤6例诊治分析

目的 提高肝脏炎性假瘤的诊治水平。方法 回顾性分析6例肝脏炎性假瘤病人的临床资料。结果 本组6例,男性5例,女性1例,年龄26～60岁。1例体检发现,1例因结肠癌术前常规检查发现,余4例因上腹部隐痛不适就诊,全部做了手术并有明确的病理诊断。术前均疑诊为肝癌或肝转移癌。结论 肝脏炎性假瘤术前不易确诊,很难与肝癌相区别,最终诊断依靠病理检查,手术切除是其治疗的主要手段。

原发性骶前区肿瘤12例临床分析

目的探讨原发性骶前区肿瘤的诊断和手术治疗方法.方法分析1991～2000年收治的12例原发性骶前区肿瘤病人的临床资料,结合文献进行讨论.结果12例中以成熟畸胎瘤为多见.直肠指诊、骨盆平片、B超、CT、窦道造影检查对于术前评估较为重要.手术路径多选择经腹入路或经骶尾入路.11例完整切除肿瘤,1例仅取活检.结论原发性骶前区肿瘤一旦发现,均首选手术治疗,根据肿瘤的具体情况选择手术入路,术中尽可能完整切除肿瘤,避免意外损伤.

机动转场保障资源规划及验证方法研究

随着军方及部队对航空武器装备的关注重点逐渐由单一指标验证向综合能力评估转变,机动转场能力愈发受到重视。以机动转场要求为牵引,从任务、可靠性水平、使用维修活动及保障资源4个维度入手,完成建模及模型间交互关系研究,同时给出使用维修活动频度计算方法,进一步形成机动转场保障资源规划及验证方法,并应用飞行试验数据对模型进行了验证。对部队开展机动转场保障资源规划提供方法支撑,也为后续保障资源仿真系统的设计和实现奠定了技术基础。

基因芯片筛选门静脉高压症脾亢脾和正常脾巨噬细胞中差异表达基因

目的运用基因芯片技术检测门静脉高压症脾亢脾和正常脾巨噬细胞中基因表达的差异,探讨其在门静脉高压症脾亢发生中的意义。方法提取门静脉高压症脾亢脾巨噬细胞和正常脾巨噬细胞的总RNA,分别用标有荧光素的dCTP反转录制备cDNA探针,将探针与含有14112点cDNA的Biostar-H140scDNA表达谱芯片杂交后扫描荧光强度。上述方法重复3次,从而筛选出恒定的差异表达基因。结果3张芯片分别检测到896、1330和898个差异表达基因,恒定的差异表达基因共有121个,占总基因数的0.86%。其中表达上调的已知基因有21个,表达下调的已知基因有73个。差异表达基因涉及离子通道和运输蛋白、细胞周期蛋白类、细胞骨架和运动、细胞受体、细胞信号和传递蛋白、代谢、免疫相关等多个方面。这些基因可能与门静脉高压症脾亢的发病机制有关。结论采用基因芯片技术筛选门静脉高压症脾亢脾和正常脾巨噬细胞中差异表达的基因,可能为其病因和发病机制的研究提供新思路。

神经性皮炎与心理因素的相关研究

目的 : 研究心理因素在神经性皮炎发病中的作用。方法 : 用抑郁自评量表 (SDS)、焦虑自评量表 (SAS)和生活事件量表对 16 0例神经性皮炎患者进行心理因素有关项目测定 ,并与 2 0 1例手、足癣患者作对照。结果 : 病例组与对照组SDS、SAS标准总分有显著性差异 (P <0 .0 1)。神经性皮炎患者普遍存在抑郁和焦虑情绪 ,加用相应的抗抑郁和焦虑治疗后 ,效果明显。结论 : 神经性皮炎患者的发病与心理因素有关 ,在治疗时应加以重视。

肝门部胆管癌的治疗

目的评价外科治疗肝门部胆管癌(hilarbileductcancer,HBDC)的疗效。方法回顾性分析该科自1989年11月~1999年8月共收治HBDC31例。其中,行单纯胆肠内引流术共18例(组1),行支撑内引流加内外放疗共9例(组2),行网络化切除加支撑内引流与网络化切除加支撑内引流加内外放疗共4例(组3)。结果随访的结果表明:术后生存期为1周~10.5个月(组1),在组2中,除外2例无法完成放疗,其他7例术后生存期平均为21.2个月,在组3中,由于病例太少无法做相对可靠的分析,但疗效显著。(其中1例患者术后存活达8年零7个月)。3组病例中,严重的并发症包括胃肠道出血2例,肝肾综合征1例,肺炎1例(76岁),发热6例。结论肝门部胆管癌(HBDC)由于其部位特殊和早期诊断困难,手术切除率低而预后较差。在无法行手术切除的病例中,单纯胆肠内引流术能有效地缓解病情,对于合适的病例,内引流联合内外放疗是安全的,有效缓解病情且能取得显著疗效。

