黏液-纤毛标志物Mucin 5AC-acetylated alpha-tubulin在过敏性鼻炎患者鼻黏膜中的表达

目的探究过敏性鼻炎(AR)患者鼻腔黏液-纤毛清除功能在鼻黏膜分子水平上的损伤表现和严重程度。方法选取2021年3月至2022年3月期间在我院进行鼻中隔偏曲手术的40例患者的下鼻甲黏膜组织,其中AR患者21例(AR组),非AR患者(对照组)19例。通过免疫荧光染色方法在蛋白水平上观察及评估黏液分泌标志物Mucin 5AC(MUC5AC)和纤毛标志物acetylated alpha-tubulin(acet.α-tubulin)表达情况。结果与对照组相比,AR组黏液分泌的总免疫荧光强度增加32.365%,纤毛长度缩短将近1/2,纤毛脱落评分上升将近3倍,纤毛总免疫荧光强度下降24.555%。结论AR患者黏液分泌量显著增加,纤毛排列不齐、变短、稀疏以及脱落增加可能是导致AR患者鼻腔黏膜黏液-纤毛清除功能减弱,继而加重AR症状严重程度的分子依据。

甲状腺系膜切除术在76例甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结清扫中的应用

目的探讨甲状腺系膜切除术在甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫中的临床应用效果。方法以南方医科大学中西医结合医院、南方医科大学南方医院2013年11月～2014年11月76例甲状腺乳头状癌患者为研究对象，回顾性分析通过甲状腺系膜切除术清扫中央区淋巴结在治疗甲状腺乳头状癌中的应用效果。结果76例患者行甲状腺系膜切除术清扫中央区淋巴结后均顺利度过围术期，康复出院，无窒息、甲状腺危象、切口感染、术后出血、手足抽搐及死亡等发生；2例患者术后出现声音嘶哑并发症。术后常规门诊随访，所有患者均得到随访，随访率为100％；1例患者出现右侧侵犯颈内静脉、迷走神经、颈总动脉癌结节，行二次手术，病理类型为滤泡型乳头状癌。结论甲状腺系膜切除术完全符合肿瘤手术淋巴结清扫整块切除的原则，能够彻底清除中央区淋巴脂肪组织，减少了甲状腺癌术后复发转移的可能性，其在甲状腺乳头状癌中央区淋巴结清扫中的应用值得推广。

鼻咽癌放疗后诱发肉瘤的初步研究进展

放射治疗（放疗）已证实为鼻咽癌的首选治疗方式［1］，理念的更新及技术的成熟使得放疗得以广泛地开展，与此同时鼻咽癌放疗后诱发肉瘤的报道也时而可见。由于诱发肉瘤恶性程度高，对放化疗欠敏感，预后很不理想，已引起广泛的关注。相关研究开始关注鼻咽癌放疗后诱发肉瘤的发病情况、发病机制、临床特点及诊断标准，以寻求更好的治疗方法，改善其预后。

支撑喉镜CO2激光烧灼治疗先天性梨状窝瘘的初步经验

目的 评价支撑喉镜CO2激光烧灼治疗先天性梨状窝瘘（congenital pyriform sinus fistula,CPSF）的疗效.方法 应用支撑喉镜CO2激光烧灼治疗11例先天性梨状窝瘘.其中,男4例,女7例;左10例,右1例;初治6例,复治5例.年龄20～672个月（中位数60个月）;分型：窦道型10例、瘘管型1例.临床表现包括反复颈侧肿痛,颈前区瘘管流脓.术前检查包括下咽X线造影、CT、MRI等.急性期控制感染及充分引流;炎症静止期实施支撑喉镜CO2激光梨状窝瘘内瘘口烧灼封闭术.术后3个月复查食管镜,内瘘口未闭者,再次行支撑喉镜CO2激光治疗.结果 11例患者均在食管镜下显露梨状窝内瘘口.9例一次手术后内瘘口闭合;2例两次手术后内瘘口闭合,平均治疗次数1.2次.所有病例术后无明显吞咽困难,无声嘶等并发症,患者及家属对颈部外观满意.随访11 ～35个月（中位数24个月）未见复发.结论 支撑喉镜CO2激光烧灼治疗CPSF,安全、有效、微创,可重复操作,建议作为窦道型和瘘管型CPSF的首选治疗方案.