三种荷包缝合技术在PPH痔疮治疗的临床效果

目的:比较三种不同的吻合器痔上粘膜环形切除钉合术(procedure for prolapse andhaemorrhoids,PPH)手术的荷包缝合法及效果。方法:采用单荷包单圈缝合法(A组)、双荷包双圈缝合法(B组)以及双半荷包单圈缝合法(C组),对120例Ⅲ、Ⅳ度环状脱垂性内痔行PPH术,比较分析三组病例的手术时间、术中下腹部疼痛、切除直肠粘膜宽度、粘膜环完整性及均匀度、痔核回缩、吻合口部位、术中出血、痔核回缩度、术后肛门疼痛、术后出血及住院时间。结果:双半荷包单圈缝合后切除的直肠粘膜宽度cm、粘膜环完整性及均匀度、痔核回缩与双荷包双圈缝合法无显著性差异,优于单荷包单圈缝合法(P<0.05);双半荷包单圈缝合法及单荷包单圈缝合法手术时间较双荷包双圈缝合法时间缩短(P<0.05);术后肛门疼痛、术后出血及住院时间三组无显著性差异(P>0.05)。结论:双半荷包单圈缝合法能保证PPH手术切除直肠粘膜宽度、粘膜环完整性及均匀度、痔核回缩明显,且不增加手术程序及手术时间、具有一定的临床推广价值。

Epstein-Barr病毒在肝细胞癌发生中的作用探讨

目的:了解肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者的EpsteinBarr病毒(EBV)感染情况,探讨EBV与肝炎病毒有无协同致癌作用。方法:研究组为78例HCC石蜡标本,对照组为26例非癌症肝组织标本。用PCR检测EBVDNA(BamHIW,LMP1)、HBVDNA(S基因、Χ基因),用RTPCR检测HCVRNA和HDVRNA,用免疫组化检测EBV(LMP1)、HBV(HBsAg、HbcAg)和HCV。结果:EBVDNA在HCC组阳性率高于对照组(28.2%vs8.0%),χ2=4.622,P=0.032;HBVDNA在HCC组阳性率高于对照组(56.4%vs23.1%),χ2=8.681,P=0.008;EBV与HBV在HCC组无相关关系,χ2=0.835,P=0.375。HCVRNA、HDVRNA在18例HCC中阳性分别为1和0例。免疫组化测EBV在HCC组阳性率高于对照组(32.1%vs2.5%),χ2=6.02,P=0.012;HBV在HCC组阳性率高于对照组(57.7%vs5.1%),χ2=10.03,P=0.001。结论:EBV在HCC发生中可能起作用,与HBV无明显协同致癌作用;HCV、HDV检出率不高,与EBV关系未能确定。

得宝松局封加喜疗妥霜治疗疤痕疙瘩的疗效观察

目的:观察喜疗妥防治疤痕疙瘩局封后复发的疗效。方法:对46例疤痕疙瘩患者用得宝松局封后用喜疗妥霜外涂。结果:一年治愈率达52.2%有效率达78.5%。结论:喜疗妥对防治疤痕疙瘩增生与复发,止痒、止痛有较好得疗效。

全直肠系膜切除术在高龄低位直肠癌患者的应用

目的 探讨全直肠系膜切除术 (TME)在高龄低位直肠癌患者的治疗效果和并发症。方法 对 2 0例高龄低位直肠癌患者在根治术中施行TME ,并对所有患者随访 2年。结果 随访 2年尚未有局部复发或转移 ,全组病例无手术死亡 ,无吻合口瘘发生。结论 TME在治疗高龄低位直肠癌优于普通术式 ,无增加并发症病例。

汕头市孕妇HSV-Ⅱ感染血清学流行病学调查

目的 调查汕头市孕妇单纯疱疹病毒-Ⅱ（HSV-Ⅱ）感染情况，了解年龄、妊娠时期、妊娠史和文化程度等因素与HSV-Ⅱ感染的关系。方法 任选来本市各大医院妇产科就诊的孕妇1740例，采用ELISA法检测血清中HSV-Ⅱ抗体。结果 ①在1740例孕妇中，HSV-Ⅱ感染率为23.6％；②不同妊娠时期HSV-Ⅱ感染率差异无显著性（P〉0.05）；③26～35岁年龄组孕妇、有异常妊娠史、文化程度低的孕妇HSV-Ⅱ感染率高（P〈0.05）。结论 对孕妇进行HSV-Ⅱ感染的血清学监测，有利于识别有生殖器疱疹（GH）危险因素的孕妇和亚临床型孕妇，对预防新生儿HSV感染、降低流产、早产和死产的发生具有十分重要的意义。

胃肠道间质瘤21例诊断及外科治疗分析

目的探讨胃肠道间质瘤的诊断与治疗。方法对1998年1月至2006年3月收治的21例胃肠道间质瘤患者的病理特点及外科治疗进行回顾性分析。结果本组胃肠道间质瘤发生部位:胃16例(76%),小肠2例(9%),结直肠3例(14%)。主要临床表现为消化道出血(52%)和腹部肿块(47%)。21例均行手术切除。全组术后均未行放、化疗,随访6～45个月,随访率为100%。恶性胃肠道间质瘤存活3年以上者10例。结论胃肠道间质瘤好发部位以胃及小肠最多见,以消化道出血、腹部肿块表现为主。胃肠道间质瘤的诊断有赖于病理形态学检查与免疫组化的结合。完整的局部手术切除是最有效的治疗手段。

十二指肠残端瘘11例临床分析

目的：探讨十二指肠残端疾易患因素及治疗方法。方法：对11例十二指肠残端瘘进行回顾性分析。结果：有合并病8例，对十二指肠残端瘘的成因有一定的影响。手术引流2例，其余均采取非手术疗法。结论：合并糖尿病、心血管疾病等是十二指肠残端疾形成的易患因素，保持引流通畅的非手术综合疗法是十二指肠残端瘘的较好疗法，有效地治疗合并病对十二指肠残端瘘的愈合有重要作用。

重型药疹55例临床分析

对 5 5例重型药疹患者的临床资料进行回顾性分析。结果 :重型多形红斑型药疹 (SEM)占5 8.2 % ;中毒性表皮坏死松解型药疹 (TEN)占 2 1.8% ;剥脱性皮炎型药疹 (ED)占 2 0 .0 %。致病药物以卡马西平和别嘌呤醇为主 (占 31 5 5例 ) ,平均潜伏期 10 .2 1天。经我们大力抢救 ,治愈率 10 0 %。结论 :药疹的类型与致病药物有关 。

从飞行试验看飞机通用质量特性研制现状

通用质量特性是设计赋予飞机的固有属性，其对飞机的作战能力、生存能力、部署机动性、维修保障和全寿命周期费用都具有举足轻重的作用。从通用质量特性飞行试验评估情况来看，结果往往与研制总要求之间存在一定差距。通过对飞机、系统和机载产品试飞数据分析，提出了通用质量特性在飞机研制中存在的一些问题和建议，以期促进飞机通用质量特性向更好的方向发展。

贲门癌的显微自体荧光研究

目的:探讨贲门癌显微自体荧光图象的特征表现。方法:采用激光扫描共聚焦显微镜,以氩离子(Ar+)激光(EX=488nm)和氦氖激光(He-Ne)(EX=543nm)为激发光的双通道法,对12例贲门癌手术标本包括贲门癌组织与同体胃体组织进行自体荧光检测,并进行显微图象分析和自体荧光强度的比较。结果:癌细胞的高度增生和浸润使组织原有结构被破坏。贲门癌组织癌细胞浸润区域的平均自体荧光强度绿光为62·03,红光为18·50,而正常胃体组织平均荧光强度为:绿光168·06,红光139·79。与正常组织各层分别比较,癌组织的自体荧光强度均明显减弱,差异有统计学意义,P值均<0·01。结论:贲门癌与正常胃体组织的显微自体荧光无论在形态、颜色和分布上,还是在荧光强度上都存在巨大的差异。

氟铁龙与5-氟脲嘧啶在结直肠癌辅助化疗中的疗效比较

目的 :总结氟铁龙 (Furtulon ,FTL)与 5 -氟脲嘧啶 (5 -FU)在结直肠癌术后辅助化疗的比较。方法 :回顾分析 4 6例接受Furtulon为主治疗 6个周期的结直肠癌病例 (A组 ) ,并与同期用 5 -氟脲嘧啶为主治疗 6个周期的 33例结直肠癌病例 (B组 )进行比较。结果 :随访 3～ 4年 ,A组的复发率为 4 .3%转移率为 10 .9% ,B组的复发率为 15 .8%转移率为 2 3.7% ,两组病例的复发率及转移率无统计学差异 ,而A组 (FTL组 )较B组 (5 -FU组 )毒副作用轻 ,有显著差异。结论 :Furtulon在结肠、直肠癌辅助化疗中疗效较好 ,使用方便 。

Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌性肠梗阻

目的:探讨采用留置肛管术后结肠回流灌肠、Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠癌性肠梗阻的疗效和可行性。方法:使用留置肛管术后结肠回流灌肠对32例左半结肠癌致急性结肠梗阻患者行Ⅰ期切除吻合术的治疗。结果:32例患者全部达到Ⅰ期愈合,术后无1例吻合口瘘发生。结论:采用留置肛管术后结肠回流灌肠、Ⅰ期切除吻合治疗左半结肠梗阻是一种安全有效的措施。

汕头市孕妇生殖器疱疹血清流行病学初步调查研究

目的:调查汕头市不同年龄段、不同孕期、不同妊娠史和不同职业孕妇血清中HSV-2特异性抗体IgG的存在情况.方法:随机选取汕头市520例无症状的正常孕妇进行研究,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测孕妇血清中HSV-2特异性抗体IgG.结果:共调查520例孕妇,阳性率为26.2%(136/520),不同孕期感染率无显著性差异;年龄在26～35岁孕妇、有异常妊娠史、文化程度低的孕妇HSV感染的危险性高.结论:孕妇HSV-2感染率高,对孕妇进行HSV-2感染的血清学监测,有利于识别有生殖器疱疹危险因素的孕妇和亚临床型孕妇,降低漏诊率,对预防新生儿HSV感染、降低流产、早产和死产的发生具有十分重要的意义.